【导言】考试宝典发布"判断心搏骤停最重要的依据是"考试试题下载及答案，更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。
[单选题]判断心搏骤停最重要的依据是
A. 突然昏迷、大动脉搏动消失
B. 瞳孔散大、对光反射消失
C. 没有呼吸运动
D. 血压测不到
E. 面色发灰、口唇发绀
[单选题]患者，女性，74岁。因胆囊炎胆石症入院，查体：体温38℃，脉搏90次/分，呼吸21次/分，血压180/100mmHg。应给予
A. 低蛋白、低脂肪饮食
B. 低盐、低脂肪饮食
C. 低盐、低蛋白饮食
D. 高蛋白、低脂肪饮食
E. 高蛋白、低盐饮食
正确答案 ：B
解析：胆囊炎胆石症应该给予清淡饮食，低脂饮食，忌油腻食物。术后也应给予低脂易消化饮食。此题中描述血压为180/100mmHg，所以高血压患者应该给予低盐饮食。故答案为B。
[单选题]患者，女，46岁，原发性肝癌术后当日引流出血性液体约600ml，以下说法中哪项是错误的
A. 应有专人护理
B. 严密观察患者生命体征
C. 不应早期活动
D. 鼓励患者多咳嗽排痰
E. 严密观察引流量
正确答案 ：D
解析：肝癌术后应注意预防和控制出血：①严密观察病情变化：48小时内应有专人护理，动态观察生命体征变化；②体位与活动：手术后患者血压平稳，可给予半卧位，为防止肝断面出血，一般不鼓励早期活动，术后24小时内卧床休息，避免剧烈咳嗽，以免引起术后出血；③引流液观察：肝叶切除术后常规放置引流管，手术后当日可从肝旁引流管引流出血性液体100～300ml，若血性液体增多，应警惕腹腔内出血。肝癌手术出血较多，肝断面不易止血。术后24小时内应卧床休息，避免剧烈咳嗽，以免引起术后出血。
[单选题]尿毒症期的临床表现应除外
A. 厌食、恶心
B. 头晕、记忆力减退、烦躁
C. 尿毒症性肺炎
D. 皮肤瘙痒
E. 内生肌酐清除率在50ml/min以上
正确答案 ：E
解析：慢性肾功能衰竭的早期症状并不明显，到晚期尿毒症期的时候，会出现明显的累及全身各个系统的症状。消化系统会表现出纳差、恶心、呕吐等。神经系统会出现记忆力障碍、失眠、烦躁等。呼吸系统严重者会出现尿毒症性肺炎。循环系统会出现尿毒症性心肌病、心力衰竭、心律失常。皮肤会出现皮肤的瘙痒、尿素霜样沉积等。故A、B、C、D均为慢性肾衰竭的临床表现。美国国家肾脏病基金会制定的“肾脏病生存质量指南”中提出，肾小球滤过率按肾功能的损害程度分为5期，其中第5期为肾衰竭期，GFR＜15ml/min，相当于尿毒症期。E内生肌酐清除率＞50ml/min，尚处于氮质血症期。
[单选题]支气管肺炎患儿的体位正确的是
A. 平卧
B. 中凹卧位
C. 头胸抬高位
D. 俯卧位
E. 右侧卧位
正确答案 ：C
解析：置患儿于有利于肥扩张的体位，如半卧位或者头胸抬高30°-60°，经常协助患儿更换体位，利于分泌物排出，减轻肺部淤血和预防肺不张。
[单选题]患者，男性，55岁，脑血栓形成溶栓治疗，病情危重，需要随时观察，以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是
A. 24小时专人护理
B. 每1小时巡视1次
C. 每2小时巡视1次
D. 每日巡视6次
E. 每日巡视4次
正确答案 ：A
解析：特级护理适用对象：病情危重，需要随时观察，准备进行抢救者。护理内容：专人24小时护理，严密观察生命体征变化；制定护理计划，执行各项诊疗及护理措施，填写各项记录；各齐抢救药品和物品；做好基础护理，防止并发症。
[单选题]评估肝硬化患者有无腹水的最佳方法
A. 问诊
B. 叩诊
C. 听诊
D. 触诊
E. 视诊
正确答案 ：B
解析：约75%以上失代偿期病人有腹水，是肝硬化最突出的临床表现。腹水患者腹壁皮肤紧张发亮，膨隆呈蛙腹，叩诊有移动性浊音。因此叩诊是评估肝硬化患者有无腹水的最佳方法，选项B为正选。
