【导言】考试宝典发布"护士配合医生进行心包穿刺操作时，下述不正确的是"考试试题下载及答案，更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。
[单选题]护士配合医生进行心包穿刺操作时，下述不正确的是
A. 行肢体导联心电监护
B. 第一次抽液量可达350ml
C. 遵医嘱服地西泮
D. 协助病人采取半坐位或半卧位
E. 嘱病人勿剧烈咳嗽或深呼吸
[单选题]患者，男，25岁，腹部被人扎伤后，有少量肠管脱出，现场处理原则是
A. 立即送回腹腔
B. 用无菌溶液冲洗后送回腹腔
C. 用清洁碗覆盖后再包扎
D. 用等渗盐水冲洗后敷料包扎
E. 用清洁敷料覆盖
正确答案 ：C
解析：从伤口脱出的肠管等，原则上不应现场还纳，应覆盖保护物品和包扎，等清创时处理。
[单选题]患者，男性，30岁。有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时，伴大汗淋漓、烦躁不安，服用制酸剂不能缓解，考虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中最有助于判断穿孔的体征是
A. 腹肌紧张
B. 肠鸣音消失
C. 腹部移动性浊音阳性
D. 腹式呼吸减弱
E. 腹部叩诊鼓音
正确答案 ：B
解析：溃疡病穿孔时通常肠鸣音完全消失，若腹膜炎不十分广泛，还可能有节段肠蠕动，则仍能听到少量肠鸣音，或低调气过水声。所以肠鸣音消失有助于判断穿孔。 移动性浊音为确诊腹腔有无积液的重要检查方法。当腹腔积液病人取仰卧位时，液体因重力作用积聚于腹腔低处，含气的肠管漂浮其上，故叩诊腹中部呈鼓音，腹部两侧呈浊音。病人取侧卧位时，液体积聚于下部，肠管上浮，下侧腹部转为浊音。 腹肌紧张是消化系统某些疾病反映在腹壁上的一种体征。正常腹部在触诊时比较柔软，除怕痒者常有自主性痉挛外，并无腹肌紧张现象。局限性腹肌紧张见于某一脏器炎症，如阑尾炎出现右下腹肌紧张、急性胆囊炎出现右上腹肌紧张;弥漫性肌紧张常见于胃肠道穿孔所引起的弥漫性腹膜炎。腹肌紧张相比肠鸣音消失，肠鸣音消失更具有代表性。
