患者女，56岁，因“左眼眼胀伴视力下降两年”就诊，最佳矫正视力双

[单选题]患者女，56岁，因“左眼眼胀伴视力下降两年”就诊，最佳矫正视力双眼0.8，晶体透明，眼压右眼35mmHg，左眼12mmHg，双眼房角宽、开放，杯盘比右眼1.0，左眼0.3。视野检查右眼管视，左眼正常。以下治疗方法中，不适用于该患者的是（ ）。

A. 选择性激光小梁成形术
B. 激光房角成形术
C. Ex-Press引流钉植入术
D. Ahmed引流阀植入术
E. iStent微支架植入术

正确答案 ：B

解析：患者诊断为右眼原发性开角型青光眼晚期，激光房角成形术适用于原发性闭角型青光眼。

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[单选题]真性小眼球的特点包括（ ）。

A. 仅限于眼部异常，不伴发全身发育异常
B. 高度近视
C. 主要表现为小角膜
D. 主要表现为眼轴短，仅为正常眼的2/3，并存在浅前房
E. 继发闭角型青光眼小梁手术成功率高，并发症少

正确答案 ：D

解析：小眼球可分为3种类型：真性小眼球、缺损性小眼球和并发性小眼球。真性小眼球是指患者因胚裂闭合后眼球发育停滞而导致眼球体积小于正常，但不合并其他的眼部畸形。主要临床特征有三点：眼球小、高度远视以及晚期发生继发性闭角型青光眼。这类患者行青光眼手术治疗极易发生恶性青光眼、驱逐性脉络膜出血等严重并发症。

[单选题]特应性角结膜炎晚期并发症不包括（ ）。

A. 睑球粘连
B. 角膜新生血管
C. 干眼
D. 角膜内皮失代偿
E. 晶状体后囊混浊

正确答案 ：D

解析：特应性角结膜炎好发于特应性皮炎患者，在Ⅰ型超敏反应的基础上伴有细胞免疫参与。多次反复发作后晚期形成结膜瘢痕，可形成睑球粘连，黏蛋白分泌减少，引起干眼。慢性上皮病变损害角膜缘干细胞后，形成广泛的角膜新生血管，但并不引起角膜内皮病变。部分患者可伴有晶状体后囊混浊。因此该题的选项应为D。

[单选题]对于蒸发过强型干眼，其治疗措施主要有（ ）。

A. 短期激素使用
B. 按摩挤压睑板腺内分泌物
C. 治疗睑缘炎
D. 口服抗生素
E. 以上均可

正确答案 ：E

解析：治疗蒸发过强型干眼措施包括：眼睑的物理清洁，口服抗生素，局部药物的使用。答案选E。

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