梗阻性肥厚型心肌病，胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，其强

[单选题]梗阻性肥厚型心肌病，胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，其强度的改变，下列哪项正确

A. 含硝酸甘油减弱
B. 运动时减弱
C. 屏气减弱
D. 下蹲减弱
E. 用心得安增强

正确答案 ：D

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[单选题]治疗急性出血糜烂性胃炎（包括应激性溃疡）并发出血的最主要方法是

A. 应用增加血液凝固性的药物
B. 将胃内容平pH提高到5以上
C. 降低胃壁温度，减少血流量
D. 组胺受体拮抗剂如异丙嗪
E. 抗胆碱能药物

正确答案 ：B

[多选题]对不明原因发热或肾损害的中老年患者应及早检查

A. 全身CT
B. MRI
C. 肾组织活检
D. ANCA
E. 以上不是

正确答案 ：CD

解析：确诊需要以下检查：肾活检通常情况下叫做肾穿刺。由于肾脏疾病的种类繁多，病因及发病机制复杂，许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。为了明确疾病的病因病理，进一步确诊患者所患的具体病种，这时就需要做肾穿刺活检术，ANCA(Anti-Neutrophil Cytoplasmic Antibodies)抗中性粒细胞胞浆抗体，是一种以中性粒细胞和单核细胞胞浆成份为靶抗原的自身抗体，对系统性血管炎炎症性肠病等多种疾病的诊断和鉴别诊断具有重要的意义，已成为自身免疫性疾病的一项非常重要的常规检测项目。

[单选题]下列关于MODY的描述正确的是

A. 成年发病的青年型糖尿病
B. 免疫性胰岛损伤
C. 热带发病较高
D. 线粒体基因突变所致糖尿病
E. 发病年龄较小，少发酮症

正确答案 ：E

解析：成年发病的青年型糖尿病英文缩写为LADA；免疫性胰岛损伤为1型糖尿病；线粒体基因突变所致的糖尿病称线粒体糖尿病；MODY是青年发病的成年型糖尿病，多于25岁前发病。

[单选题]肺癌最常见的组织学类型是

A. 腺癌
B. 鳞状细胞癌
C. 小细胞癌
D. 大细胞癌
E. 肺瘢痕癌

正确答案 ：B

解析：1.中央型肺癌：发生在段支气管至主支气管的肺癌称为中央型肺癌，约占3/4，较多见鳞状上皮细胞癌和小细胞肺癌。 2.周围型肺癌：发生在段支气管以下的肺癌称为周围型肺癌，约占1/4，多见腺癌。

[单选题]周围型肺癌应鉴别的是

A. 结核球
B. 淋巴瘤
C. 粟粒性肺结核
D. 结核性胸腔积液
E. 结核性空洞

正确答案 ：A

[单选题]可引起血清胆固醇增高的是

A. 缺铁性贫血
B. 肝硬化
C. 溶血性贫血
D. 肾病综合征
E. 严重营养不良

正确答案 ：D

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