风邪致病具有发病急、变化快的特点，主要是因为风的性质有（

[单选题]风邪致病具有发病急、变化快的特点，主要是因为风的性质有（ ）

A. 风为阳邪
B. 风性轻扬
C. 风性善行
D. 风性数变
E. 风性主动

正确答案 ：D

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[单选题]腰部扭伤/劳损的治疗不包括(　　)。

A. 应用冷包敷
B. 长期卧床
C. 出现症状48小时后湿热
D. 短疗程NSAIDs
E. 腰部稳定方案

正确答案 ：B

[多选题]腰骶手术适应证（）

A. 相应部位出现放射痛
B. 影像学异常，显示神经根压迫
C. 症状体征不一致
D. 保守治疗成功

正确答案 ：ABC

解析：美国神经外科医师协会和美国骨科医师学会发表了对进行择期手术患者的选择标准。它们适用于新患者以及FBSS患者，包括： A.保守治疗失败。 B.1个病理影像学诊断研究显示神经根或马尾神经受压和节段不稳患者，同时有相符的症状。神经根疼痛包括以下1个或多个特点： 1）相应的皮肤感觉丧失。 2）相应的阶段性运动丧失。 3）相应部位深部肌腱反射异常。

[单选题]对于外伤疼痛患者，以下合适的疼痛控制方法是（）

A. 维持血流动力学平衡是主要目的之一
B. 维持交感神经高张力很重要
C. 无法控制的疼痛可能会提高PTSD（创伤后应激障碍）的发生率
D. 当疼痛被很好地控制了之后，这些患者总是会表现出意识减退
E. 以上都不对

正确答案 ：C

解析：在罹患胸部损伤的患者中，疼痛治疗的首要目标包括：稳定血流动力学，选择恰当的镇痛方式以最大程度减小其对患者意识水平、机体应激水平的影响，并达到适当的镇痛水平，以降低交感张力，使患者能够进行复健。外伤后无法控制的疼痛会带来焦虑及伤后交感神经高张力，往往伴随PTSD（创伤后应激综合征）。

[单选题]疼痛的门控理论一直用于解释幻肢痛的成因。它主张（）

A. 截肢造成感觉神经元的大量毁损后，抑制性控制使得宽动态范围的神经元释放
B. 脊髓神经元内可出现自持性神经元的活动
C. 如果脊髓神经元的自主性活动大量增加，那么将产生幻肢痛
D. A和B
E. A，B和C

正确答案 ：D

解析：A和B疼痛的门控理论是由Ronald Melzack和Patrick David Wall在1962年提出的，然后在1965年，他们又提出，感受到物理性疼痛这并不是伤害性感受器被激活的直接结果，而是受到包括疼痛传递神经元和非疼痛传递神经元在内的不同的神经元之间的相互作用的调节。该理论断言，不传递疼痛信号的神经被激活后，可与疼痛纤维的信号相互作用，从而抑制个体对疼痛的感知。这个理论一直被用于解释幻肢痛。截肢使感觉轴突遭到了严重的破坏，广动力范同神经元被抑制性控制所释放，其后可能在脊髓神经元发生自持性神经元活动。 　　C.如果脊髓神经元的自主性活动大量增加，那么将产生幻肢痛。 　　这种抑制性控制的脱失将导致CNS任何水平的自主放电，这就可以解释为什么在背角完全切除后，截瘫患者的幻肢缺乏疼痛的感觉。阻断传导后痛感加剧，这一点与理论相一致，因为持续性外周感觉输入缺失可导致进一步的脱抑制。硫喷妥钠可持续抑制CNS，并被报道可在椎管内麻醉时抑制幻肢痛。Melzack R，Wall PD.Mech-anisms：a new theory.A gate control system modu-lates sensor input from the skin before it evokespain perception and response.Science.1965；150（3699）.

[单选题]内脏痛的特点是（）

A. 钝痛
B. 锐痛
C. 模糊的
D. 以上所有
E. 仅A和C

正确答案 ：E

解析：与锐痛和定位明确的痛觉相反，空腔脏器痛是模糊的、深度的钝痛。由于牵涉痛，空腔脏器可能表现为其他类型的疼痛。

[多选题]纤维肌痛综合征进展的危险因素是（）

A. 身体创伤
B. 发热性疾病
C. 纤维肌痛家族史
D. 性滥交既往史

正确答案 ：ABC

解析：目前研究发现如果患者有发热性疾病、外伤史或有纤维肌痛综合征家族史，纤维肌痛症状会加重。大约1/3的纤维肌痛患者有家庭成员以前被诊断为纤维肌痛。

[多选题]胁痛的主要病变部位在（ ）

A. 肝
B. 脾
C. 胃
D. 肾
E. 胆

正确答案 ：AE

[单选题]下述抗菌药物的给药方法中错误的是

A. 对较轻、较局限的感染，可口服或肌注给药；对严重感染，应尽量从静脉途径给药。时间依赖性药物应分次给药，浓度依赖性药物应一次给药
B. 药物剂量除按说明书应用外，还应注意其代谢途径。红霉素、氯霉素、新生霉素、利福平、两性霉素B等主要在肝脏代谢，一般不受肾功能的影响
C. 磺胺类药和其他大多数抗生素都经肾脏排出，肾功受损时其半衰期延长。但半衰期受肾功影响程度并不一致，在首次给药后应根据肾功能损害程度，相应延长给药间期，以免加重毒性反应
D. 在体温恢复正常，全身情况和局部感染灶好转后3～4日，即可停药；严重感染如败血症等，应在3～5周后停药以免复发；某些特殊感染如急性骨髓炎，需在感染控制后6～8周才能停药
E. 在体温恢复正常，全身情况和局部感染灶好转后3～4日，即可停药；严重感染如败血症等，应在1～2周后停药以免复发；某些特殊感染如急性骨髓炎，则需在感染控制后3～4周才能停药

正确答案 ：D

[多选题]肺的系统连属包括（ ）

A. 在志为悲忧
B. 肺与大肠相表里
C. 在液为涕
D. 在体合皮发毛
E. 在窍为鼻

正确答案 ：ACDE

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