正高考试宝典临床药学正高医学高级职称题库实战练习(E1)

1. [多选题]麻黄汤的药物组成是（ ）

A. 桂枝
B. 荆芥
C. 麻黄
D. 杏仁
E. 甘草

2. [多选题]下列对于利尿剂的叙述错误的是

A. 螺内酯久用易致低血钾
B. 氯噻酮是治疗轻、中度水肿的首选利尿剂
C. 呋塞米不宜与氨基糖苷类药物合用
D. 乙酰唑胺临床主要用于急性肾衰竭的治疗
E. 布美他尼为中效利尿剂

3. [多选题]软膏剂的类脂类基质有

A. 凡士林
B. 羊毛脂
C. 液体石蜡
D. 蜂蜡
E. 硅酮

4. [多选题]下列关于药物的理化性质影响直肠吸收的因素中，叙述正确的是

A. 水溶性大的药物易于吸收
B. 药物粒子大，其表面积大有利于释放与吸收
C. 通常弱酸性药物pKa>4.3，弱碱性药物pKa<8.5，可被直肠黏膜迅速吸收
D. 季铵盐类化合物容易吸收
E. 脂溶性药物，其油一水分配系数越大，易被直肠黏膜吸收

5. [单选题]藿香正气散的君药是（ ）

A. 厚朴
B. 苍术
C. 藿香
D. 砂仁
E. 茯苓

6. [多选题]弦脉主病有（ ）

A. 肝胆病
B. 痛证
C. 痰饮
D. 疟疾
E. 瘀血

7. [多选题]舌赤肿胀而苔黄，多由于（ ）

A. 热毒壅盛
B. 心脾有热
C. 心脾两虚
D. 中毒
E. 脾胃湿热

8. [多选题]药品广告规则包括

A. 前置性审查规则
B. 广告发布规则
C. 媒介限制规则
D. 内容限制规则
E. 广告监管规则

9. [多选题]下列情形属于违法情形的有

A. 王某在国外购买两瓶降压药，准备回国自用，并如实向海关申报
B. 甲公司在药品说明书适应症下擅自添加"治疗糖尿病"的表述
C. 李某在城乡集贸市场出售自家种植的中药材
D. 乙药店销售的川贝母未标明产地
E. 丙医疗机构发布其自制制剂的广告

10. [多选题]药学服务的对象包括

A. 患者及家属
B. 卫生工作者
C. 医务人员
D. 药品消费者
E. 健康人群

1.正确答案 ：ACDE

2.正确答案 ：ADE

解析：根据利尿作用强度利尿剂可以分为：①高效利尿药。有呋塞米、依他尼酸及布美他尼等。②中效利尿药。包括噻嗪类利尿药及氯噻酮等。③低效利尿药。包括留钾利尿药如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利。④碳酸酐酶抑制剂，乙酰唑胺。急性肾衰竭的少尿、无尿常用呋塞米（速尿）治疗，由于速尿有肾毒性因此不能与氨基糖苷类抗生素合用。乙酰唑胺适应证：急性高山病、家族性周期性瘫痪、假性脑瘤、低钾性周期性瘫痪、原发性闭角型青光眼、高钾性周期性瘫痪、青光眼、周期性瘫痪、高原性肺水肿、高原性脑水肿。

3.正确答案 ：BD

解析：软膏剂油脂性基质包括烃类、油脂类、类脂类和硅酮。其中烃类包括凡士林、固体石蜡、液状石蜡，类脂类包括羊毛脂、蜂蜡与鲸蜡。

4.正确答案 ：AC

解析：药物的理化性质影响直肠吸收的因素：①溶解度。一般水溶性大的药物易于溶解于体液中，可增加药物与吸收部位的接触面，从而增加吸收。对于脂溶性药物，其油一水分配系数越大，从基质中的释放越缓慢；反之则快。所以，为增加吸收速度，药物以盐形式供用较以对应的盐基形式供用为好，亦可制成包合物。②粒径。药物在基质中不溶而呈混悬分散状态时，其粒径大小能影响吸收，小粒子的表面积大有利于释放与吸收。因此，一般制备混悬型栓剂的药物都宜微粉化。③脂溶性与解离度。脂溶性好，未解离型的药物透过性好，容易吸收；未解离的分子愈多，透过性愈好，吸收愈快；高度解离的药物，如季铵盐类化合物透过极微或不透过，很难吸收。通常弱酸性药物pKa>4.3，弱碱性药物pKa<8.5，吸收均较快，但如果弱酸性药物pKa<3，弱碱性药物pKa>10，吸收则慢。药物的解离度一般受到用药部位pH值的影响，故而降低弱酸性药物pH值或升高弱减性药物pH值均可增加吸收。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：ABCD

7.正确答案 ：AB

8.正确答案 ：ABCD

9.正确答案 ：BDE

解析：本题考查药事管理与法规的应用。《药品进口管理办法》第三十九条：进出境人员随身携带的个人自用的少量药品，应当以自用、合理数量为限，并接受海关监管。《药品注册管理办法》第四十七条：改变剂型但不改变给药途径，以及增加新适应症的需按照新药进行注册申请。《药品管理法》第二十一条：城乡集贸市场可以出售中药材，国务院另有规定的除外。《药品管理法》第十九条：药品经营企业销售中药材，必须标明产地。《药品广告审查发布标准》第三条：下列药品不得发布广告：(二)医疗机构配制的制剂。

10.正确答案 ：ABCDE

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