行大量不保留灌肠进行肠道术前准备，下列操作不正确的是 ( )

[多选题]行大量不保留灌肠进行肠道术前准备，下列操作不正确的是 ( )

A. 可选用0.1﹪～0.2﹪肥皂水溶液200ml
B. 灌肠液温度调至28～32℃
C. 灌肠筒液面距离肛门40～60cm
D. 肛管插入直肠约15～18cm
E. 灌肠后嘱患者保留溶液5～10分钟后再排便

正确答案 ：ABD

解析：灌肠液：常用生理盐水，0.1%-0.2%肥皂水，成人液量每次用500-1000ml，小儿每次200-500ml，液体温度39-41℃；将肛管轻轻旋转插入肛门约7-10cm。如插入时有抵抗感，可将肛管稍退出，再行前进。插妥后一手固定肛管，另一手抬高灌肠筒或将筒挂于输液架上，液面距床缘40-60cm，松开止血钳，使液体徐徐灌入肠内。

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[多选题]患者男，43岁，因“间断无痛性肉眼血尿1个月”来诊。膀胱B型超声：膀胱左后壁直径1cm带蒂肿物，未侵犯膀胱肌层。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片＋静脉尿路造影（IVU）：未见异常。下一步可行的诊断和治疗措施是

A. 膀胱镜检查
B. 诊断性膀胱肿瘤电切术
C. 根治性膀胱切除术
D. 全身骨扫描
E. 双侧肾盂逆行造影

正确答案 ：AB

解析：膀胱镜检查在早期膀胱结核可见膀胱黏膜有充血水肿及结核结节。较严重的膀胱结核可见黏膜广泛充血水肿，有结核结节和溃疡。必要时可取膀胱壁组织活检。输尿管口向上回缩成洞穴样变化。同时还可做两侧逆行插管造影。诊断性经尿道电切术(TUR)如果影像学检查发现膀胱内有非肌层浸润的肿瘤占位病变，可直接行TUR，一是可以切除肿瘤，二是可以明确肿瘤的病理诊断和分级、分期。

[多选题]属于护理成本管理的是

A. 制定护士工作标准
B. 开展护理服务成本核算
C. 进行护理成本-效益分析
D. 进行实时动态成本监测与控制
E. 床日成本核算

正确答案 ：BCDE

[多选题]护患关系的特点是

A. 工作关系
B. 信任关系
C. 主动-被动关系
D. 社交关系
E. 治疗关系

正确答案 ：ABE

[多选题]濒死患者由于丘脑下部受抑制可出现 ( )

A. 瞳孔对光反射消失
B. 血压下降
C. 呼吸变浅
D. 高热
E. 低热

正确答案 ：ABCDE

解析：濒死患者由于丘脑下部受抑制可出现瞳孔对光反射消失、高热或低热、血压下降、呼吸变浅

[多选题]谵妄患者应采取的护理措施是 ( )

A. 四肢约束防止抓伤
B. 肩部、膝部约束防止坐起
C. 枕横立床头防止撞伤
D. 室内光线宜暗防止引起躁动
E. 用床挡防止摔伤

正确答案 ：ABCE

解析：1. 用保护具以防止摔伤2. 输液时需用夹板固定3. 牙关紧闭者用压舌板裹纱布放于上下门齿之间4. 操作动作要轻5. 抽搐者将室内光线调暗

[多选题]各国护理法主要有哪些 ( )

A. 护士注册
B. 总纲
C. 护理服务
D. 护理教育
E. 护理理念

正确答案 ：ABCD

解析：护理法的基本内容，主要包括总纲、护理教育、护士注册、护理服务等四大部分

[多选题]下列属于中等水平的消毒剂有

A. 75%酒精
B. 4%甲醛
C. 漂白粉
D. 2%碘酊
E. 0.2%新洁尔灭

正确答案 ：ACD

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