留观护理工作的内容包括 ( )

[多选题]留观护理工作的内容包括 ( )

A. 入室登记，建立病案
B. 及时执行医嘱
C. 主动巡视、加强观察
D. 加强心理护理
E. 做好入室患者与家属的交接工作

正确答案 ：ABCDE

解析：(1) 人室登记，建立病案，认真填写各项记录，书写留观室病情报告。(2) 对留观患者要加强观察，主动巡视,及时处理医嘱，作好晨晚间护理，加强心理护理。(3) 作好出人室患者及家属的管理工作。

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[多选题]重度低渗性缺水的主要表现有( )

A. 神志不清
B. 肌痉挛性抽搐
C. 休克
D. 血细胞比容下降
E. 尿少，尿比重低于1.010

正确答案 ：ABCE

解析：重度缺钠血清钠浓度在120mmol／L以下，患者神志不清，肌肉痉挛性抽痛，腱反射减弱或消失；出现木僵，甚至昏迷，常发生休克。

[多选题]口述描绘评分法将疼痛分为

A. 无痛
B. 轻微疼痛
C. 轻度疼痛
D. 中度疼痛
E. 剧烈疼痛

正确答案 ：ABDE

解析：口述描绘评分法将疼痛分为无痛、轻微疼痛、中度疼痛、剧烈疼痛

[多选题]属于强化因素的有

A. 知识因素
B. 资源
C. 技术
D. 信念和价值面
E. 矫正行为

正确答案 ：ABCD

[多选题]护理医德的实质在于

A. 珍惜人的生命
B. 增进健康和预防疾病
C. 尊重人的尊严和权利
D. 恢复健康和减轻痛苦
E. 为个人、家庭和公众提供高质量的健康服务

正确答案 ：ACE

[多选题]医德修养的实质在于

A. 建设社会主义精神文明
B. 提高医疗质量
C. 用正确的医德观念与错误的医德观念作斗争
D. 不断提高医务人员自身的医德境界
E. 不断提高医务人员自身的业务水平

正确答案 ：CD

[多选题]关于卫生处置正确的是 ( )

A. 有虱虮者先行灭虱再沐浴
B. 危、重、急患者免沐浴
C. 患者换下的衣物交家属带回
D. 传染病患者送隔离室处置
E. 疑似传染病患者处置同传染病患者

正确答案 ：ABCDE

解析：考查病人入病区后的初步护理.护士根据病人的病情及身体状况在卫 生处置室对病人进行卫生处置, 如沐浴、 更衣, 有体虱或头虱者进行灭虱处理等，危、重、急患者免沐浴。患者换下的衣物交家属带回

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