患者男，38岁。铁钉刺伤足底6小时，伤口深度2.5cm，来院时出血已

[单选题]患者男，38岁。铁钉刺伤足底6小时，伤口深度2.5cm，来院时出血已经停止，伤口污染严重，创缘肿胀，正确的处理是

A. 冲洗、消毒、包扎
B. 清创后包扎
C. 清创后一期缝合
D. 清创、注射破伤风抗毒血清
E. 清创后油纱条填塞

正确答案 ：D

解析：开放性创伤若是清洁伤口可以直接缝合；早期若为污染伤口先行清创术，感染伤口要先引流，注射破伤风抗毒素，污染和感染伤口还应根据伤情和感染程度考虑使用抗生素，延期缝合，故选D。解题关键：污染伤口要先行清创术，还应注射破伤风抗毒素治疗，在伤后12小时内应用可起到预防作用。

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[单选题]肝胆外科病区护士夜查房时发现某床患者不在病房，也没有请假。该护士首先应该告知的是

A. 护理部主任
B. 外科总护士长
C. 普外科病区护士长
D. 肝胆外科病区护士长
E. 肝胆外科主任

正确答案 ：D

解析：护士首先应告知的是肝胆外科病区护士长。

[单选题]护士向风湿性疾病的患者介绍防治风湿活动的相关知识，告诉其防治风湿活动的关键是

A. 避免受寒着凉
B. 防治链球菌感染
C. 合理安排休息与活动
D. 避免过度劳累
E. 注意保暖

正确答案 ：B

解析：风湿病的发生与链球菌感染有密切关系。

[单选题]患者，男性，68岁。患有高血压、心功能不全10余年。目前，患者生活能够自理，但是上两层楼后常感心慌、气短，休息后可缓解。该患者目前心功能的分级属于

A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 心功能Ⅴ级

正确答案 ：B

解析：以病人的临床表现为依据，将心功能状态分为四级：一级：体力活动不受限制，日常活动不引起心功能不全的表现。二级(即心衰Ⅰ度)：体力活动轻度受限制，一般活动可引起乏力、心悸和呼吸困难等症状。三级(即心衰Ⅱ度)：体力活动明显受限制，轻度活动即可引起乏力、心悸和呼吸困难等症状。四级(即心衰Ⅲ度)：体力活动重度受限制，病人不能从事任何活动，即使在休息时也可出现心衰的各种症状和体征。

[单选题]患者因胆绞痛入院，护士发现医生医嘱有误，不妥的是( )

A. 暂不执行
B. 与医生核对
C. 按医嘱执行
D. 找医生重开
E. 报告科室领导

正确答案 ：C

解析：护士发现医生医嘱有误，此种情况下应暂不执行医嘱，与医生再次核对医嘱或让医生重开，并上报科室领导。

[单选题]插入鼻饲管至会厌部时，托起病人头部，使其下颌靠近胸骨柄的目的是

A. 使鼻道通畅
B. 避免咽后壁刺激
C. 加大咽喉部通道的弧度
D. 使喉肌放松便于胃管通过
E. 使食管第一狭窄消失

正确答案 ：C

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