血液病学中级专业历年真题试卷(J4)

1. [单选题]内源性凝血是开始于

A. 凝血因子Ⅲ
B. 凝血因子Ⅷ
C. 凝血因子Ⅸ
D. 凝血因子Ⅹ
E. 凝血因子Ⅻ

2. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员？

A. 医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员
B. 医疗机构的医护及后勤人员
C. 医疗机构的管理、财务、后勤等人员
D. 药学技术人员
E. 医疗机构内所有从业人员

3. [单选题]根据国内标准，红细胞比容低于正常，符合贫血标准是

A. 成年男性低于0．5，成年女性低于0．4
B. 成年男性低于0．48，成年女性低于0．4
C. 成年男性低于0．5，成年女性低于0．37
D. 成年男性低于0．46，成年女性低于0．4
E. 成年男性低于0．42，成年女性低于0．37

4. [单选题]心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式( )

A. 交感神经兴奋
B. 心肌肥厚
C. 血管紧张素分泌增加
D. 心腔扩大
E. 迷走神经兴奋

5. [单选题]女性，32岁。呼吸困难，心绞痛，查体可发现周围血管征。下列不属于周围血管征的是

A. 毛细血管搏动征
B. 脉搏短绌
C. 枪击音
D. 水冲脉
E. Duroziez双重杂音

6. [单选题]男性，24岁。一向体健。某日晨醒时觉耳后痛，1天后口角歪向左侧，舌右侧味觉减退。他对响声感到非常不适，右眼经常有不适感。无复视、耳鸣、听力下降、肢体无力等。体检：右侧不能皱额、闭目。示齿时口角向左侧歪。在外耳道和耳郭发现疱疹。最正确的诊断是

A. 听神经瘤
B. Ramsay-Hunt综合征
C. 多发性硬化
D. Tolosa-Hunt综合征
E. Bell麻痹

7. [单选题]下列哪项为早期休克的表现

A. 血压11．97／9．31kPa(90／70mmHg)
B. 尿量显著减少
C. 肢端冰冷
D. 表情淡漠
E. 脉搏100～120次／分

8. [单选题]引起发热的病因中，下列哪项属于非感染性发热( )

A. 立克次体
B. 肺炎支原体
C. 螺旋体
D. 病毒
E. 变态反应

9. [单选题]凝血酶原时间(PT)正常见于

A. 维生素K缺乏
B. 慢性肝病肝功能失代偿
C. 血友病
D. 口服双香豆素
E. 先天性V因子缺乏

10. [单选题]患者男，58岁。患慢性肺心病顽固性心衰，经抗感染、强心利尿治疗，效果不佳。进一步治疗应选择下列中的

A. 应用血管扩张剂
B. 机械通气
C. 加大强心利尿药剂量
D. 用激素治疗
E. 高流量吸氧

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：B

解析：周围血管征包括：①毛细血管搏动征：用手指轻压患者指床末端，或以清洁的玻璃片轻压其口唇黏膜，如见到红白交替的节律性微血管搏动现象，称为毛细血管搏动征。②水冲脉：水冲脉也叫做陷落脉、速脉或Corri-gan脉。检查时将患者手臂抬高过头并紧握其手掌腕面，可感到患者脉搏骤起骤降，急促有力，有如水浪冲过，故称为水冲脉。③枪击音：正常时在颈动脉或锁骨下动脉可听到相当于第一心音与第二心音的两个声音，而在其他动脉处听不到。在病理情况下将听诊器的胸件轻放在患者的肱动脉或股动脉处可听到"嗒嗒"的声音称为枪击音。④Duroziez双重音：用听诊器的胸件放在患者的股动脉根部听到随心脏收缩出现的收缩声与回声的双重音称为Duro-ziez双重音。⑤颈动脉搏动，且常伴有点头运动。⑥交替脉：交替脉为一种节律正常而强弱交替出现的脉搏，为心肌损害的一种表现。⑦重搏脉：正常脉波在其下降期有重复上升的脉波，但较第一个波为低，不能触及。在某些病理情况下此波增高而可以触及，称为重搏脉，即在收缩期可触及两个脉搏搏动。⑧奇脉：吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象称为奇脉。不明显的奇脉只有在听诊血压时方可发现，即原来听到的脉搏声在吸气时减弱或消失，或收缩压在吸气期较呼气期降低10mmHg以上。⑨洪脉：洪脉是指形态正常而振幅大的脉搏，触诊血管时可发现脉搏强而大。⑩细脉：细脉指形态正常而振幅小的脉搏，与洪脉恰恰相反，触诊时脉搏弱而小，也称做丝脉。

6.正确答案 ：B

解析：膝状神经节的带状疱疹病毒感染导致的面神经麻痹称为Ramsay-Hunt综合征。

7.正确答案 ：A

解析：休克最早表现出来为生命体征不稳定，血压下降，随病情进展，逐渐出现脉搏增快、表情淡漠、肢端冰冷等体征。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：A

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