急性病容表现为 ( )

[多选题]急性病容表现为 ( )

A. 兴奋不安
B. 面肌消瘦
C. 面色潮红
D. 鼻翼扇动
E. 痛苦呻吟

正确答案 ：ACDE

解析：急性病容 面色潮红，兴奋不安，鼻翼扇动，口唇疱疹，表情痛苦。多见于急性感染性疾病

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[多选题]肠内营养最常见的并发症是胃肠道反应，其原因包括 ( )

A. 营养液浓度过高
B. 输注的速度过快
C. 营养液温度过低
D. 添加药物和营养液不相容
E. 营养液受到污染

正确答案 ：ABCDE

解析：1、营养液温度过低。2、药丸未经研碎即注入喂养管。3、添加药物与营养液不相容，形成凝结块。4、营养液较粘稠。5、管径太细。6、营养液受到污染

[多选题]门静脉高压形成后，主要的病理变化可有

A. 脾肿大，脾功能亢进
B. 肾衰竭
C. 食管、胃底静脉曲张
D. 腹水
E. 黄疸

正确答案 ：ACD

解析：主要是脾肿大、脾功能亢进、呕血或黑便、腹水或非特异性全身症状(如疲乏、嗜睡、厌食)。区张的食管、胃底静脉一旦破裂，立刻发生大出血，呕吐鲜红色血液。

[多选题]可引起失液性休克的疾病为

A. 外伤性肝或脾破裂
B. 胃、十二指肠溃疡出血
C. 大面积烧伤
D. 严重腹泻、呕吐
E. 肠梗阻

正确答案 ：CDE

[多选题]患者因住院造成的压力护理人员如何帮助患者 ( )

A. 协助患者保持情绪平衡
B. 协助患者建立良好的人际关系
C. 协助患者适应医院环境
D. 协助患者保持良好的自我形象
E. 协助患者适应患者角色

正确答案 ：ABCDE

解析：协助患者建立良好的人际关系；协助患者保持良好的自我形象；协助患者保持情绪平衡；协助患者适应医院环境；协助患者适应患者角色

[多选题]关于肺癌术后叩击排痰，叙述正确的有

A. 通过叩击患者背部的方法，使痰液松动脱落至气道，便于咳出
B. 为避免呛咳，叩击时患者必须呈坐位或半卧位
C. 护士需手指并拢，利用全手掌与患者背部充分接触，以扩大叩击面积
D. 叩击应注意避开胸部切口，从胸的下部开始，自下而上，由边缘向中央有节律地叩拍
E. 叩击不可在肋骨下、脊柱或乳房上，以避免软组织损伤

正确答案 ：ADE

解析：叩击排痰：护士在指导患者进行有效咳嗽的同时，可通过叩击其背部的方法，使痰液松动脱落至气道，利于患者咳出。具体方法为：协助患者取半坐卧位或侧卧位，护士手指并拢弯曲成杯状，利用腕部力量，避开胸部切口，从肺的下叶部开始，自下而上、由边缘向中央有节律地叩拍患者背部，每4～6小时重复1次。叩击不可在肋骨以下、脊柱或乳房上，以避免软组织损伤。叩击用力需适当，老年患者切勿用力过猛，以免造成肋骨骨折，肺泡破裂等意外发生。在患者呼气或咳嗽时，可用双手在胸壁上加压以加强咳嗽效果。每次叩击时间为3～5min。

[多选题]厌恶疗法适用于

A. 吸毒
B. 酗酒
C. 吸烟
D. 紧张
E. 焦虑

正确答案 ：ABC

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