急性血源性骨髓炎护理中不妥的是

[单选题]急性血源性骨髓炎护理中不妥的是

A. 患肢必须给予固定
B. 物理降温、预防惊厥
C. 高蛋白质、高糖、高维生素饮食
D. 体温正常后，还应继续用抗生素
E. 体温正常后可下床活动

正确答案 ：E

解析：急性血源性骨髓炎：①早期应用广谱、联合、大剂量有效抗生素，抗生素应用越早越好，细菌培养结果对使用抗生素有指导作用。为巩固疗效，退热后3周内不要停药。②高热病人进行降温，注意保持水、电解质和酸碱平衡，给予营养丰富、易消化的饮食，增强抗病能力，可少量多次输新鲜血液。③为减轻疼痛，防止发生肢体挛缩畸形和病理性骨折、脱位，应用局部持续皮牵引或石膏固定。④一般护理应卧床休息。所以答案E较为不妥。

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[单选题]患者，男，65岁，因"直肠癌"拟行手术治疗。医嘱"青霉素皮内试验"，护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。注射的剂量应是

A. 1500U
B. 200U
C. 150U
D. 20U
E. 15U

正确答案 ：D

解析：青霉素皮试液以0.1ml（含20～50U）为注入标准（D对）。

[单选题]患儿，4岁，原发性肾病综合征。护士告诉患儿家长，应用肾上腺糖皮质激素长程疗法，其总疗程为

A. 12周
B. 1个月
C. 5个月
D. 8个月
E. 9个月

正确答案 ：E

解析：肾上腺糖皮质激素治疗方案；①短程疗法，全疗程共8周，但易复发已少用。②中程疗法，疗程为6个月。③长程疗法，疗程为9～12个月。

[单选题]患者男，58岁。因心慌、乏力入院。入院后查体：心率109次/分，脉搏79次/分，体温37.0℃，呼吸18次/分。该患者的脉搏为

A. 绌脉
B. 速脉
C. 洪脉
D. 丝脉
E. 缓脉

正确答案 ：A

解析：绌脉是指在同一单位时间内脉率少于心率，称绌脉或脉搏短绌。其特点是心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。发生机制是由于心肌收缩力强弱不等，有些心排出量少的搏动可发生心音，但不能引起周围血管搏动，造成脉率低于心率。常见于心房纤维颤动的病人。绌脉越多，心律失常越严重，病情好转，绌脉可以消失。

[单选题]患者女，31岁，肺结核病史两年，因“发热、咳嗽3天”入院。今晨患者剧烈咳嗽后出现呼吸困难，其最可能并发了

A. 急性肺部感染
B. 心力衰竭
C. 自发性气胸
D. 呼吸衰竭
E. 肺气肿

正确答案 ：C

解析：肺结核病人剧烈咳嗽可能引起胸腔内压力升高，肺泡破裂出现气胸，胸膜腔压力增大，肺受压，病人出现呼吸困难。

[单选题]有关小儿前囟的描述，哪项是错误的

A. 出生时为1.5～2.0cm(两对边中点连线)
B. 生后数月随头围增大而略增大
C. 至1～1.5岁时闭合
D. 前囟闭合过迟见于头小畸形
E. 前囟饱满、紧张、隆起表示颅内压增高

正确答案 ：D

解析：前囟出生时1～2cm(A对)，以后随颅骨生长而增大(B对)，6月龄左右逐渐骨化而变小，在1～1.5岁闭合(C对)。前囟检查在儿科临床很重要，如脑发育不良时头围小、前囟小或关闭早（D错）；甲状腺功能低下时前囟闭合延迟；颅内压增高时前囟饱满(E 对)；脱水时前囟凹陷。故本题D错误。解题关键：掌握囟门的闭合时间，以及闭合异常所反映的病理情况。

[单选题]下列不能用于超声雾化吸入的药物是

A. α-糜蛋白酶
B. 庆大霉素
C. 卡那霉素
D. 青霉素
E. 舒喘灵

正确答案 ：D

解析：雾化吸入的药物应该是溶解度高、对呼吸道刺激性小、没有异味的药物，pH值在7.0左右为宜。超声雾化吸入常用药物有：1.控制呼吸道感染：抗生素类，如庆大霉素、卡那霉素；2.解除支气管痉挛，如氨茶碱、沙丁胺醇；3.稀化痰液，帮助祛痰，如α-糜蛋白酶、乙酰半胱氨酸；4.减轻呼吸道黏膜水肿，如地塞米松。青霉素难以溶解，故不宜用于超声雾化吸入。故答案为D。

[单选题]2个月以下小婴儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是

A. 水痘病毒
B. 肺炎链球菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 溶血性链球菌
E. 轮状病毒

正确答案 ：C

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