腹部闭合性损伤，未明确诊断时，下述观察、处理，错误的是

[单选题]腹部闭合性损伤，未明确诊断时，下述观察、处理，错误的是

A. 绝对卧床休息
B. 禁饮食，输液
C. 注射吗啡止痛
D. 定时测定血压、脉搏
E. 反复检查腹部体征

正确答案 ：C

解析：腹部闭合性损伤到院后需绝对卧床休息，行一般检查，完善辅助检查。腹内有实质性脏器破裂而出血时，红细胞、血红蛋白、血细胞比容等数值明显下降，白细胞计数可略有增高。有选择的X线检查对腹部损伤的诊断是有价值的。常用的有胸片、平卧位及左侧卧位腹部平片。立位腹部平片虽然更有意义，但不适用于重伤员。根据需要拍骨盆正、侧位片。但不可用吗啡镇痛，以防掩盖临床体征。本题答案为C。

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[单选题]男，50岁。5年前患病毒性肝炎，近1年疲乏，食欲缺乏，腹部渐膨胀。查体：巩膜黄染，腹水(+)，肝肋下未及，脾于左肋缘下2cm可及。X线片：食管下段静脉曲张。临床诊断：肝硬化。本例肝脏主要病理改变是

A. 肝细胞变性
B. 肝细胞广泛坏死
C. 无明显肝细胞再生
D. 假小叶形成
E. 汇管区大量中性粒细胞浸润

正确答案 ：D

解析：此题是综合应用题。了解了临床病史及诊断，但要知道引起其改变的病理变化特点。由于病毒性肝炎，肝细胞变性坏死，纤维组织增生，假小叶形成，使肝血管重建，结构发生改变，肝质地变硬，引起肝门脉压增高及以上一系列临床症状。

[单选题]健康管理的首要步骤一般是

A. 健康维护计划的实施
B. 疾病危险度评估
C. 人群的健康体检
D. 健康维护计划的制订
E. 收集健康信息

正确答案 ：E

解析：健康管理的基本步骤：第一步，是收集服务对象的个人健康信息；第二步，是进行健康及疾病风险评估，即健康评估；第三步，制订健康干预计划和实施方案，即健康干预。故选E。

[单选题]女患者，其母患IPH，近日该患者出现呼吸困难，大咯血，为确定其是否也患有IPH，最可靠的检查为

A. 血液分析
B. 心电图
C. 胸片
D. 右心导管术测mPAP
E. 超声心动图

正确答案 ：D

解析：特发性肺动脉高压（IPH）：是指原因不明的肺血管阻力增加，引起持续性肺动脉高压力升高，导致评价肺动脉压力在静息状态下≥25mmHg，排除所有引起肺动脉高压的继发性因素。特发性肺动脉高压的症状和体征均是非特异性的，只能提示有肺动脉高压的可能，故诊断IPH最可靠的检查是右心导管术测mPAP。故答案为D。

[单选题]习惯性流产是

A. 1次人工流产，2次不全流产
B. 2次人工流产，1次难免流产
C. 1次人工流产，1次难免流产
D. 1次难免流产，1次完全流产
E. 连续自然流产3次或以上

正确答案 ：E

解析：习惯性流产是指连续自然流产3次及3次以上者。故答案为E。早期流产常见原因为胚胎染色体异常、免疫功能异常、黄体功能不足、甲状腺功能减退症等。晚期流产常见原因为子宫畸形或发育不良、宫颈内口松弛、子宫肌瘤等。

[单选题]患者，男，51岁。胃溃疡病史25年。饭后突发上腹剧痛1小时。为进一步明确诊断，首选的检查方法是

A. 腹腔诊断性穿刺
B. 立位腹部X线平片
C. CT检查
D. B超检查
E. X线胃肠钡餐检查

正确答案 ：B

解析：怀疑胃溃疡穿孔，立位腹部x线平片具有确诊价值。

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