住院医师规培考试宝典北京住院医师规培(急诊科)模拟在线题库(V7)

1. [单选题]男，65岁，突然出现剧烈头痛伴呕吐6h，无发热，否认高血压病史。体检神志清，体温36.9℃，血压125/75mmHg，右侧瞳孔直径3.5mm，对光反应消失，上睑下垂，眼球上下及内侧运动不能，颈项强直，Kernig征阳性，CT提示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池高密度影，该患者受累的脑神经是

A. 右侧展神经
B. 右侧面神经
C. 右侧滑车神经
D. 右侧动眼神经
E. 右侧三叉神经

2. [单选题]下列哪项不是心力衰竭的发病因素

A. 心肌病
B. 摄盐不足
C. 风湿性心脏病
D. 冠心病
E. 高血压

3. [单选题]自发性气胸的体征不包括下列哪项

A. 患侧听诊呼吸音减弱或消失
B. 患侧胸部隆起
C. 叩诊呈浊音
D. 气管多移向健侧
E. 患侧呼吸运动和语颤减弱

4. [单选题]一般而言，头皮裂伤清创缝合的时限允许放宽至

A. 18小时
B. 24小时
C. 12小时
D. 8小时
E. 6小时

5. [单选题]按新九分法计算烧伤面积躯干和会阴占全身面积的

A. 30%
B. 32%
C. 27%
D. 25%
E. 35%

6. [单选题]苯妥英钠治疗癫痫疗效最好的类型是

A. 精神运动性发作
B. 婴儿痉挛
C. 大发作
D. 小发作
E. 间脑发作

7. [单选题]一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出，在过去几个月里，他一直感到胸部的局部胸骨下区有"压力感"，有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛，但在休息时从来没有发生过。他进一步指出，当他疼痛时，通常持续约5分钟，但休息后就消失。他说，他的活动耐力中等，步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查：胸壁触诊无压痛，但可闻及颈动脉杂音，且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史，没有冠心病，但他的家族史具有重要意义，因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外，除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图，下列哪些是最合适的诊断手段

A. 安排患者平板运动试验
B. 安排患者立即行冠状动脉造影
C. 安排患者检查超声心动图
D. 安排患者行非紧急冠状动脉造影
E. 胸部X光透视

8. [单选题]非典暴发、流行时，哪个机关有权宣布跨省、自治区、直辖市的疫区

A. 全国人民代表大会
B. 北京疾病控制中心
C. 国务院
D. 北京市政府
E. 卫生部

9. [单选题]根据《医疗机构管理条例实施细则》规定，医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是

A. 10年；30年
B. 15年；20年
C. 10年；20年
D. 15年；30年
E. 10年；15年

10. [单选题]关于生殖技术，不合乎道德的是

A. 医疗机构和医务人员须对赠者和受者的有关信息保密
B. 医务人员不得对单身妇女实施辅助生育技术
C. 只要受术者本人知情同意便可
D. 所生子女与婚生子女权利平等
E. 应该限制供精者和供卵者的捐献次数

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：C

解析：5ml×Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积(%)×体重(kg)+基础水分量2000～3000ml。该患者为特重度烧伤，补液晶、胶比应为1：1，计算公式为(27+46)×50×1.5=5475ml，按晶胶比1：1，即应补胶体液2700ml。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：A

解析：这个患者有3个明确的冠状动脉疾病危险因素(吸烟，家族史和年龄)，并根据他的体格检查判断，可能有严重的周围血管疾病。根据定义，他有典型的胸痛，所谓的"新发病的心绞痛"。他是一个初期冠状动脉疾病患者，因此我们怀疑是缺血引起了他的疼痛。冠状动脉造影实际上表明解剖关系，作为它的替代检查，平板运动试验使我们能够检测活动时缺血性改变的心电图，从而为这个患者进行心功能分级并据此考虑需要做的检查，如血管造影，以更好地分析其血管解剖。胸部X光检查是适当的，但不是最合适的，因为他没有胸外伤，没有咳嗽，没有让您担心的肺炎或气胸的迹象。可能会做超声心动图，因为他有劳力性呼吸困难，但不是筛选可疑的缺血性胸痛的合适检查。在一些医院，"stressecho(负荷超声)"特别是多巴酚丁胺负荷超声心动图，是用来评估缺血潜在的风险。非紧急冠状动脉造影也是不适当的，因为血管造影术是有创的过程，应在较小创伤的诊断手段有不确切的结果或渐进性心绞痛才使用。这个患者有新发的心绞痛，但它是"典型的"劳累后心绞痛。显然不建议立即冠状动脉造影，因为这个患者没有持续缺血或心肌梗死而需要灌注。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：C

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/79yvq.html