2023内科副高卫生职称考试试题在线模考(K3)

1. [单选题]女性，38岁，5年来双手遇冷变白疼痛，1年来口不能张大。血压150／98mmHg。1周来尿蛋白+(0．8g／d)，尿沉渣RBC20～30／HP，血清Alb38g／L抗核抗体阳性，抗$70阳性肾功能正常，临床诊断是

A. 急性肾炎
B. 卧肾病
C. 慢性肾炎
D. 系统性硬化病
E. 狼疮性肾炎

2. [单选题]男性，67岁。咳嗽、痰血2周，伴低热来院门诊。体检：一般情况可，浅表淋巴结不大，右上肺呼吸音降低。心（-），轻度杵状指。胸部平片示右上叶前段阻塞性肺炎，明确诊断应首选

A. 痰找癌细胞
B. 支气管镜检查
C. 痰找抗酸杆菌
D. 纵隔镜
E. 肺CT

3. [多选题]霍奇金病

A. 好发于年轻人
B. 找到R—S细胞即可确诊
C. 既可发生于淋巴结，亦可发生于结外淋巴组织
D. 肝脏病变常来自腹膜外淋巴结
E. 原因不明的持续发热

4. [单选题]下列属于内源性致热原的是

A. 细菌
B. 坏死组织
C. 肿瘤坏死因子
D. 抗原抗体复合物
E. 炎性渗出物

5. [多选题]一患者，突然发生胸痛，伴面色苍白、大汗，BP80/40mmHg，对协助早期诊断有意义的检查是

A. 肺通气和灌注扫描
B. 心电图
C. 胸部X线检查
D. 血气分析
E. 血常规检查

6. [单选题]下列哪个血管扩张剂既能改善慢性心衰症状，又能提高慢性心衰患者的生存期

A. 哌唑嗪
B. 肼苯达嗪+硝酸异山梨酯
C. 钙拮抗剂
D. 血管紧张素酶转换剂
E. 以上均是

7. [单选题]下列关于TSAb的意义描述错误的是

A. 手术指征
B. 疾病是否处于活动
C. Graves病复发与否
D. 能否停药的指标
E. 诊断Graves病

8. [单选题]有关水痘的传染源，下述哪项是正确的

A. 患者是传染源
B. 无症状带菌者
C. 带状疱疹患者的传染源作用较水痘患者更重要
D. 带毒野生动物
E. 带毒的家养动物

9. [单选题]下列选项中，不为郁证特征的是（ ）

A. 精神抑郁
B. 潮热盗汗
C. 胁肋胀痛
D. 易怒善哭
E. 咽中如物梗阻

10. [单选题]Crohn病与肠结核最主要的鉴别在于

A. 病程的长短
B. 有无肠外结核
C. CT试验是否阳性
D. 病程检查有无干酪性肉芽肿
E. 有无腹痛、腹泻、厌食、乏力

1.正确答案 ：D

解析：中年女性，有雷诺现象，肾损害，血压高，SCI。阳性，诊断最靠近系统性硬化症，所以选D。

2.正确答案 ：B

解析：诊断考虑肺癌，胸部平片示右上叶前段阻塞性肺炎，支气管镜检查可取活检，指导手术。

3.正确答案 ：ACE

4.正确答案 ：C

解析：内源性致热原又称白细胞致热原，如白介素(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF)和干扰素等。

5.正确答案 ：BCD

解析：1.所有因胸痛就诊的患者均需进行心电图检查，首份心电图应在接诊患者10分钟内完成。心电图是诊断缺血性胸痛的重要手段。2.胸片适用于排查呼吸系统源性胸痛患者，可发现的疾病包括肺炎、纵隔与肺部肿瘤、肺脓肿、气胸、胸椎与肋骨骨折等。心脏与大血管的轮廓变化有时可提示患者主动脉夹层、心包积液等疾病，但缺乏特异性。3.血气分析是医学上常用于判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度等。余错误。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：D

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