【导言】考试宝典发布"患者，女，55岁，晨起大便时突发头、颈项部剧烈疼痛伴大汗和畏光"考试试题下载及答案，更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]患者，女，55岁，晨起大便时突发头、颈项部剧烈疼痛伴大汗和畏光等症状，发病3小时后出现右眼上睑下垂，频繁呕吐，意识朦胧，急诊来院。首先考虑诊断为
A. 脑内血肿
B. 脑膜炎
C. 脑脓肿
D. 脑肿瘤
E. 蛛网膜下腔出血
[单选题]上消化道出血时，为寻找出血的病因，首选的辅助检查方法是
A. 胃镜检查
B. 上消化道钡餐
C. 胃液分析
D. CT
E. 选择性动脉造影
正确答案 ：A
解析：内镜检查在急性上消化道出血时,纤维胃镜检查安全可靠,是当前首选的诊断方法,其诊断价值比X线钡剂检查为高,阳性率一般达80%～90%以上。对一些X线钡剂检查不易发现的贲门粘膜撕裂症、糜烂性胃炎、浅溃疡，内镜可迅速作出诊断。胃镜直接观察，即能确定，并可根据病灶情况作相应的止血治疗，故选A。
[单选题]绞窄性肠梗阻时，其病理生理改变中错误的是
A. 脱水
B. 大量毒素吸收
C. 严重的代谢性碱中毒
D. 有效循环血量减少
E. 最终发生肠坏死和穿孔
正确答案 ：C
解析：病人发生绞窄性肠梗阻时，肠液大量丢失，而丢失的肠液是碱性的，所以病人出现的是是代谢性酸中毒。其他选项均是正确的。故正确答案是C。
[单选题]女方原因实施体外受精-胚胎移植技术，可能产生伦理问题不包括
A. 辅助生殖所生的孩子的父母如何定位
B. 代孕技术是否允许
C. 精子，卵子，胚胎是否商品化
D. 对胎儿进行非医学目的的性别鉴定
E. 婴儿与亲代关系模糊
正确答案 ：D
解析：体外受精-胚胎移植技术产生的伦理问题不包括性别鉴定。
[单选题]女性，24岁，发热10天，右侧胸痛，胸部X线检查示右胸腔中等量积液，胸部叩诊时除积液区浊音外，还可叩得的伴随体征中哪项是错的
A. Damoiseau线
B. Garland三角区
C. Traube区
D. Skoda浊鼓音区
E. Grocco三角区
正确答案 ：C
解析：胸腔积液时，积液的上界呈一弓线，称Damoiseau曲线；该线与脊柱之间可以叩得一轻度浊鼓音的倒三角区，叫Garland三角区；同样，叩诊前胸时在积液区浊音界上方靠近肺门处可叩得一浊鼓音区，为Skoda叩响；此外，健侧的脊柱旁还可叩得一个三角形的浊音区为Grocco三角区。Traube是胃泡鼓音区，与胸腔积液无关。故答案是C。
[单选题]下列不是急性糜烂出血性胃炎的常见病因的是
A. 非甾体抗炎药
B. 脑外伤
C. 乙醇
D. 幽门螺杆菌感染
E. 严重烧伤
正确答案 ：D
解析：急性胃炎是由多种病因引起的急性胃黏膜炎症。目前已知病因有：①感染；②药物；③应激；④乙醇；⑤变质、粗糙和刺激性食物；⑥腐蚀性物质；⑦碱性反流；⑧缺血；⑨放射；⑩机械创伤等。
[单选题]腹膜炎的手术治疗最重要的是
A. 禁食、胃肠减压
B. 抗生素的联合应用
C. 清理腹腔、吸尽腹腔脓液
D. 有效的腹腔引流
E. 腹膜炎的病灶处理
正确答案 ：E
解析：积极处理原发病灶是治疗腹膜炎之首要。其他选项都是进一步处理。
[单选题]心脏触及震颤的机制是
A. 心脏瓣膜轻度关闭不全
B. 心脏瓣膜狭窄
C. 心房颤动
D. 心室颤动
E. 左室增大
正确答案 ：B
解析：狭窄产生涡流，涡流产生震颤。
[单选题]以单核巨噬细胞系统为主要病变部位的肉芽肿性病变是
A. 矽结节
B. 伤冷小结
C. 结核结节
D. 梅毒树胶样肿
E. 干酪样坏死
正确答案 ：B
解析：伤冷主要累及全身单核巨噬细胞系统，增生的巨噬细胞有较强的吞噬能力，胞质内常含有被吞噬的伤冷杆菌，红细胞、淋巴细胞及细胞碎片，这些巨噬细胞被称为伤冷细胞。伤冷细胞聚集成团形成小结，被称为伤冷小结或伤冷肉芽肿，具有病理诊断意义。
