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[单选题]左心衰竭的早期脉搏表现是
A. 脉搏短绌
B. 缓脉
C. 奇脉
D. 交替脉
E. 水冲脉
[单选题]患者,男,61岁,良性前列腺增生,有夜尿(2~3次/晚)、轻度排尿困难(排尿迟缓、尿后滴沥、尿线细),B超检查示膀胱残余尿量为40ml,既往未出现过急性尿潴留。目前主要的治疗是
A. 观察,定期门诊复查
B. 药物治疗
C. 手术治疗
D. 激光治疗
E. 放置前列腺尿道支架
正确答案 :B
解析:良性前列腺增生药物治疗适用于临床症状较轻,残余尿<50ml的患者。该患者目前有夜尿、轻度排尿困难,有膀胱残余尿量但不超过50ml,属于药物治疗的适应证。
[单选题]需用抗凝管采血检查的项目是
A. 甘油三酯的测定
B. 肝功能检查
C. 血清酶测定
D. 尿素氮测定
E. 血钠测定
正确答案 :D
解析:取全血标本时,立即取下针头,将血液沿管壁注入盛有抗凝剂的试管内,并轻轻摇动,使血液和抗凝剂充分混匀,防止血液凝固;全血标本用于测定血液中某些物质的含量,如血糖、血氨、尿素氮等。
[单选题]正常情况下,血液中可刺激呼吸中枢发出呼吸冲动的主要物质是
A. 缺氧
B. 氧浓度升高
C. 二氧化碳
D. 碳酸氢根
E. 酸碱度
正确答案 :C
解析:血液中可刺激呼吸中枢发出呼吸冲动的主要物质是二氧化碳。CO2是维持和调节呼吸运动的重要化学因素,其作用是通过中枢和外周化学感受器,尤其是中枢的化学感受器的刺激作用而实现的。当CO2浓度缓慢持续升高时,CO2对中枢化学感受器的兴奋作用逐渐减弱,甚至处于抑制状态,此时呼吸运动的维持主要靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用。故答案为C。
[单选题]肺结核患者使用链霉素抗结核治疗,护士指导患者观察药物不良反应,应重点监测的是
A. 循环系统反应
B. 消化系统的毒性反应
C. 神经系统反应
D. 肾毒性
E. 造血系统反应
正确答案 :D
解析:链霉素的毒性反应:听力减退、耳鸣或耳部饱满感(耳毒性-影响听力)、血尿、排尿次数减少或尿量减少、食欲减退、极度口渴(肾毒性)。故答案为D。
[单选题]预防中毒的最重要措施是
A. 多人严守毒物
B. 靠近毒物者严罚
C. 严格遵守毒物管理制度
D. 毒物放入保险箱
E. 申请毒物保险
正确答案 :C
解析:中毒的病因主要是职业性中毒和生活性中毒,职业性中毒的发生主要与对毒物的管理不严格有关,如发生毒物泄漏或是个人不注意职业防护等;生活性中毒主要是在生活中发生的,如误食有毒物质、药物服用过量的中毒及自杀和谋杀所致中毒,因此针对病因可采取一些预防措施。
[单选题]输液过程中导致静脉痉挛的原因是
A. 输液速度过快
B. 液体注入皮下组织
C. 针头阻塞
D. 患者肢体抬举过高
E. 输入的药液温度过低
正确答案 :E
解析:寒冷刺激会导致血管收缩,导致血管痉挛。
[单选题]患者男,30岁。急性腹膜炎手术后第6天,体温39.6℃,每日稀便7~8次,混有黏液,查切口无红肿。应考虑
A. 切口深部感染
B. 急性肠炎
C. 脓血症
D. 盆腔脓肿
E. 膈下脓肿
正确答案 :D
解析:急性附件炎表现脓肿形成后多有高热,体温可达39℃左右。心率加快和下腹部疼痛、急性腹痛占89%,慢性疼痛占19%,同时伴阴道分泌物增多,子宫异常出血。盆腔检查有明显下腹部压痛和宫颈举痛,子宫和双附件区亦触痛剧烈,由于触痛拒按,双合诊多不满意。有时子宫一侧可扪及明显包块或子宫直肠隔上端扪及包块,有部分患者发病弛缓,脓肿形成过程较慢,症状不明显,甚至有无发热者。脓肿表现症状持续恶化,出现弛张型高热,腹膜刺激征更加明显,出现直肠压迫感、排便感及排尿痛等直肠和膀胱刺激症状,并有全身中毒症状。双合诊及肛门指诊感觉盆腔饱满,直肠子宫陷凹组织增厚、发硬或有波动性肿块,伴有明显触痛。脓肿破溃表现出现大量脓血便、脓尿或经阴道排出大量脓液后,高热、腹痛、腹部压痛等临床征象明显好转,检查原存在肿块消失或缩小,提示盆腔脓肿已向直肠、膀胱、阴道穿破。
[单选题]5-羟色胺再摄取抑制剂治疗抑郁症时,起效时间是开始服药后
A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 4周
E. 5周
正确答案 :B
解析:5-羟色胺再摄取抑制剂,起效时间需要2~3周。
[单选题]可用药物流产的最大妊娠周数是
A. 5周
B. 6周
C. 7周
D. 8周
E. 9周
正确答案 :C
解析:药物流产的适应症1.停经在49日以内,确定为宫内妊娠的,年龄在40岁以下而自愿要求结束妊娠的健康妇女。2.没有慢性疾病或过敏性哮喘病史。3.经过B超检查和尿妊娠试验确诊为阳性者。4.在近3个月内没有接受过糖皮质激素治疗的女性。