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[单选题]关于肠内营养剂，说法正确的是
A. 可以常温储存48小时
B. 可以静脉输入
C. 无需立即使用，只要在24～36小时内用完即可
D. 只要胃肠功能允许应尽量使用肠内营养剂
E. 适用于严重腹腔内感染患者
[单选题]去甲肾上腺素合成的限速酶是
A. 酪氨酸羟化酶
B. 多巴脱羧酶
C. 多巴胺β羟化酶
D. 单胺氧化酶
E. 乙酰辅酶A
正确答案 ：A
解析：去甲肾上腺素合成的限速酶是酪氨酸羟化酶。故选择A。
[多选题]以下关于制剂采用增加溶解度方法错误的是
A. 阿司匹林赖氨酸盐注射液--前体药物
B. 醋酸去氢皮质酮注射液--应用潜溶剂
C. 苯甲酸钠咖啡因注射液与环丙沙星注射液一样是成盐
D. 二巯基丙醇注射液--加增溶剂
E. 维生素K3亚硫酸氢钠注射液--引入亲水基团
正确答案 ：CD
解析：阿司匹林赖氨酸盐为阿司匹林和赖氨酸的复盐，在体内可分解成赖氨酸和阿司匹林。维生素K3亚硫酸氢钠反应生成水溶性的亚硫酸氢钠甲萘醌。在二巯基丙醇油注射液中作为助溶剂，且能够增加二巯基丙醇的稳定性。苯甲酸钠咖啡因，是由苯甲酸钠和咖啡因以近似1:1的比例配成的，苯甲酸钠起助溶作用以帮助人体吸收。环丙沙星注射液为乳酸盐。醋酸去氢皮质酮注射液是以水一丙二醇（潜溶剂）为溶剂制备的。
[多选题]手少阳三焦经所主治的病证有（ ）
A. 遗尿
B. 小便不利
C. 咽喉肿痛
D. 耳鸣耳聋
E. 水肿
正确答案 ：ABCDE
[多选题]除去热原的方法有
A. 高温法，于250℃加热30分钟以上
B. 用重铬酸钾清洁液或稀氢氧化钠处理，可将热原破坏
C. 用微孔滤膜进行过滤
D. 利用其挥发性，通过蒸馏加以除去
E. 用活性炭进行吸附
正确答案 ：ABE
[单选题]高血糖患者慎用或禁用的利尿药物是
A. 呋塞米
B. 氢氯噻嗪
C. 螺内酯
D. 氨苯蝶啶
E. 甘露醇
正确答案 ：B
解析：噻嗪类利尿剂长时间应用，可使病人的糖耐量降低而升高血糖，可能是抑制胰岛素分泌或使糖原分解的缘故。噻嗪类利尿剂致高血糖大多出现在用药2～3个月后，停药后能自行恢复。但许多大型临床试验结果表明，小剂量噻嗪类利尿剂副作用少，对血糖、血脂及电解质无明显不良影响，单独和联合应用利尿剂可预防心脑血管并发症。
[多选题]关于急性胆囊炎的治疗原则，叙述正确的是
A. 给予抗菌药物治疗前应尽可能留取胆汁标本，并送培养，进行药敏试验，作为调整用药的依据
B. 经验性治疗须选用能覆盖肠道革兰阳性杆菌、肠球菌属等需氧菌和脆弱拟杆菌等厌氧菌的药物
C. 控制胆道感染应尽量选择胆道组织和胆汁有较高浓度的抗菌药物
D. 必须保持病灶部位引流通畅
E. 初始治疗时须静脉给药，病情好转后可改为口服或肌内注射
正确答案 ：ACDE
解析：急性胆囊炎的治疗原则： （1）非手术疗法 急性胆囊炎确诊后一般先采用非手术治疗，既能控制炎症，也可作为术前准备。包括卧床休息、禁食、输液、胃肠减压、纠正水、电解质及酸碱平衡失调，解痉止痛，使用广谱抗生素、维生素K ，以及全身支持疗法等。非手术治疗期间应密切观察患者全身和局部变化，以便随时调整治疗方案。大多数患者经上述治疗后，病情能够控制，待以后择期行手术治疗。 （2）手术治疗 1）手术时机的选择： 急诊手术适用于： ①采用非手术治疗无效，症状无缓解，或病情反而加重者； ②有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、急性化脓性胆管炎、急性坏死性胰腺炎等并发症者； ③发病在48～72小时以内者； ④其他患者，特别是年老体弱者，反应差，经非手术治疗效果不好时应考虑有胆囊坏疽或穿孔的可能，如无手术禁忌证应早期手术。 2）手术方法有三种： ①胆囊切除术：一般发病在3天内，病变胆囊黏膜水肿不严重时，应作胆囊切除术。 ②胆囊造瘘：对发病时间较长，胆囊炎症状严重，与周围组织粘连紧密，术中渗血多，组织明显水肿，解剖关系不清或患者全身情况较差时，则暂作胆囊造瘘，取出结石，置伞状导管外引流，待炎症控制，全身情况好转后再做择期手术，切除胆囊。 ③胆总管探查、T 管引流：在作胆囊切除术时，如有以下情况应作胆总管切开探查并放置T 管引流，以免术后残留胆道结石而再次手术，胆总管切开探查的指征是：a. 术前有梗阻性黄疸病史；b. 术中扪到胆总管有结石、肿瘤或蛔虫；c. 术中胆管造影提示有胆管结石；d. 术中发现胆总管扩张，直径在1.5cm 以上。管壁炎变、增厚；e. 术中胆管穿刺抽出脓性胆汁、血性胆汁或胆汁内有泥砂样胆色素颗粒等。故选择ACDE。
