【导言】考试宝典发布"患者仰卧伸膝,检查者一手固定膝部,一手托起小腿,使膝部过伸,"考试试题下载及答案,更多疼痛学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]患者仰卧伸膝,检查者一手固定膝部,一手托起小腿,使膝部过伸,应当是
A. 抽屉试验
B. 指压试验(Fimbrill-Fisher征)
C. 研磨试验(Apley征)
D. 侧位运动试验(Bochler征)
E. 过伸试验(Jones征)
[单选题]胸椎旁神经阻滞的适应证是
A. 心绞痛
B. 腰部局限性疼痛和判定腰痛的腰神经侵犯的部位
C. 腹部外科手术后的止痛、带状疱疹疼痛,鉴别胸壁痛还是内脏痛
D. 胃溃疡所致腹痛
E. 输尿管结石嵌顿
正确答案 :C
[单选题]锁骨下动脉位于星状神经节的()
A. 前侧
B. 后侧
C. 侧面
D. 中间
E. 以上均不是
正确答案 :A
解析:锁骨下动脉位于星状神经节前方。因此在注射时应该注意不要刺入锁骨下动脉。
[单选题]关于肿瘤说法错误的是
A. 机体正常细胞异常分化呈现相对无限制性
B. 细胞异常增殖不符合生理需要
C. 肿瘤不可预防
D. 细胞增殖不受正常调控机制的控制
E. 肿瘤细胞是由机体细胞而来
正确答案 :C
解析:肿瘤不但可以治疗,也可以预防。
[单选题]骨水泥的稀薄阶段是指粉液迅速调匀,在开始的( )。
A. 80~110秒
B. 10~30秒
C. 50~80秒
D. 30~50秒
E. 110~140秒
正确答案 :D
解析:粉液迅速调匀,在开始的30~50秒内呈稀薄阶段。
[单选题]下列关于局麻药的描述,正确的是
A. 局麻药的麻醉效能与药物的蛋白结合率有关
B. 局麻药的脂溶性越高,神经阻滞时间越长
C. 局麻药的显效时间主要取决于该药的解离常数
D. 蛋白结合率越低,局麻药的神经阻滞作用越长
E. 麻醉效能与局麻药物的脂溶性成反比关系
正确答案 :C
解析:麻醉效能与局麻药的脂溶性成正比。局麻药的显效时间主要取决于该药的解离常数,还与药物的浓度和剂量有关。局麻药的神经阻滞时间取决于药物的蛋白结合率,蛋白结合率越大,阻滞时间越长。
[单选题]在ICU中所采取的缓解疼痛的措施中,以下属于非药物措施的是()
A. 在COPD患者中,由于低氧血症及高碳酸血症所导致的激惹性头痛可以被耐受,而不需要使用药物
B. 拒绝营养和补液治疗的终末期患者,其酮症所引起的疼痛可不需药物治疗
C. 把患者置于安静、亲友可访问的环境下
D. 给予适当的抗焦虑和抗抑郁治疗
E. 以上都正确
正确答案 :E
解析:疼痛可以用非药物手段间接管理。例如,将患者置于安静的、亲友可以访问的环境中可能降低疼痛的感觉,适当的抗焦虑及抗抑郁治疗也有这个效果,虽然由于药物或潜在疾病导致的呼吸抑制在伴随COPD的患者中很棘手。由于高碳酸血症及低氧血症所导致的脑病可被终末期患者耐受,因其可以减轻疼痛感,虽然这没什么有益之处。相似的,放弃了饮食和饮水的终末期患者可能感受到欣快感,这是由于内源性阿片类物质释放或酮症所带来的镇痛作用的结果。
[单选题]“精神-躯体”和已形成的“应激管理”模式通常需要()
A. 短期、限时治疗手段
B. 监测疼痛的应激物和致痛物质
C. 认知治疗来减少对疼痛的感知并控制全身症状
D. 放松性训练
E. 以上全部
正确答案 :E
解析:精神躯体和结构化的应激管理组织已融入到患者的整理护理模式中,并取得了预期的成效。这些技术的作用可能是支持而不是取代个体治疗方法,尤其是在慢性残疾和伴发重要精神障碍的病例中尤为如此。
[单选题]一位58岁的转移性肺癌的患者主诉突发性严重的背部疼痛。以下各项均是早期脊髓压迫的症状,除了()
A. 起病快
B. 对称性极度肌无力
C. 痉挛
D. 深反射亢进
E. 尿潴留和便秘
正确答案 :E
解析:转移性硬膜外脊髓压迫的症状为疼痛、无力、感觉丧失和自主神经功能紊乱。95%的转移性硬膜外脊髓压迫的初发症状表现为严重的腰背痛。疼痛进展数周后,患者可能开始感到无力、感觉丧失,自主神经功能紊乱,以及反射异常。患者很少表现出膀胱或者肠道功能的异常,但是这些症状可在出现于感觉症状后。如果脊髓圆锥亦受到压迫,那么将出现与以上症状不同的情况,患者可表现为急性尿潴留和便秘,而没有前驱的运动或者感觉症状。