急性上消化道大量出血是指

[单选题]急性上消化道大量出血是指

A. 24小时内失血量超过200ml或循环血量的5%
B. 24小时内失血量超过500ml或循环血量的10%
C. 24小时内失血量超过1000ml或循环血量的10%
D. 24小时内失血量超过1000ml或循环血量的20%
E. 24小时内失血量超过2000ml或循环血量的20%

正确答案 ：D

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[单选题]下列哪一项不是肠易激综合征的表现

A. 消瘦
B. 失眠
C. 便秘
D. 腹胀
E. 腹泻

正确答案 ：A

[单选题]有关多发佳骨髓瘤，下列哪项是错误的

A. 血黏度增高可以成为血栓的原因
B. 骨髓瘤细胞是异常增生的浆细胞
C. 本－周蛋白是免疫球蛋白重链出现在尿中所致
D. 骨质破坏主要为溶骨性
E. 常有出血倾向

正确答案 ：C

解析：本－周蛋白的主要成分是免疫球蛋白的轻链。

[单选题]对风疹和麻疹具有鉴别意义的是

A. 发病季节
B. 血白细胞减少
C. 结膜炎及鼻黏膜卡他炎症
D. 血清特异性抗体的检测
E. 面部和躯体皮疹

正确答案 ：D

[单选题]女性，30岁。旅游归来感全身乏力，翌日起出现寒战，高热，头痛和肌肉酸痛，干咳，右侧胸痛来急诊。X线示右下片状浸润影。曾在基层医院应用头孢唑啉、阿米卡星（丁胺卡那霉素）等治疗无效。症状加重，高热达40℃，谵妄，腹泻。体检：热性重病容，脉搏72次／min，巩膜轻度黄染，右下肺呼吸音降低。实验室检查：血清钠130mmol／L。推测其最可能的病原体是

A. 金黄色葡萄球菌
B. 军团杆菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 粪肠球菌
E. 厌氧菌

正确答案 ：B

解析：军团杆菌常存在于宾馆或办公室空调器管道系统中。军团菌肺炎在临床上除呼吸系统症状外常伴有其他系统受累。低钠血症亦为其特点之一。仅对红霉素、利福平有效。本病例具备以上各点，故考虑其可能性较大。

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