关于Paget病，下述错误的是

[单选题]关于Paget病，下述错误的是

A. 病程进展缓慢
B. 乳晕皮肤糜烂
C. 恶性程度高
D. 常以单侧发病
E. 局部可形成溃疡

正确答案 ：C

解析：Paget病：乳头湿疹样乳腺癌，恶性程度低，进展缓慢，乳头初为疹痒、烧灼感，有脱屑，之后乳头乳晕皮肤粗糙糜烂如湿疹样，进而形成溃疡，上覆黄褐色鳞屑样痂皮，部分患者乳晕下可触诊到肿块。Paget病以单侧发病为最常见，若出现双侧病变，倾向于考虑为湿疹或接触性皮炎。

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[单选题]女，58岁。咳嗽、痰中带血、左胸痛1个月，胸部X线片示左侧大量胸腔积液。查体：左侧呼吸音消失、语颤减弱。有助于明确诊断的检查不包括

A. 胸腔积液细胞学及生化
B. 胸部CT
C. 胸膜活检
D. 支气管镜
E. 肺功能

正确答案 ：E

解析：胸腔积液病因很多，胸液脱落细胞检查、胸膜活检、胸部影像学、纤维支气管镜及胸腔镜检查均有助于诊断和鉴别诊断。

[单选题]典型吉兰-巴雷综合征（急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎）的临床特征是

A. 近端为主的感觉障碍
B. 突出的大小便功能障碍
C. 交叉性瘫痪
D. 不对称性瘫痪
E. 对称性弛缓性瘫痪

正确答案 ：E

解析：四肢对称性弛缓性瘫痪是吉兰-巴雷综合征典型的临床特征，可自远端向近端发展，或自近端向远端加重。故选E。

[单选题]下列癌症中，最常引起血道转移的是

A. 甲状腺乳头状癌
B. 子宫绒毛膜癌
C. 乳腺浸润性导管癌
D. 肺鳞状细胞癌
E. 直肠未分化癌

正确答案 ：B

解析：子宫绒毛膜癌主要以血行转移，其中肺部转移的发生率占第一位，咯血是较早出现的症状。

[单选题]男，65岁。干咳2周入院，无发热、咯血及呼吸困难。查体：心肺未见异常，双手可见杵状指。胸部X线片显示右下肺约3cm的类圆形阴影。其内可见小空洞。首先考虑

A. 肺结核
B. 慢性肺脓肿
C. 肺囊肿继发感染
D. 支气管肺癌
E. Wegener肉芽肿

正确答案 ：D

解析：肺癌的诊断：无明显诱因的刺激性咳嗽持续2～3周，治疗无效；短期内反复痰中带血或咯血，且无法解释；反复同一部位肺炎；不明原因关节痛或杵状指；影像学提示局限性肺气肿或肺不张；孤立性圆形病灶和单侧肺门阴影增大。有上述表现之一需首先考虑肺癌。故本题选D。

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