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[单选题]ST段抬高可见于下列情况,但除外
A. 急性心肌梗死
B. 急性心包炎
C. 变异型心绞痛
D. 低血钾
E. 早期复极综合征
[单选题]新排出尿液混浊,放置后有白色云絮状沉淀,加热或加酸后沉淀不消失应考虑
A. 尿酸盐结晶
B. 脓尿
C. 碳酸盐结晶
D. 磷酸盐结晶
E. 磷酸钙结晶
正确答案 :B
[单选题]下面哪项不是肝性脑病时血氨增高的原因
A. 低血容量与缺氧
B. 摄入过多的含氮食物或药物
C. 高血糖
D. 低钾性碱中毒
E. 便秘
正确答案 :C
[单选题]下列哪项疾病的呕血与门静脉高压有关
A. 食管静脉曲张破裂
B. 食管贲门粘膜撕裂
C. 胃及十二指肠溃疡
D. 胃粘膜脱垂
E. 胃癌
正确答案 :A
[多选题]肝性脑病患者使用乳果糖治疗的作用是
A. 减少氨的产生
B. 减少氨的吸收
C. 杀菌
D. 通便
E. 酸化肠道
正确答案 :ABDE
解析:乳果糖机制:在肠内被细菌水解变成乳酸和醋酸,降低肠内PH,阻止肠道产氨及氨的吸收,本品还具有双糖的渗透活性。可使水电解质等保留在肠道而产生高渗效果,故可降低血氨并有缓泻作用。 乳果糖的适应症: 用于肝昏迷治疗,又有缓泻作用。 用于预防及治疗高氨性肝昏迷,清洁肠道,解除慢性便秘。
[单选题]男,45岁,右上腹疼痛伴黄疸、发热1个月。查:血清胆红素239.4μmol/L.GPT44U/L,AKP22U/L(布氏),尿胆原阴性,AFP500ng/ml,HBsAg(+)。B型超声波检查肝内胆管明显扩大,胆囊与胆总管未显示。该患者最可能是 ( )
A. 胆总管癌伴乙型病毒肝炎
B. 胰头癌与乙型病毒肝炎并存
C. 乙型病毒肝炎与胆道结石并存
D. 慢性胆囊炎与乙型病毒肝炎并存
E. 乙型病毒肝炎及原发性肝癌
正确答案 :E
[单选题]在急性胰腺炎发病过程中,起关键作用的酶是
A. 溶菌酶
B. 弹力蛋白酶
C. 胰蛋白酶
D. 磷脂酶A
E. 激肽酶
正确答案 :C
解析:急性胰腺炎是由胰酶的自身消化引起胰腺组织的化学性炎症。正常情况下胰腺内除淀粉酶、脂肪酶以及核糖核酸酶为活性酶外,其余酶均以酶原形式存在。一旦胰酶在胰腺内被激活,即对胰腺本身起消化作用。其中以胰蛋白酶作用最强,因为少量胰蛋白酶被激活后,它可以激活大量其他胰酶包括它本身。从而引起胰腺组织的水肿、炎症细胞浸润、充血、出血及坏死。
[多选题]可以采用下列哪些生物制品进行乙型肝炎病毒意外暴露的预防( )
A. 抗毒素
B. 丙种球蛋白
C. 胎盘球蛋白
D. 人乙型肝炎免疫球蛋白
E. 乙型肝炎疫苗
正确答案 :DE
解析:如果已接种过乙肝疫苗,且已知抗-HBs阳性者,可以不进行特殊处理。如未接种过乙肝疫苗,或虽接种过乙肝疫苗,但抗-HBs<10mIU/L或抗-HBs水平不详者,应立即注射HBIG200~400IU,并同时在不同部位接种1针乙肝疫苗(20mg),然后于1个月和6个月后分别接种第2和第3针乙肝疫苗(各20mg)。DE正确。