洋地黄中毒最常见的心电图表现是

[单选题]洋地黄中毒最常见的心电图表现是

A. 心房颤动
B. 室性期前收缩
C. 房性期前收缩
D. ST-T缺血性改变
E. 房室传导阻滞

正确答案 ：B

解析：洋地黄中毒最常见的心电图是各种心律失常，最常见的是室性期前收缩。

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[单选题]执业医师处方权的取得方式是

A. 被医疗机构聘用后取得
B. 在注册的执业地点取得
C. 在上级医院进修后取得
D. 医师资格考试合格后取得
E. 参加卫生行政部门培训后取得

正确答案 ：B

解析：《处方管理办法》规定，经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。经注册的执业助理医师在乡、民族乡、镇的医疗、预防、保健机构执业，在注册的执业地点取得相应的处方权，也就是说医师在非执业地点不具有处方权。

[单选题]血浆渗透压的高低主要决定于

A. 血浆蛋白总量
B. 白蛋白含量
C. NaCl浓度
D. KCl浓度
E. HCl浓度

正确答案 ：C

解析：渗透压的高低取决于溶液中溶质颗粒数目的多少，而与溶质的种类和颗粒的大小无关。血浆渗透压由晶体渗透压和胶体渗透压两部分组成。晶体渗透压是总渗透压的最为主要的组成部分，而其80%来自钠离子和氯离子。

[单选题]男，35岁。镜下血尿伴蛋白尿3年，辅助检查：尿RBC：20～25／HP，为异形红细胞，尿蛋白定量1.5g／d，血肌酐90μmol／L，B超示双肾大小正常。为明确诊断需要进一步采取的检查是

A. 肾活检
B. 尿培养
C. 肾盂造影
D. ANCA
E. 腹部X线平片

正确答案 ：A

解析：镜下血尿伴蛋白尿3年，尿RBC:20～25/HP，为异形红细胞，尿蛋白定量1.5g/d，血肌酐90umol／L，首先考虑诊断为慢性肾炎，通过肾活检可以确定病理分型。

[单选题]手术后，胃肠减压管拔除的指征是

A. 术后3天
B. 腹痛消失
C. 已经肛门排气
D. 可闻及肠鸣音
E. 腹胀消失

正确答案 ：C

解析：肛门排气是胃肠减压管拔除的指征。

[单选题]病例对照研究中，选择偏倚不包括

A. 入院率偏倚
B. 回忆偏倚
C. 检出症候偏倚
D. 无应答偏倚
E. 错误分类偏倚

正确答案 ：B

解析：回忆偏倚属于信息偏倚。

[单选题]拮抗胰岛素的激素不足致低血糖

A. Addison病
B. 糖原累积病
C. 肝硬化
D. 腹膜肿瘤
E. 2型糖尿病初期

正确答案 ：A

解析：内科学教材中有如下描述：原发性肾上腺皮质功能减退症又称爱迪生病，主要是由肾上腺本身的病变致肾上腺皮质激素分泌不足和反馈性血浆ACTH水平增高。生理学教材中有如下描述：糖皮质激素具有抗胰岛素样作用，能抑制组织对葡萄糖的利用，但心脏和脑组织除外。在应激情况下，虽然糖皮质激素增多，但仍可以保证心、脑组织对葡萄糖的需要。糖皮质激素还能促进糖异生和糖原合生，因此糖皮质激素过多时血糖水平升高，甚至出现糖尿病。故选A。

[单选题]患者，男，40岁。血尿，膀胱镜检查发现左侧输尿管口周围膀胱黏膜充血、水肿，散在黄色结节。还应该进行下列哪项检查

A. 膀胱造影
B. 膀胱区B超检查
C. 膀胱黏膜结节活检
D. 尿流动力学检查
E. 残余尿量测定

正确答案 ：C

解析：活检能检出良恶性病变

[单选题]可引起红细胞渗透脆性增高的溶血性贫血是

A. α海洋性贫血
B. β海洋性贫血
C. 失血性贫血
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E. 遗传性球形细胞增多症

正确答案 ：E

解析：球形的红细胞，体积变大、变形能力差，当血液进入到脾脏时，红细胞就不能很好地通过细小的血管，结果很多红细胞滞留在脾脏并被破坏，结果就引起溶血、贫血，在体外，这种红细胞功能上的缺陷可从渗透脆性试验看出。

[单选题]女性，20岁自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，无咳血，考虑诊断为

A. 慢性支气管炎
B. 慢性肺脓肿
C. 支气管扩张症
D. 先天性支气管囊肿
E. 肺脓肿继发感染

正确答案 ：C

解析：支气管扩张症是由于支气管及其周围肺组织的慢性炎症损坏管壁，导致支气管腔扩张和变形的慢性化脓性疾病。与多种因素有关，某些为先天性或遗传性。支气管扩张症可发生于任何年龄，往往开始于幼儿期，但症状可能在若干年之后才出现。症状的严重度和特点因人而异，即使同一病人，其表现亦可随时间不同而不同，很大程度上取决于病变范围，以及是否合并慢性感染及其感染的范围。多数病人有慢性咳嗽、咳痰，这是最具特征性和最常见的症状。

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