必需脂肪酸和非必需脂肮酸的根本区别在于

[单选题]必需脂肪酸和非必需脂肮酸的根本区别在于

A. 前者可以在人体合成，而后者不能
B. 前者不是人体所必需的，而后者是
C. 前者不能在人体合成，而后者可以
D. 前者是人体所必需的，而后者不是
E. 二者都可以在人体合成，而后者是人体不必需的

正确答案 ：C

解析：必需脂肪酸是人体自身不能合成，必须要从食物中摄取的脂肪酸，能够自身合成的则为非必需脂肪酸。

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[单选题]由三个胚层的各种成熟组织构成的肿瘤为

A. 无性细胞瘤
B. 绒毛膜癌
C. 畸胎瘤
D. 增生性瘤
E. 内胚窦瘤

正确答案 ：C

解析：含两个以上胚层的多种成分的肿瘤，如畸胎瘤。

[单选题]健康教育的意义不包括

A. 提高全人类整体的身体素质
B. 消除或降低危险因素，降低发病率、伤残率、死亡率
C. 提高生活和生命质量，并对教育效果作出评价
D. 改善、达到、维持和促进个体和社会健康的一种有效手段
E. 帮助人们建立和选择健康的生活方式

正确答案 ：A

解析：一、健康教育的意义健康教育是初级卫生保健八大要素之首《阿拉未图宣言》指出，健康教育是所有卫生保健问题、预防方法及控制措施中最为重要的，是否能实现初级卫生保健任务的关键。说明健康教育对实现所有健康目标、社会目标和经济目标中的地位和价值。第36届世界卫生大会和世界卫生组织委员会第68次会议，根据初级卫生保健原则来重新确定健康教育的作用，提出了“初级卫生保健中的健康教育新策略”，强调了健康教育是策略而不是工具。为了充分发挥健康教育的作用，应该把健康教育作为联系各部门的桥梁，以协调各部门共同参与初级卫生保健和健康教育活动。

[单选题]患者，女，45岁。在初次心理治疗中，衣着整洁，年貌相当，言语清晰，但语速较快，逻辑欠清晰，倾诉欲特别强，说话滔滔不绝，不带丝毫停顿。为了节省时间，尽快了解患者的主要问题，医生应对这位患者

A. 解释其多话原因
B. 训斥其说话无主题
C. 使用封闭式提问
D. 诊断为狂躁症
E. 继续认真地倾诉

正确答案 ：C

解析：患者滔滔不绝，治疗师为了节省时间，控制话题，更好地把握主要问题，可使用封闭式提问。

[单选题]早期食管癌的X线表现是

A. 贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄
B. 长的不规则线状狭窄
C. 外压狭窄，黏膜光滑完整
D. 食管黏膜呈串珠状改变
E. 黏膜呈局限性管壁僵硬

正确答案 ：E

解析：对食管癌可疑病例，均应做食管吞钡餐X线双重对比造影。早期可见：黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象；小的充盈缺损；局限性管壁僵硬，蠕动中断；小龛影。中晚期有明显的不规则狭窄和充盈缺损，有时狭窄上方有扩张。贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄提示贲门失弛缓症。外压狭窄，黏膜光滑完整提示食管邻近区域肿块。食管黏膜呈串珠状改变提示食管静脉曲张。故选E。

[单选题]对从事传染病预防、医疗、科研的人员以及现场处理疫情的人员，为了保障其健康，他们所在单位应当根据国家规定采取

A. 防治措施和强制治疗措施
B. 防治措施和强制隔离措施
C. 防治措施和医疗保健措施
D. 防治措施和追踪调查措施
E. 防治措施和紧急控制措施

正确答案 ：C

解析：对从事传染病预防、医疗、科研、教学、现场处理疫情的人员，以及在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员，有关单位应当按照国家规定，采取有效的卫生防护措施和医疗保健措施，并给予适当的津贴。

[单选题]女性，24岁，发热10天，右侧胸痛，胸部X线检查示右胸腔中等量积液，胸部叩诊时除积液区浊音外，还可叩得的伴随体征中哪项是错的

A. Damoiseau线
B. Garland三角区
C. Traube区
D. Skoda浊鼓音区
E. Grocco三角区

正确答案 ：C

解析：胸腔积液时，积液的上界呈一弓线，称Damoiseau曲线；该线与脊柱之间可以叩得一轻度浊鼓音的倒三角区，叫Garland三角区；同样，叩诊前胸时在积液区浊音界上方靠近肺门处可叩得一浊鼓音区，为Skoda叩响；此外，健侧的脊柱旁还可叩得一个三角形的浊音区为Grocco三角区。Traube是胃泡鼓音区，与胸腔积液无关。故答案是C。

[单选题]高血压脑出血患者来院时昏迷，已脑疝，应首先采取的急救措施是

A. 开颅手术
B. 腰穿放脑脊液
C. 脑室穿刺
D. 静脉快速滴注甘露醇
E. 静脉注射50%葡萄糖

正确答案 ：D

解析：本题属于理解记忆与临床实践相结合的考题，主要考核高血压脑出血、脑疝的治疗原则。此时降低颅内压是最重要的治疗措施，应立即快速使用脱水剂。快速静脉滴注甘露醇（选项D）是正确答案。开颅手术（选项A）也是降低颅内压的有效手段，但因其有一定的适应证，且需要一定的准备时间，故不能作为首选。对重症原发性脑室出血或丘脑内侧出血血液大量破入脑室者，可行脑室外引流术；但试题中没有提供相关信息，因此选项C不正确；高渗糖脱水（选项E）虽然曾用于临床，但目前认为有害无益；腰穿放液（选项B）禁用于脑疝的患者，因此也都为错误答案。

[单选题]男，60岁。右上腹剧烈疼痛2天，黄疸、发热1天。首选的检查是

A. 腹部B超
B. 腹部X线平片
C. 磁共振胰胆管成像
D. 腹部CT
E. 经内镜逆行胰胆管造影

正确答案 ：A

解析：右上腹剧烈疼痛、黄疸、发热，考虑肝胆病变。要了解肝胆情况，无论是结石还是炎症，最实用和首选的检查为B超。一般来说实质性器官首选的检查都是B超。

[单选题]患者，男，28岁。头部受伤后立即昏迷，6分钟后清醒，4小时后再度昏迷，X线发现颅骨线状骨折，且骨折线越过脑膜中动脉沟。诊断为

A. 脑震荡
B. 急性硬脑膜外血肿
C. 蛛网膜下隙出血
D. 脑实质血肿
E. 颅骨骨折

正确答案 ：B

解析：患者有典型的中间清醒期，X线提示骨折线越过脑膜中动脉，首先考虑急性硬脑膜外血肿。

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