血液病(中级)模拟考试试题(K4)

1. [单选题]带状疱疹

A. 胸痛伴咳嗽或咯血
B. 胸痛，含硝酸甘油可缓解
C. 胸痛伴吞咽困难
D. 胸痛伴呼吸困难
E. 胸壁刺痛伴皮疹

2. [单选题]女性，35岁，腹痛、腹泻6个月，粪便呈糊状，不含粘液脓血。查体：消瘦、体温37．5℃，心肺无异常，右下腹轻压痛。实验室检查：血沉快。最可能的诊断是

A. 肠结核
B. 溃疡性结肠炎
C. 结肠癌
D. 肠易激综合征
E. 以上都不是

3. [单选题]血小板生成减少的出血性疾病为

A. 特发性血小板减少性紫癜
B. DIC
C. 脾功能亢进
D. 再生障碍性贫血
E. 过敏性紫癜

4. [单选题]男，40岁，黄疸，肝脾肿大半年，进食时突然呕吐暗红色液体300ml，其病因可能为

A. 食管静脉曲张破裂
B. 食管贲门黏膜撕裂综合征
C. 食管癌
D. 急性胃黏膜损伤
E. 胃体上部溃疡

5. [单选题]有关上消化道出血，下列不正确的是哪项

A. 上消化道大量出血一般指在数小时内失血量大于1000ml
B. 胃内积血量在250～300ml可引起呕血
C. 粪隐血试验阳性，失血量> 5～10ml/天
D. 黑粪提示出血>50～100ml/天
E. 250ml/次可有急性失血表现

6. [单选题]女性，36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢水肿，体检：腹部饱满，两侧有明显静脉曲张，血流向上，肝肋下6cm，质中无压痛，脾肋下4cm，有腹水，下肢有明显水肿，肝功能全部正常，病毒性肝炎标志物均为阴性。

A. 肝癌
B. Budd-chiari综合征
C. 脂肪肝
D. 肝硬化
E. 慢性活动性肝炎

7. [单选题]内源性凝血是开始于

A. 凝血因子Ⅲ
B. 凝血因子Ⅷ
C. 凝血因子Ⅸ
D. 凝血因子Ⅹ
E. 凝血因子Ⅻ

8. [单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助( )

A. 20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音
B. 心电图示左室肥厚
C. X线示升主动脉扩张
D. 超声心动图示二叶主动脉瓣
E. 超声心动图示室间隔肥厚

9. [单选题]高血压患者PDE检查显示左室增大，心脏查体可见

A. 心前区隆起
B. 负性心尖搏动
C. 心尖区震颤
D. 心尖区抬举样心尖搏动
E. 心包摩擦感

10. [单选题]最常产超广谱B内酰胺酶的细菌

A. 肺炎链球菌
B. 厌氧菌
C. 大肠杆菌
D. 军团菌
E. 铜绿假单孢菌

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：A

解析：慢性腹泻，因“不含粘液脓血”提示溃疡性结肠炎可能性小；中年女性，有低热、消瘦的结核中毒症状，查血沉快，提示肠结核可能性最大；患者才35岁，结肠癌可能性小；患者腹痛、腹泻长达6个月，无明显精神紧张、焦虑等外在诱因，肠易激综合征可能性小。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：E

解析：>500ml/次出现晕厥、乏力等血容量不足的表现；>1000ml/次出现周围循环衰竭。

6.正确答案 ：B

解析：2.慢性乙肝病史出现右上腹疼痛，体重下降。查体有肝大，且AFP 400μg/ml，提示乙肝后肝硬化基础上出现肝癌；Budd-Chiari综合征是指肝静脉的三个主干或肝部下腔静脉梗阻以及狭窄引起的门静脉高压，主要表现为腹水；下肢水肿、下肢静脉曲张；胸腹壁上行性静脉曲张。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：C

解析：1.耐青霉素肺炎链球菌。 2.肺炎链球菌是CAP中最常见的病原体。 3.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌是最常见的超广谱β-内酰胺酶的细菌。

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