(副高)高级卫生考试宝典中医肛肠医学副高职称加血提分考试试题(L3)

1. [单选题]患者女，58岁。肛门下坠，有大便不尽感20余天，大便带血1周。肿瘤3cm×2.5cm×2.0cm，下缘距肛缘的距离为7cm，该实习医生选择的治疗方法是：

A. 肿瘤局部切除术
B. 腹会阴联合直肠癌根治术
C. 经腹直肠癌切除术
D. 经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭术
E. 拉下式直肠癌切除术

2. [单选题]患儿，男，1岁。突起哭闹不休，阵发性面色苍白发作，但发作间歇嬉逗如常，近1天来大便如果酱样。首先考虑的诊断是

A. 肠蛔虫病
B. 肠套叠
C. 肠系膜淋巴结炎
D. 肠扭转
E. 急性肠炎

3. [多选题]硫唑嘌呤的副作用中主要有

A. 恶心
B. 呕吐
C. 皮疹
D. 骨髓抑制
E. 继发感染

4. [单选题]诊断肝癌与肝脓肿最易混淆的是

A. 右上腹肿块
B. 发热
C. 肝区疼痛
D. 肝癌坏死液化
E. 贫血

5. [单选题]开窍药内服宜

A. 另煎
B. 冲服
C. 烊化
D. 包煎
E. 丸、散剂

6. [多选题]根据原文含义，桃花汤证中应有（ ）

A. 口渴
B. 下利不止
C. 腹痛
D. 小便不利
E. 便脓血

7. [多选题]在中药“十八反”中，甘草反

A. 甘遂
B. 大戟
C. 芫花
D. 海藻
E. 藜芦

8. [多选题]吴茱萸汤证可见（ ）

A. 食谷欲呕
B. 烦躁欲死
C. 手足逆冷
D. 干呕，吐涎
E. 下利

9. [单选题]造成腹壁切口疝最主要的原因是

A. 切口感染
B. 切口过长
C. 留置引流物过久
D. 切口缝合不严密
E. 营养欠佳

10. [单选题]熟地黄药性粘腻，久服宜配伍

A. 陈皮、砂仁
B. 酸枣仁、薏苡仁
C. 木香、香附
D. 枳实、厚朴
E. 沙参、麦冬

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：DE

4.正确答案 ：D

解析：诊断肝脓肿时，BUS可测定脓肿部位，大小及距体表深度，为确定脓肿穿刺点或手术引流进路提供了方便，可作为首选的检查方法，其阳性诊断率可达96%以上。CT平扫时可见单个或多个圆形或卵圆形低密度病灶、病灶边缘多数模糊或部分清晰、密度不均，其中心区域CT值略高于水，低于正常肝实质，部分病灶内可见气泡。脓肿周围常出现环状带，称靶征，可为单环、双环和三环。增强后脓腔密度无变化，腔壁有密度不规则增高的强化，称为"环月征"或"日晕征"。多房脓肿示单个或多个分隔，分隔多有强化，呈蜂窝样改变。细菌性、阿米巴及真菌性肝脓肿的鉴别诊断，同时需与坏死液化的肝癌相鉴别。故答案应选D。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：BCDE

7.正确答案 ：ABCD

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：A

解析：腹壁切口疝多见于腹壁的纵行切口，其原因是除腹直肌外，腹壁的各层结构都是横行的，纵行切口必然破坏这些纤维；此外神经受到破坏也是引起腹壁疝的原因，除上述以外，手术操作不当也是导致切口疝的重要原因，其中最主要的是切口感染。故答案应选A。

10.正确答案 ：A

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