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[单选题]对于肝性昏迷的治疗,下列哪项措施是不正确的 ( )
A. 肥皂水灌肠+新霉素+精氨酸
B. 补充葡萄糖+新霉素+精氨酸
C. 生理盐水+白醋灌肠+左旋多巴
D. 生理盐水灌肠+中止蛋白质饮食+新霉素
E. 生理盐水灌肠+谷氨酸钠+左旋多巴
[单选题]肠结核患者应用抗结核药物出现肝区疼痛、肝肿大、GPT增高时,应采用哪组抗结核药为好
A. 异烟肼+链霉素
B. 异烟肼+对氨水杨酸
C. 异烟肼+利福平
D. 链霉素+利福平
E. 链霉素+乙胺丁醇
正确答案 :E
解析:患者出现肝脏受损表现,需换用肝毒性小的药物:链霉素+乙胺丁醇。
[单选题]男性,57岁。既往消化性溃疡10余年,近1个月加重。24小时合并上消化道大出血,入院经积极治疗,出血仍未停止,下列哪项处置最适合
A. 静脉注射质子泵抑制剂
B. 胃内去甲肾上腺素灌注
C. 手术治疗
D. 立即输血输液
E. 静脉注射垂体后叶素
正确答案 :C
解析:内科积极治疗仍大量出血不止,危及患者生命,须及时行手术治疗。
[单选题]男,46岁,蒙族,有牛羊接触史和十二年前患肝炎史,近三个月上腹饱胀,持续疼痛,低热。查体:轻度黄疸,肝大肋下4cm,质硬,B型超声示右侧肝后叶2cm×3cm低回声区。下列哪项化验最有助于鉴别诊断 ( )
A. LDH
B. γ-GT
C. AKP
D. GPT
E. AFP
正确答案 :E
[单选题]女性患者,24岁。低热、腹胀4个月,消瘦、闭经。查体:移动性浊音(+),腹腔积液为洗肉水样,最可能的疾病是
A. 肝硬化,失代偿
B. 原发性肝癌,腹膜转移
C. 卵巢囊肿
D. 肝硬化并自发性腹膜炎
E. 结核性腹膜炎
正确答案 :E
解析:年轻女性患者,有低热、消瘦、闭经等结核中毒症状,移动性浊音(+)提示腹腔积液,结核性腹膜炎可能性最大。
[多选题]胃癌肉眼形态可表现为
A. 半透明胶冻状
B. 胃壁弥漫性增厚
C. 溃疡状
D. 息肉状
E. 团块状
正确答案 :ABCDE
解析:根据胃癌的大体形态、生长方式、生长速度以及发生的基础。常将胃癌分为浅表型、肿块型、惯疡型、浸润型、溃疡癌。浅表型;病变仅局限干粘膜或粘膜下层,可单发或多发,多见干胃癌早期。据统计此型胃癌有13.3%存在淋巴转移。几型又分为3个亚型;①隆起型;病变呈不规则隆起,界限清楚,表面有结节。②平坦型:病变相对平坦,可稍浅凹陷或隆起,常为较平坦的斑块或糜烂,可伴有痴痕名凹陷型:病变不规则,有明显的浅凹陷,表面可有出血或渗出物覆盖。浅表型冒癌一般手术切除彻底,术后较少复发,预后较好。故全选。
[单选题]A/G倒置可见于
A. 肝硬化
B. 胆结石症
C. 急性肝炎
D. 营养不良
E. 大出血
正确答案 :A
[单选题]肝脓肿声像图表现最不常见的是
A. 病变区呈不均匀的低至中等回声,边界模糊,似肝脏恶性肿瘤
B. 囊壁厚而不光滑
C. 囊壁薄而光滑
D. 囊内不规则低回声,随体位改变出现漂浮现象
E. 囊壁可有钙化
正确答案 :C
[单选题]肝癌淋巴结转移最多的是
A. 主动脉旁淋巴结
B. 胰旁淋巴结
C. 胃旁淋巴结
D. 肝门淋巴结
E. 锁骨上淋巴结
正确答案 :D
[单选题]若该患者为脑膜炎患者,则其脑脊液标本不应
A. 立即送检
B. 保温
C. 床边接种
D. 避免污染
E. 冷冻保藏
正确答案 :E