男，50岁，有糖尿病多年，右手中指被木屑刺伤后出现患指疼痛，畏

[单选题]男，50岁，有糖尿病多年，右手中指被木屑刺伤后出现患指疼痛，畏寒、发热，中指屈曲肿胀，手指活动后剧痛。3天后症状加重，出现右手疼痛，手背肿胀，掌心凹消失，局部隆起，穿刺抽出脓液，该患者目前诊断为

A. 掌中间隙感染
B. 鱼际间隙感染
C. 手背蜂窝织炎
D. 化脓性腱鞘炎
E. 尺侧滑囊炎

正确答案 ：A

解析：各手指感染后引起的掌部感染部位各不相同，应熟悉它们的定义。中指腱鞘与掌中间隙相通，故正确答案是A。

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[多选题]颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症有

A. 呼吸道感染
B. 心血管系统紊乱
C. 泌尿系统感染
D. 压疮
E. 体温失调

正确答案 ：ACDE

解析：颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症有：①呼吸道感染；②泌尿系感染；③由于长期卧床导致褥疮；④排便障碍；⑤植物神经失调等。截瘫一般不累及心血管系统。本题答案选择ACDE。

[单选题]男性，13岁。左胫骨结节处疼痛、隆起、压痛，对抗伸膝阻力时疼痛加剧。X线检查：胫骨结节骨骺增大、碎裂，周围软组织肿胀。首先要考虑的诊断是

A. 胫骨结节骨骺骨折
B. 股四头肌肌腱断裂
C. 胫骨结节骨骺感染
D. 胫骨结节骨软骨病
E. 尤文肉瘤

正确答案 ：D

解析：患者年龄13岁，对抗伸膝阻力时疼痛加剧，是髌腱牵拉骨骺所致，结合X线检查所见，考虑诊断为胫骨结节骨软骨病。

[多选题]患者男，30岁，右示指近节离断再植术后10 h，发现再植指体发灰，皮温比健侧低3 ℃，可以采取的措施是

A. 继续观察
B. 更换敷料
C. 肌内注射罂粟碱60 mg
D. 溶栓治疗
E. 手术探查

正确答案 ：BCE

解析：题目中描述怀疑动脉痉挛，应立即肌肉注射罂粟碱30～60mg，并予镇痛治疗，严密观察，一般经10～30分钟后动脉痉挛解除，指体由苍白变为红润；如果经采取上述措施，并延长观察时间，仍未改善，怀疑有动脉栓塞之可能，应采取手术探查，本题答案选择BCE。

[单选题]肱骨中下1/3交界处骨折时，患者最有可能出现哪些表现：

A. 前臂伸肌瘫痪“垂腕”，虎口处皮肤感觉障碍明显
B. 屈腕能力减弱，环指和小指的远节指骨不能屈曲
C. 屈腕能力减弱，拇示指不能屈曲，拇指不能对掌
D. 拇指、示指、中指远节皮肤感觉障碍显著
E. 各指不能相互靠拢，手内侧感觉丧失

正确答案 ：A

解析：肱骨中下1/3交界处骨折时容易造成桡神经的损伤，出现答案A中的表现。

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