【导言】考试宝典发布"28岁，女性，妊娠5个月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度压迫症状，"考试试题下载及答案，更多普通外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]28岁，女性，妊娠5个月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度压迫症状，应选择下列哪种治疗方法
A. 终止妊娠后手术治疗
B. 手术切除大部分甲状腺
C. 抗甲状腺药物治疗
D. 终止妊娠后服抗甲状腺药物
E. 放射性碘治疗
[多选题]以下哪些是造口旁疝发生的原因（ ）
A. 手术无菌操作不严格，止血不彻底，术后出现切口感染
B. 麻醉不满意，强行牵拉缝合，局部张力过大以及各层组织对合不良
C. 造口位置选择不当：经腹直肌旁、腹膜外造口，造口旁疝发生率相对较高
D. 造口区域的组织缺陷，如造口区域的组织缺损，横向肌肉的收缩作用等，使造口旁组织向四周收缩，致造口的口径扩大
E. 机体自身疾病：高血压、免疫力低下等
正确答案 ：ABD
解析：造口旁疝发生的最主要原因来自于造口本身，造口势必造成局部的腹壁出现缺损，时间久了就容易使造口旁原来的孔隙变大，从而导致造口旁疝的发生。如果患者合并剧烈咳嗽、排尿困难、腹水等使腹内压升高的因素时，则造口旁疝的发病率更高。此外，患者营养状况不良、术后造口位置的伤口感染以及手术时的不当操作也会增加造口旁疝的发生率，本题答案中ABD描述正确。
[单选题]有关肝脏的解剖特点，下列不正确的是
A. 门静脉、肝动脉、肝总管在肝脏面横沟分出左、右干进入肝实质，称为第一肝门
B. 三条主要的肝静脉在肝后上方的静脉窝进入下腔静脉，称为第二肝门
C. 小部分血液经过数支肝短静脉流入肝后方的下腔静脉，称为第三肝门
D. 肝十二指肠韧带内包含门静脉、胆管、肝动脉、淋巴管和神经，又称肝蒂
E. 肝膈面及前面分别有左、右三角韧带、冠状韧带和肝胃韧带，使其与膈肌及前腹壁固定
正确答案 ：E
[单选题]患者，女，38岁，小肝癌切除后10年，近来发现甲胎蛋白浓度升高，B超示肝内2cm可疑占位灶，最可能的诊断是（ ）
A. 肝血管瘤
B. 肝腺瘤
C. 肝硬化结节
D. 局部脂肪浸润
E. 肝癌复发
正确答案 ：E
[单选题]心尖区听到舒张期隆隆样杂音，除考虑二尖瓣狭窄的诊断外，还有可能是（ ）
A. 左心房黏液瘤
B. 二尖瓣关闭不全
C. 三尖瓣关闭不全
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 肺动脉瓣关闭不全
正确答案 ：A
解析：左心房粘液瘤最常见的临床症状是由于房室瓣血流受阻引起心悸、气急等，与风湿性二尖瓣病变相类似。体格检查在心尖区可听到舒张期或收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音增强。
[单选题]关于骶管麻醉，下列哪项是正确的
A. 又称鞍区麻醉
B. 不易发生局麻药毒性反应
C. 是硬膜外麻醉的一种特殊类型
D. 易引起马尾综合征
E. 局麻药不易进入蛛网膜下腔
正确答案 ：C
[单选题]以下肝动脉的解剖特点，不正确的是
A. 入肝后与门静脉伴行，分布与门静脉大体相一致
B. 从腹腔动脉发出后，称肝总动脉
C. 分出胃右动脉及胃十二指肠动脉后，称肝固有动脉
D. 在第一肝门入肝前分出肝左及肝右动脉
E. 只起源于腹腔动脉，无解剖学变异
正确答案 ：E
解析：肝动脉大部分起源于腹腔动脉。解剖学资料表明，大约有30%的肝脏存在着肝动脉变异，如起源于胃左动脉或肠系膜上动脉。也可见两条动脉并存的情况，如起源于腹腔动脉和胃左动脉(25%)、腹腔动脉和肠系膜上动脉(10%)、胃左动脉和肠系膜上动脉。还有5%的像胚胎期时的3条动脉同时存在的情况。这种起源于腹腔动脉以外的肝动脉称为迷走肝动脉，如果肝脏没有起源于腹腔动脉的动脉供血时，此种异位起源的肝动脉称替代动脉；如果在正常肝动脉类型外，出现这种异位起始的动脉供应肝脏的一部分血流，称副肝动脉。肝移植外科医生必须十分熟悉肝动脉的变异情况，这在供肝获取和血管吻合过程中都十分重要。
