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[多选题]营养不良的护理诊断有
A. 营养失调,高于机体需要量
B. 生长发育改变
C. 有感染的危险
D. 潜在并发症:干眼病
E. 知识缺乏
[多选题]输液微粒的来源 ( )
A. 生产药液的工艺不完善
B. 溶液瓶橡胶塞不洁净
C. 输液器不洁
D. 环境空气不洁
E. 皮肤消毒不严格
正确答案 :ABCD
解析:来源有 1.在药液制作过程中混入异物与微粒。如水、空气、工艺过程中污染。2.输液器与注射器具、溶液瓶、橡胶塞不洁净。3.在输液前准备工作中的污染。如切割安瓿、开瓶塞、反复穿刺溶液瓶橡胶塞及输液环境不洁净等。
[多选题]下列有关急性肾小球肾炎的描述正确的是( )。
A. 可出现轻贫血
B. 血清补体降低
C. 血浆蛋白明显降低
D. 抗链球菌溶血素“O”升高
E. 自限性疾病
正确答案 :ABDE
[多选题]住院儿童常见的身心反应有
A. 愤怒
B. 退化性行为
C. 身体上的攻击行为
D. 言语上的攻击行为
E. 态度和情绪上的改变
正确答案 :BCDE
解析:心理反应有分离性焦虑、神经系统发育发生退步、身体和言语上的攻击行为。因此无A选项
[多选题]预防营养性巨幼细胞贫血应做到
A. 改善乳母的营养
B. 及时添加辅食
C. 避免单纯羊奶喂养
D. 早产儿出生后2个月开始添加叶酸
E. 及时添加含铁丰富的食物
正确答案 :ABC
解析:加强营养知识教育,纠正偏食习惯及不正确的烹调习惯。婴儿应提倡母乳喂养,合理喂养,及时添加辅食品。孕妇应多食新鲜蔬菜和动物蛋白质,妊娠后期可补充叶酸。在营养性巨幼细胞贫血高发区应积极宣传改进食谱。对慢性溶血性贫血或长期服用抗癫痫药者应给予叶酸预防性治疗,全胃切除者应每月预防性肌内注射维生素b12一次。
[多选题]新生儿热量、水、电解质代谢的特点是
A. 新生儿体液总量占体重的65%~75%
B. 生后第1天总热能的需要为418.4~502.1kJ/kg(100~120kcal/kg)
C. 易有混合型酸中毒
D. 生后第2天液体的维持量是80~100ml/kg
E. 足月儿每日钠的需要量是1~2mmol/kg
正确答案 :ACDE
解析:小儿的生长发育迅速,新陈代谢旺盛,摄入的膳食应当保证有足够的营养,满足体内新组织的增生和旧组织的修复,以进行正常生理活动,避免发生营养缺乏性疾病。新生儿体液总量占体重的65%~75%;易有混合型酸中毒;生后第2天液体的维持量是80~100ml/kg;足月儿每日钠的需要量是1~2mmol/kg,ACDE均正确。
[多选题]4个月婴儿,母乳喂养,已添加鱼肝油、蔬菜汁,还应指导家长添加的辅食有
A. 米面糊
B. 蛋黄
C. 肉沫
D. 鱼泥
E. 面条
正确答案 :ABD
解析:患儿添加辅食应循序渐进,从少到多,从稀到稠,从细到粗,逐步过都到固体食物。4个月婴儿可以添加泥状食物。
[多选题]保证呼吸道通畅的措施有
A. 经常清除鼻道分泌物
B. 常更换体位,拍背及敲打胸壁促进排痰
C. 提高室内湿度至55%~65%
D. 超声雾化吸入
E. 吸痰
正确答案 :ABCDE
解析:保证呼吸道通畅的措施需要保证环境的舒适,定时通风换气(应避免对流),保持室内空气新鲜。室温控制。在18-22℃,湿度55%-60%为宜。保持呼吸道通畅根据病情取采相应的体位,以利于肺的扩张及呼吸道分泌物的排除。指导患儿进行有效的咳嗽,排痰前协助转换体位,帮助清除呼吸道分泌物。边拍边鼓励患儿咳嗽,促使肺泡及呼吸道的分泌物借助重力和震动作用排出。必要时,可使用超声雾化吸人使痰液变稀薄利于咳出。用上述方法不能有效咳出痰液者,可用吸痰器吸出痰液。故选ABCDE。
[多选题]实验性研究所具有的特点有
A. 可操纵性
B. 样本量大
C. 设立对照组
D. 单纯抽样
E. 随机分组
正确答案 :ACE
解析:新生儿心脏位置较高并呈横位,心尖搏动在第四肋间锁骨中线外,心尖部分主要为右心室,2岁的以后,小儿心脏由横位逐渐转成斜位,心尖搏动下移至第五肋间隙,心尖部分主要为左心室。2~5岁时左心界位于第四肋间左锁骨中线外1cm处,5~12岁在锁骨中线上,12岁以后在第五肋间锁骨中线内0.5~1cm。 小儿的心率相对较快,主要是由于新陈代谢旺盛,而心搏量有限,只有增加心脏的搏动次数,才能满足身体生长发育的需要。新生儿时期,心率120~140次/分,1岁以内110~130次/分,2~3岁100~120次/分,4~7岁80~100次/分,8~14岁70~90次/分。