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[单选题]新生儿胎便的特点错误的是
A. 新生儿生后12小时内排出胎便
B. 由肠黏膜脱落的上皮细胞、羊水及消化液组成
C. 墨绿色
D. 约3~4天排完
E. 早产儿胎便排出常延迟
[单选题]胎膜早破对母儿的影响不包括
A. 宫内感染
B. 诱发早产
C. 影响产程进展
D. 增加产褥感染机会
E. 容易发生脐带脱垂
正确答案 :C
解析:对母体的影响:上行感染、胎盘剥离、产后出血、胎位不正与头盆不称。对胎儿的影响:早产、脐带脱垂、胎儿窘迫、颅内感染。故选C。
[单选题]髋关节后脱位复位以下列哪种方法最常用、最简便、最安全
A. Bigelow法
B. Stimson法
C. Allis法
D. 骨牵引复位
E. 切开复位
正确答案 :C
解析:髋关节后脱位时髋关节处于内收屈曲内旋位,下肢短缩股骨头上移,闭合复位以Allis法最常用、最简便、最安全,故选C。
[单选题]外科治疗肝硬化门静脉高压症公认的重点是
A. 治疗和预防出血
B. 控制腹水
C. 预防肝癌
D. 防治门静脉高压性胃病
E. 治疗脾功能亢进
正确答案 :A
解析:外科治疗肝硬化门静脉高压症公认的重点是治疗和预防出血。
[单选题]凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X在肝脏合成依赖于
A. 维生素A
B. 维生素C
C. 维生素D
D. 维生素E
E. 维生素K
正确答案 :E
解析:在凝血因子中除因子Ⅲ外,其他凝血因子均存在于新鲜血浆中,且多数在肝内合成,其中因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的生成需要维生素K的参与,故它们又称为依赖维生素K的凝血因子。
[单选题]患者,女,48岁。突起寒战、高热、右上腹痛。体温40℃,为弛张热,右上腹触痛伴肌紧张,肝大。白细胞增高;胸腹部透视见右膈升高,运动受限;B超示液平,见肝占位病变,穿刺黄白色样脓液。应先考虑
A. 肝癌伴感染
B. 急性病毒性肝炎
C. 急性胰腺炎
D. 细菌性肝脓肿
E. 胆石症伴急性感染
正确答案 :D
解析:B超示液平,见肝占位病变,提示肝肿瘤或脓肿,而突起寒战、高热、右上腹痛,提示炎症,因此支持脓肿,超声显像示肝内有边界不很清晰的液性占位,支持细菌性肝脓肿。
[单选题]女性,52岁,反复咳嗽、咳痰12年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为
A. 慢性支气管炎(慢支)
B. 慢支+肺气肿
C. 慢支+右心功能不全
D. 慢支+风湿性心瓣膜病
E. 慢支+肺气肿+肺心病
正确答案 :E
解析:反复咳嗽、咳痰15年可诊为慢支,双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱、肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进为肺气肿,肺心病体征,故选E。
[单选题]女,62岁。发现右侧乳房肿块3个月,诊断为乳腺癌。发现血脂异常3年,未诊治。右乳腺癌改良根治术后第4天,感左小腿疼痛,左脚不能着地踏平。查体:T37.2℃,P86次/分,BP120/80mmHg,伤口局部无异常渗出,左小腿肿胀最可能的原因是
A. 血栓性浅静脉炎
B. 急性动脉栓塞
C. 血栓闭塞性脉管炎
D. 大隐静脉曲张
E. 深静脉血栓形成
正确答案 :E
解析:老年女性,既往高脂血症3年,乳腺癌术后4天出现左小腿疼痛、肿胀,左脚不能着地踏平。考虑肿瘤患者处于高血栓风险状态,且合并高血脂,形成血栓可能性大,深静脉血栓形成最多见。 【避错】动脉栓塞表现为疼痛、皮温降低、搏动减弱。深静脉血栓形成的高危因素:血流缓慢、血液高凝、血管损伤。
[单选题]与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为
A. 空肠弯曲菌
B. 幽门螺杆菌
C. 胎儿弯曲菌
D. 鼠伤寒沙门菌
E. 副溶血性弧菌
正确答案 :B
解析:幽门螺杆菌与人类慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌等有着密切的关系。