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[多选题]急性化脓性感染病人外周血白细胞增加的原因为
A. 组织细胞破坏吸引中性粒细胞趋化
B. 中性粒细胞提前释放
C. 中性粒细胞异常分布
D. 细菌、补体等刺激中性粒细胞趋化
E. 中性粒细胞异常增生
[多选题]恙虫病下列正确的有
A. 临床上以发热、焦痂或溃疡,淋巴结肿大及皮疹为特征
B. 又称丛林斑疹伤寒
C. 变形杆菌OXK凝集实验阳性
D. 恙螨是本病的主要传染源
E. 发热期间可从病人的血液、淋巴结、焦痂、骨髓等分离出病原体
正确答案 :ABCDE
解析:一种急性传染病,由恙螨幼螨叮咬人体传入病原体——恙虫病立克次氏体后导致的自然疫源性疾病。恙虫病的主要传染源为野生啮齿动物,特别是各种鼠类。此外小歌鸟、家禽、野鸡也可能是恙虫立克次体的储存宿主。我国恙虫病的动物储存宿主为沟鼠、司氏家鼠、食虫鼠(suncur murinus)、黄胸鼠、白腹鼠以及田鼠、地鼠等。赵氏等(1953)曾证实健康家猫于吞食感染恙虫病的小鼠后可感染本病。由于猫有捕鼠的习性,因此如果恙螨幼虫能寄生于猫身,则家猫也可能成为一种不可忽视的传染源。
[多选题]实证闭经的常见证型有( )
A. 气滞血瘀
B. 湿热下注
C. 寒凝血瘀
D. 痰湿阻滞
E. 肝郁气滞
正确答案 :AD
[多选题]以下说法错误的是
A. COPD患者支气管舒张试验不可能阳性
B. 支气管舒张试验阴性并不表示支气管狭窄一定不可逆
C. 支气管舒张试验可用于评价某种支气管舒张药物的疗效
D. 糖皮质激素需长期应用(如2周),才能观察到其支气管舒张作用
E. 支气管舒张试验阳性提示应用舒张药物无效
正确答案 :AE
解析:支气管舒张实验是通过测定患者吸入支气管扩张剂前后FEV1的变化来判断气道阻塞的可逆性,临床上主要用于诊断支气管哮喘。对于FEV1<70%预计值的患者,当临床上怀疑哮喘时,可进行舒张实验。该项试验适用于急性或慢性支气管炎、支气管哮喘及慢性阻塞性肺疾病。临床用途:用于检查肺功能气道阻塞的可逆性,协助诊断支气管哮喘。(1)吸入支气管扩张剂20min后FEV1增加>15%以上,且绝对值超过200ml为支气管舒张试验阳性。表示气道反应性增高。有助于诊断哮喘。(2)判断舒张试验阳性与否,要兼顾舒张前后指标变化的百分比和绝对值两个方面。因为变化的百分比受舒张前基础值的影响,如果舒张前基础值很低,舒张后微小的增加就会使得百分比变化很大;相反,舒张前基础值较大,舒张后则需相当大的增加,才会使百分比有明显的变化。(3)支气管舒张实验阳性有助于哮喘的诊断,但结果阴性则不足以据此否定哮喘的诊断,尤其是晚期重症患者或合并慢性支气管炎的哮喘患者。部分患者舒张实验后,FEV1无明显变化,但症状改善,运动耐量提高,可能是由于RV减少、VC增加、弥散功能和通气/血流比的变化原因,故舒张实验阴性不能排除支气管扩张药治疗的益处。(4)约10%的COPD患者支气管舒张实验可为阳性。
[多选题]关于水痘的临床特征,叙述正确的有
A. 水痘为自限性疾病,10 d左右自愈
B. 免疫功能低下者易形成播散性水痘,病情轻
C. 妊娠早期感染水痘可能引起胎儿畸形
D. 孕妇若发生水痘后数天分娩,亦可发生新生儿水痘
E. 重症水痘可发生水痘肺炎、水痘脑炎等并发症
正确答案 :ACDE