口腔助理医师卫生资格冲刺密卷案例分析题答案+解析(N6)

1. [单选题]临床确诊牙髓坏死的最有效检查是

A. 视诊
B. 温度测验
C. 电活力测验
D. 穿髓孔探诊
E. 光纤透照

2. [单选题]全脱位的外伤牙进行再植，效果好的是在脱臼后

A. 90分钟以内
B. 100分钟以内
C. 2小时以内
D. 3小时以内
E. 4小时以内

3. [单选题]女，68岁。已被诊断为胃癌，既想做手术切除病灶恢复健康，又怕胃大部切除手术会影响消化功能，于是犹豫不决，心理矛盾。这属于心理冲突中的类型是

A. 双趋冲突
B. 双避冲突
C. 趋避冲突
D. 多重趋避冲突
E. 心理挫折

4. [单选题]遵医行为属于

A. 医疗行为
B. 治疗行为
C. 保护行为
D. 健康行为
E. 保健行为

5. [单选题]与牙周炎治疗后复发或病情继续加重有关的牙周可疑致病菌是

A. 中间普氏菌
B. 福赛类杆菌
C. 具核梭杆菌
D. 牙龈卟啉单胞菌
E. 伴放线放线杆菌

6. [单选题]女，34岁。口腔反复溃疡10年，加重1年。10年来，口腔溃疡反复发作，近一年来发作频次明显增加，并且与月经周期有关。否认其他系统性疾病史。检查：体温37.5℃，舌前部散在多个小溃疡，直径1～2mm，溃疡边缘整齐，圆形，呈"满天星"状，周围充血明显，下颌下淋巴结肿大。最可能的诊断是

A. 原发性疱疹性龈口炎
B. 复发性疱疹性口炎
C. 疱疹型复发性阿弗他溃疡
D. 重型复发性阿弗他溃疡
E. 轻型复发性阿弗他溃疡

7. [单选题]"比奈·西蒙量表"属于一种

A. 智力测验
B. 人格测验
C. 性格测验
D. 评定量表
E. 投射测验

8. [单选题]以下不属于龋病一级预防的是

A. 口腔健康知识讲座
B. 局部用氟
C. 改善饮食结构
D. 窝沟封闭
E. 防龋涂料

9. [单选题]女，22岁。每逢路过商店时就会有被售货员怀疑偷窃的想法，无法自制，十分痛苦，遂到心理门诊寻求帮助。心理治疗师指导其每当出现该想法时就用力弹拉手腕上的橡皮筋，使其产生疼痛，从而逐步消除强迫症状。这种治疗方法属于

A. 冲击疗法
B. 系统脱敏疗法
C. 厌恶疗法
D. 代币疗法
E. 习惯转换法

10. [单选题]慢性龈炎的病理变化特点是

A. 全部牙龈组织均有较多炎症细胞浸润
B. 炎症细胞浸润区胶原增生
C. 沟内上皮的下方有一层中性粒细胞
D. 炎症水肿型为大量中性粒细胞
E. 纤维增生型见大量浆细胞浸润

11. [单选题]患者，男，32岁，左腮腺后下极腺淋巴瘤2cm×3cm大小，行区域切除术，术中发现腮腺下极有数个淋巴结，对这些淋巴结的处理应是

A. 无需特殊处理
B. 保留，但术后需放疗
C. 与肿瘤发生有关，应摘除
D. 保留与瘤体粘连的淋巴结
E. 术中冰冻切片决定是否切除

12. [单选题]患者，男，40岁。左上第一磨牙死髓牙，牙冠缺损3/4，大面积银汞合金充填，近中食物嵌塞，X片示牙根长大，牙槽骨良好，未经根管治疗。修复治疗最佳方案为

A. 根管治疗后银汞充填加全冠修复
B. 根管治疗后嵌体修复
C. 根管治疗后全冠修复
D. 根管治疗后铸造桩核加全冠修复
E. 根管治疗后3/4冠修复

13. [单选题]患者女，18岁。5天前出现右下颌智牙冠周炎，已行抗感染治疗3天。检查见开口度正常，智牙正位，远中龈瓣覆盖部分牙面，上颌智牙正位萌出。该患者的最佳处理方法是

