原发性骨髓纤维化在哪种情况下，可用烷化剂治疗

[多选题]原发性骨髓纤维化在哪种情况下，可用烷化剂治疗

A. 贫血严重时
B. 有显著的脾大而骨髓造血障碍不明显
C. 不能做脾切除时
D. 纠正贫血无效
E. 白细胞和血小板明显增多

正确答案 ：BE

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[单选题]女性，49岁，有贫血症状，溶骨性损害很严重。骨髓象浆细胞＞10%，形态异常，怀疑为恶性单克隆丙种球蛋白病。下一步首选检测是

A. 血清蛋白区带电泳
B. 免疫电泳
C. Ig定量测定
D. 免疫固定电泳
E. 本-周蛋白测定

正确答案 ：A

解析：单克隆丙种球蛋白病患者血清中出现M蛋白，血清区带电泳是测定M蛋白的一种定性试验。

[多选题]有关慢淋，下列选项正确的是

A. 老年人发病率高
B. 淋巴结、肝、脾肿大
C. 可并发自身免疫性贫血
D. 骨髓涂片中淋巴细胞>10%
E. 以上都不是

正确答案 ：ABC

[单选题]不影响钙磷代谢的激素是

A. 醛固酮
B. 甲状腺素
C. PTH
D. 性激素
E. 糖皮质激素

正确答案 ：A

[单选题]缺铁性贫血发展过程中较早出现的是

A. 仅有贮存铁减少
B. 血红蛋白减少
C. 血清铁减少
D. 红细胞减少
E. 血清总铁结合力增高

正确答案 ：A

解析：缺铁性贫血的分期临床缺铁分为三个阶段。①缺铁期：贮存铁下降，早期出现血清铁蛋白下降。②缺铁性红细胞生成期：贮存铁更进一步减少，铁蛋白减少，血清铁和转铁蛋白饱和度下降，总铁结合力增高和游离原卟啉升高，出现一般症状。③缺铁性贫血期：除上述特点外，尚有明显红细胞和血红蛋白减少，并出现多个系统症状。

[单选题]下列哪项不符合新生儿同种免疫性溶血性贫血的临床特点

A. ABO血型者病情较重
B. 可于出生后不久死亡
C. Rh型病情较重
D. 出生后贫血，黄疸
E. 脐血胆红素正常情况下<50μmol／L

正确答案 ：A

[单选题]表现为再生障碍危象的是

A. 慢性溶血者突发全血细胞和网织红细胞减少
B. 急发全身症状，发热，休克，出现血红蛋白尿症
C. 急发全血细胞减少，网织红细胞>5%，出现肾衰
D. 红细胞数、血红蛋白量骤降，出现血红蛋白血症
E. 全血细胞减少，网织红细胞不减少

正确答案 ：A

解析：再生障碍危象是由于某些原因引起的骨髓造血功能暂时停顿，特征为红细胞或三种骨髓生成的血细胞减少，常发生于原有溶血性贫血或非溶血性疾病。发作前常先有感染或用药史。网织红细胞减低，淋巴细胞占绝对多数，中性粒细胞有中毒颗粒。除去诱因后，血象可逐渐恢复，先是网织红细胞和粒细胞上升，Hb则恢复较慢。多数增生活跃，但有的减低，尤其红细胞系受到抑制，粒红比例增大。

[多选题]下面可引起抗凝活性减低的是

A. 纤溶酶原活剂释放障碍
B. 纤溶酶活化剂抑制物过多
C. PC及PS缺乏症
D. AT减少
E. 肝素辅因子Ⅱ缺乏症

正确答案 ：CDE

[多选题]出生后主要的造血器官是

A. 脾
B. 胸腺
C. 肝
D. 淋巴结
E. 骨髓

正确答案 ：ABDE

[单选题]肥大细胞中的颗粒易被误认为

A. 中性颗粒
B. 中毒颗粒
C. 非特异性颗粒
D. 嗜天青颗粒
E. 嗜碱性颗粒

正确答案 ：E

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