属于学校预防性卫生监督的内容( )

[多选题]属于学校预防性卫生监督的内容( )

A. 校舍建设前卫生审批
B. 教学环境预评价
C. 拟建的运动场所
D. 需采取的食品卫生
E. 安全防护

正确答案 ：ABCD

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[单选题]口服药物治疗甲亢的适应证是

A. 病情轻，甲状腺较小者
B. 年龄超过30岁
C. 结节性高功能腺瘤
D. 胸骨后甲状腺肿
E. 中重度甲亢

正确答案 ：A

解析：口服药物治疗甲亢的适应证是病情轻，甲状腺呈轻度中度肿大，年龄一般在20岁以下。

[单选题]下列关于甲状腺功能亢进症的诊断错误的是

A. 高代谢症状和体征
B. 甲状腺肿，伴或不伴血管杂音
C. 血清总甲状腺素和血清游离甲状腺素增高，TSH降低
D. T3型甲亢仅血清总三碘甲状原氨酸增高
E. 胫前黏液性水肿

正确答案 ：E

解析：胫前黏液性水肿是Graves病的诊断标准之一。A、B、C、D选项均是甲亢的诊断标准。

[单选题]里急后重多见于

A. 淋证
B. 癃闭
C. 痢疾
D. 消渴病
E. 五更泻

正确答案 ：C

解析：里急后重：指便前腹痛，急迫欲便，便时窘迫不畅，肛门重坠，便意频数的症状。常见于湿热痢疾。

[单选题]为了戒除烟瘾，在每次吸烟后，应用某种引起恶心、呕吐的药物，反复几次，就再不想吸烟了。这种戒烟方法是

A. 条件操作法
B. 系统脱敏法
C. 自我调整疗法
D. 厌恶疗法
E. 暴露疗法

正确答案 ：D

解析：厌恶疗法是将令患者厌恶的刺激与对患者有吸引力的不良刺激相结合形成条件反射，以消退不良刺激对患者的吸引力，使症状消退。例如在酒中加入戒酒药，使酗酒者饮用后痛苦地恶心呕吐，抵消了饮酒的欣快感，促进戒酒。常用的厌恶刺激有电击法、橡皮筋法、氨水法、阿扑吗啡法、厌恶想象法等。由于此法是给患者带来不愉快的体验，甚至是痛苦，因而应将此疗法作为其他疗法无效后的选择。应用前要征得患者同意及配合。

[单选题]患者，男，21岁。车祸头部外伤，昏迷30分钟后清醒，查体：神志清楚，右颞头皮血肿，神经系统检查无阳性发现。入院观察5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是( )。

A. 脑挫伤
B. 脑内血肿
C. 脑水肿
D. 急性硬脑膜下积液
E. 急性硬脑膜外血肿

正确答案 ：E

解析：硬脑膜外血肿可同时存在各类型的颅脑损伤中，由于血肿部位不同而临床症状亦不相同，以典型的颞部硬脑膜外血肿为例：受伤当时有短暂的意识障碍，随即清醒或好转，继之因颅内出血而表现急性颅内压增高的症状，头痛进行性加重，烦躁不安，频繁呕吐并出现神经系统定位体征或昏迷。两次昏迷之间的间隔期称为"中间清醒期"或"意识好转期"。若中间清醒期短，表明血肿形成速度快。原发性颅脑损伤较轻者，伤后可无明显意识障碍，到血肿形成后才陷入昏迷。随着血肿量增大及颅内压增高，可逐渐出现脑疝症状。一般表现为意识障碍加重，血肿侧瞳孔先缩小，后散大，光反应也随之减弱而消失，血肿对侧有明显的锥体束征及偏瘫。继之对侧瞳孔也散大，去大脑强直，如不积极救治，可发生中枢性衰竭而死亡。

[单选题]以下哪一种药物的服用时间应严格每8小时(平均间隔时间)服用一次，以保证血液中有足够的药物浓度( )。

A. 阿卡波糖片
B. 降压药
C. 阿仑膦酸钠片
D. 抗癫痫药物
E. 格列喹酮片

正确答案 ：D

解析：对于抗癫痫药物，应严格每8小时(平均间隔时间)服用一次，以保证血液中有足够的药物浓度。

[单选题]在问诊过程中，应注意与全身性疾病的鉴别。如鼻出血伴有高热，要注意与( )的鉴别。

A. 鼻腔鼻窦的恶性肿瘤
B. 急性传染病
C. 血液病
D. 心血管疾病
E. 风湿热

正确答案 ：B

解析：在问诊过程中，还应注意与全身性疾病的鉴别。如鼻出血伴有高热，要注意与急性传染病的鉴别；如鼻出血伴有头晕、头痛，要注意与心血管疾病的鉴别；如鼻出血为双侧性、持续性反复性渗血，要注意与血液病的鉴别。

[单选题]患者，男，64岁。慢性左心功能衰竭，经休息、限盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降、视物模糊、神情淡漠等表现，最可能的原因是( )。

A. 慢性脑部缺氧
B. 洋地黄化
C. 心衰加重
D. 电解质紊乱
E. 洋地黄中毒

正确答案 ：E

解析：低血钾时容易发生洋地黄中毒，应定期检测电解质及地高辛血药浓度。洋地黄中毒临床表现有食欲减退、恶心、呕吐、黄绿视、各种类型心律失常(室性期前收缩二联律、交界性逸搏等)。常见的毒性反应有胃肠道反应、心血管系统以及神经系统的反应。

[单选题]充血性心力衰竭所产生的胸腔积液为( )。

A. 漏出液
B. 渗出液
C. 脓性胸液
D. 血性胸液
E. 乳糜性胸液

正确答案 ：A

解析：充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻，低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎、黏液性水肿等产生胸腔漏出液；胸膜炎症(肺结核、肺炎)、结缔组织病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)、胸膜肿瘤(恶性肿瘤转移、间皮瘤)、肺梗死、膈下炎症(膈下脓肿、肝脓肿、急性胰腺炎)等，产生胸腔渗出液。损伤如主动脉瘤破裂、食管破裂、胸导管破裂等，可导致血胸、脓胸和乳糜胸。此外，医源性如药物、放射治疗、液体负荷过大和腹膜透析等，也可以引起渗出性或漏出性胸腔积液。乳糜性胸液见于胸导管阻塞或破裂、丝虫病等。金黄色葡萄球菌肺炎并发的胸腔积液常为脓性胸液。

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