高级职称(副高)考试宝典2023烧伤外科副高卫生高级职称专业知识题库(I1)

1. [单选题]下列不属于胰腺炎基本病理改变的是

A. 梗阻
B. 坏死
C. 出血
D. 充血
E. 水肿

2. [单选题]Ⅲ度烧伤，哪项是不恰当的？(　　)

A. 焦痂约5周后分离
B. 无水疱
C. 有网状栓塞血管
D. 痛觉丧失
E. 留有瘢痕

3. [多选题]可引起功能性蛋白尿的情况有

A. 隐匿性肾炎
B. 体位改变
C. 发热
D. 肾小球肾炎
E. 剧烈运动

4. [单选题]三部举按皆有力的脉称为（ ）

A. 紧脉
B. 滑脉
C. 弦脉
D. 实脉
E. 洪脉

5. [单选题]小面积浅度烧伤创面实施包扎疗法注意点中应除外

A. 包扎从远端开始
B. 敷料超出创面敷料紧贴创面
C. 各关节固定于功能位指(趾)间分隔包扎
D. 抬高患肢
E. 一次包扎后无须更换敷料

6. [单选题]烧伤休克时微循环血液变化，下列哪项不正确

A. 白细胞变形能力升高
B. 血液粘滞度升高，微血栓形成
C. 白细胞附壁粘着
D. 红细胞和血小板聚集
E. 红细胞脆性增高

7. [单选题]女性，22岁。地震时双下肢被倒塌的砖墙砸伤致股骨干及胫腓骨多发性骨折。送往医院后及时施行了骨折外固定、内固定手术。术后第2天患者突然高热，体温达40℃，脉搏120次／分，伴有烦躁不安，呼吸困难、皮肤出血点。X线胸片显示双肺呈"暴风雪"样改变。根据患者情况，首先要考虑的诊断是

A. 菌血症
B. ARDS
C. SIRS
D. FES
E. 脓毒症

8. [多选题]与一般烧伤相比，化学烧伤的特点在于

A. 除皮肤损害外，黏膜损害多见
B. 眼、呼吸道烧伤常见
C. 全身损害往往比局部损害更严重
D. 碱烧伤常是进行性损伤
E. 肝、肾损伤多见

9. [单选题]大面积烧伤48小时内主要威胁病人生命的是 ( )

A. 体液失调
B. 应激性溃疡
C. 脓毒症
D. 急性肾衰
E. 休克

10. [多选题]伤后急性肾功能不全的致病原因

A. 烧伤休克
B. 烧伤感染
C. 肾毒性药物损害
D. 血管内凝血
E. 烧伤本身产生的毒性物质

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：BCE

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：D

解析：创伤后脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrom，FES)是严重创伤性休克、广泛软组织损伤，特别是多发性骨折后，骨髓腔内与其他组织的脂肪滴进入血液循环栓塞于肺、脑、皮肤等器官而引起的以呼吸窘迫及中枢神经系统功能障碍为主要表现的综合征。主要诊断标准是：①皮肤出血点；②呼吸系统症状，肺部X线片显示具有特征性的"暴风雪"样改变；③排除颅脑外伤引起的症状。次要标准是：①动脉血氧<60mmHg;②排除体内有出血灶，Hb <100g/L或12小时内下降40～50g/L。参考标准是：①脉搏达100～120次／分；②发热38℃以上；③血小板减少；④尿脂肪滴阳性；⑤血沉增快，>70mm／h；⑥血清脂肪酶升高（3～7天内检查有意义）；⑦血中游离脂肪阳性。

8.正确答案 ：ABCDE

解析：以上均属于化学烧伤的特点。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：ABCDE

解析：休克、感染、烧伤毒素、肾毒性药物等均可致急性肾功能不全。

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