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经省级以上药品监督管理部门批准,在规定时限内,医疗机构配制的

来源: 考试宝典    发布:2023-02-23  [手机版]    

导言】考试宝典发布"经省级以上药品监督管理部门批准,在规定时限内,医疗机构配制的"考试试题下载及答案,更多临床药学(副高)副主任药师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[多选题]经省级以上药品监督管理部门批准,在规定时限内,医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用的情形有

A. 发生灾情时
B. 发生疫情时
C. 发生突发事件时
D. 市场短缺时
E. 临床急需而市场没有供应时


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[多选题]关于左旋多巴治疗帕金森病描述正确的是

A. 与外周脱羧酶抑制药合用可提高疗效
B. 可用于治疗吩噻嗪等抗精神病药所引起的帕金森综合征
C. 治疗肝性脑病
D. 对肌肉僵直的运动困难疗效好
E. 能引起精神障碍

正确答案 :ACDE

解析:左旋多巴为体内合成多巴胺的前体物质,本身并无药理活性,通过血脑屏障进入中枢,经多巴脱羧酶作用转化成多巴胺而发挥药理作用,改善帕金森病症状。但进入血液的左旋多巴95%被血液中的多巴脱羧酶代谢降解,多巴脱羧酶抑制剂,可以减少左旋多巴在外周血的消耗,提高外周血左旋多巴的浓度,使更多的左旋多巴进入脑内,从而提高疗效并且减少副作用。左旋多巴对肌肉强直和运动迟缓的疗效较肌肉震颤症状为好,其他运动功能如姿态、步态联合动作、面部表情、言语、书写、吞咽、呼吸均可改善。但对吩噻嗪等抗精神病药所引起的帕金森综合征无效。长期使用左旋多巴也出现了运动波动、异动症以及精神障碍等不良反应。由于左旋多巴可以增加脑内多巴胺及去甲肾上腺素等神经递质,还可以提高大脑对氨的耐受,因而用于治疗肝昏迷,改善中枢功能,使病人清醒,症状改善。


[单选题]肝素的抗凝作用机制是

A. 络合钙离子
B. 抑制血小板聚集
C. 加速抗凝血酶Ⅲ对凝血酶以及凝血因子Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa的灭活
D. 激活纤溶酶
E. 影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ的活化

正确答案 :C

解析:肝素的抗凝作用机制为:加速抗凝血酶Ⅲ对凝血酶以及凝血因子Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa的灭活


[多选题]药物可能会通过哪些方式影响另一药物的吸收

A. 改变肠道菌群
B. 改变给药途径
C. 改变胃肠道pH值
D. 影响胃排空速度,改变肠蠕动
E. 竞争相互作用的受体

正确答案 :ACD

解析:药物吸收中的相互作用机制有:①受胃肠道的酸碱度影响。药物一般多呈弱酸性或弱碱性,弱酸性药物在胃内酸性环境中吸收较好,不宜与弱碱性药物同服。②改变胃肠道运动功能。在胃内能被迅速吸收的药物,若与可减慢胃的排空速率的药物同服,则延长在胃内的滞留时间而增加吸收。③改变肠道的吸收功能。对氨基水杨酸钠可引起肠道吸收障碍,与利福平合用可减少其吸收,血药浓度降低。④络合与吸附。四环素、氟喹诺酮类遇钙、镁、铁、铝、铋离子可发生络合,影响其吸收。⑤改变肠道菌群。地高辛在肠道可经正常菌群代谢成双氢地高辛,若合用红霉素,则抑制了正常菌群,可使地高辛血药浓度升高。


[单选题]肠胃功能受损可影响药物的血药浓度,主要原因是

A. 影响药物的排泄
B. 影响药物的吸收
C. 影响药物的分布
D. 影响药物的代谢
E. 影响药物与蛋白的结合

正确答案 :B

解析:影响药物的吸收,是肠胃功能受损影响药物血药浓度的主要原因,故选B


[多选题]卡那霉素的不良反应为

A. 造血功能损害
B. 前庭功能损害
C. 耳蜗神经损害
D. 神经肌肉阻断
E. 二重感染

正确答案 :BCD

解析:卡那霉素应用中最重要的不良反应为影响耳蜗神经,患者高频听力首先受损害,以后听力减退逐渐发展至耳聋。耳鸣和耳部饱胀感为早期而重要的脑神经损害的先兆征候。听力减退大多在疗程中发生并继续进展,但停药后仍可能发生,特别在原有肾功能减退者。本药可阻滞神经肌肉接头而引起呼吸抑制、心肌抑制及血压下降等。本药尚可引起暂时性对脑神经功能损害(表现为后1/3味觉丧失)、口周及其他部位的感觉异常、头痛、不安、心动过速、急性脑综合征伴癔病和视觉异常等。本药亦可引起肾脏损害,其对肾脏的毒性低于新霉素而大于链霉素。药热和皮疹并不常见,其发生率在1%~3%;但嗜酸性粒细胞增多症则相当多见,可达10%,尤其当疗程超过1周时。口服偶可引起恶心、呕吐、腹泻,长期服用后可引起吸收不良、脂肪下痢等。本药肌注局部疼痛的发生率较高,一般多能耐受。过敏性休克偶有所见。


[多选题]患者女性,63岁,5年前开始出现无明显诱因的一侧手部抖动,安静时也常发生,活动时加重,影响生活起居,当地医院确诊为原发性帕金森病,给予多巴丝肼片治疗。针对该患者的药物治疗,药师应交代的事项有

A. 应空腹服用,或在餐前1小时或餐后2小时服用
B. 多进食高蛋白的饮食,增加营养
C. 可能会出现恶心、呕吐
D. 可能会出现一些精神症状
E. 后期可能会出现运动障碍

正确答案 :ACDE

解析:1、血液和淋巴系统:有可能出现溶血性贫血, 一过性白细胞血小板减少,因此长期使用应定期检査血细胞以及肝肾功 。2、代谢和管养:厌食症3、精神症状:可能出现抑部、激动、焦慮、失眠、幻觉、実想、和短暂院 向力障碍4、神经系统:有可能出现味觉丧失或障碍,运动障碍5、心脏:有可能出现心律失常6、血管:有可能出现直立性低血压7、胃肠道:悪心n区吐及腹渇, 一般发生于开始用药阶段8、用药期间血液中的尿素気升高,尿液频色改变,通常为淡红色,静置后颜色变深。故选择ACDE。


[单选题]"头为诸阳之会"是由于( )

A. 头居上部,且有阳经分布
B. 同名的手足三阳经均在头面部交接
C. 有"阳脉之海"之称的督脉上行于脑
D. 与阴经相表里的阳经输送气血于脑
E. 头为五脏六腑精气会聚之所

正确答案 :B



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