男性，21岁。头晕、乏力1年余，经检查确诊为继发性再生障碍性贫

[单选题]男性，21岁。头晕、乏力1年余，经检查确诊为继发性再生障碍性贫血。引起继发性再障最常见病因是

A. 电离辐射
B. 氯霉素
C. 抗肿瘤药物
D. 病毒感染
E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿

正确答案 ：B

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[多选题]阴阳运动的结果有（ ）

A. 阴阳互根互用
B. 阴阳对立制约
C. 阴消阳长或阳消阴长
D. 阴阳皆消或阴阳皆长
E. 阴阳处于暂时的动态平衡

正确答案 ：CDE

[单选题]下列哪项有助于鉴别肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死

A. 氮质血症程度
B. 尿钠浓度
C. 尿量
D. 肾脏影像学检查
E. 血压降低的程度

正确答案 ：B

[单选题]患者，男，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为

A. 肺动脉血栓形成
B. 肺动脉血栓栓塞
C. 肺动脉脂肪栓塞
D. 肺血流量增加
E. 肺动脉狭窄

正确答案 ：B

解析：肺动脉血栓或脂肪栓子造成肺动脉主要分支受阻时，可致肺动脉高压，右心室扩大，静脉回流受阻，引起急性肺源性心脏病。肺动脉血栓栓塞常见，而脂肪栓塞少见。

[单选题]下列选项中，不属舌形改变的是（ ）

A. 老嫩
B. 胖瘦
C. 裂纹
D. 齿痕
E. 歪斜

正确答案 ：E

[多选题]急性药物性间质性肾炎的临床过敏表现是

A. 发热
B. 皮疹
C. 关节痛
D. 淋巴结肿大
E. 血嗜酸细胞增高

正确答案 ：ABCDE

解析：注意非甾体类抗炎药引起者全身过敏表现常不明显。

[单选题]促进血小板粘集反应的因子主要是（ ）。

A. ADP、前列环素和凝血酶
B. 胶原、ADP 和凝血酶
C. ADP、血栓素A2和凝血酶
D. 血栓素A2、胶原和ADP
E. 前列环素、血栓素A2和ADP

正确答案 ：C

[单选题]男性，60岁。因胃癌行胃大部切除，手术后第3天起高热，寒战，咳嗽，少量黄脓痰，左下胸痛。X线示左下肺炎伴脓肿形成。痰多次培养均为金黄色葡萄球菌，药物敏感测定对苯唑西林耐药。下列抗生素治疗选择哪一项是不妥当的

A. 头孢他啶（复达欣）
B. 万古霉素
C. 利福平
D. 环丙沙星
E. 亚胺培南

正确答案 ：A

解析：本例为耐甲氧西林（目前多代以苯唑西林）金黄色葡萄菌（MRSA）感染，此种耐药菌株对几乎所有β内酰胺类、氨基糖苷类等常用抗生素耐药，仅对万古霉素、利福平等少数抗生素敏感。

[单选题]下列因素均可导致缺氧，除外（ ）。

A. 空气中氧分压低
B. 红细胞中血红蛋白的增多
C. 动脉血栓形成
D. 中毒损伤线粒体
E. 左心衰竭

正确答案 ：B

[单选题]女性，60岁，因腰背痛半年；胸痛2个月来诊，胸腰椎及肋骨X线片显示胸12和腰1椎体呈楔形骨折，肋骨多处溶骨性破坏，化验血Hb80g／L，ESR104mm／第1小时末，尿蛋白（＋＋）和尿本－周蛋白（－），血总蛋白98g／L，白蛋白30g／L，最可能的诊断是

A. 骨转移癌
B. 多发性骨髓瘤
C. 慢性肾炎伴肾性骨病
D. 高球蛋白血症
E. 骨髓病性贫血

正确答案 ：B

解析：老年人骨痛伴骨质破坏，同时有贫血、血沉增快、血球蛋白增高和尿有蛋白，因此最可能的诊断是多发性骨髓瘤，要确诊应做骨髓检查和化验血免疫球蛋白。而其余4个疾病均不可能或不确切。

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