A. 远中龈瓣切除
B. 拔除下颌智牙
C. 同时拔除上、下颌智牙
D. 理疗
E. 不处理

14. [单选题]上前牙缺失，固定义齿桥体龈端的形态是

A. 盖嵴式
B. 改良盖嵴式
C. 圆球式
D. 圆锥式
E. 悬空式

15. [单选题]口腔流行病学的作用不包括

A. 研究疾病的预防措施并评价其效果
B. 描述人群中口腔健康与疾病的分布状态
C. 检测口腔疾病的流行趋势
D. 研究口腔疾病的病因
E. 了解影响口腔健康的流行因素

16. [单选题]心理健康的标准不包括

A. 智力正常
B. 情绪良好
C. 人际和谐
D. 适应环境
E. 人格完美

17. [单选题]某年夏季，某农户自家种植的蔬菜因天气干旱长势不好，所以采摘后腌制咸菜，次日该农户大量食用这种咸菜约30分钟后，出现头晕、头痛、恶心、呕吐，口唇、耳廓、指甲和皮肤发绀（又称紫绀），其最可能的原因是

A. 蔬菜被残留的高毒农药污染
B. 蔬菜被肠道致病菌污染
C. 蔬菜被空气飘尘中的铅污染
D. 蔬菜中亚硝酸盐含量过高
E. 用工业废水浇灌了蔬菜

18. [单选题]关节盘后区损伤的临床特征不包括

A. 关节区咀嚼痛
B. 可有自发痛
C. 开口中度受限
D. 开口型偏向患侧
E. 髁突后方明显压痛

19. [单选题]下颌切牙与上颌切牙的区别中，不正确的是

A. 下颌切牙牙冠窄小，唇面光滑
B. 下颌切牙牙根窄而扁
C. 下颌切牙的切嵴在牙体长轴唇侧
D. 下颌切牙舌侧无明显边缘嵴，舌窝较浅
E. 下颌切牙可能有唇舌二根管

20. [单选题]皮肤创口缝合后过度外翻是因为

A. 进针点距创缘过远
B. 两侧进针深度不一致
C. 皮肤切口两侧进针间距小于皮下间距
D. 皮肤切口两侧进针间距大于皮下间距
E. 打结过紧

1.正确答案 ：C

解析：牙髓坏死因各种原因导致牙髓组织坏死，失去正常结构，失去牙髓活力，临床检查主要表现为电活力测验无反应，也是确诊牙髓坏死的最有效检查，所以C正确。

2.正确答案 ：C

解析：完全脱位的外伤牙进行再植，效果好的是在脱臼后2小时内；在口外停留2小时以上，95%的患牙发生根吸收；如果超过2小时就诊，应在体外完成根管治疗术后再行植入。故选C。

3.正确答案 ：C

解析：心理冲突是相互对立或排斥的目的、愿望、动机或反应倾向同时出现时引起的一种矛盾的心理状态。双趋冲突(A)是指在一个人的面前同时有两个具有同样吸引力的目标，而引起同样程度的动机，但必须从中抉择其一时发生的心理冲突。双避冲突(B)是指一个人同时面临着两件不欢迎或令人讨厌的事物，产生同等的逃避动机，要回避其一就必然遭遇另一件事产生的心理冲突。趋避冲突(C)是指一个人对同一目标采取矛盾的态度，既向往(喜欢)，又拒绝(厌恶)时发生的心理冲突。多重趋避冲突(D)是指必须在两个或两个以上的各有优缺点的事物、或目标间抉择时产生的心理冲突。心理挫折(E)是完全不同的概念。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：D

解析：牙龈卟啉单胞菌是与牙周炎治疗后复发或病情继续加重有关的牙周可疑致病菌。

6.正确答案 ：C

解析：疱疹型复发性阿弗他溃疡：亦称口炎型口疮，约占RAU患者的10%。口炎型口疮多发于女性，好发部位及病程与轻型相似。但溃疡直径较小，约2mm，溃疡数目可达十几个或几十个，散在分布，似"满天星"。邻近溃疡可融合成片，黏膜充血发红，疼痛较重。唾液分泌增加，可伴头痛、低热、全身不适、局部淋巴结肿大等症状。发作后不留瘢痕。

7.正确答案 ：A

解析：比奈·西蒙量表是由法国心理学家比奈首创的一种测量人类智力的标准工具，由比奈和西蒙合作制定。它是一种个别测验式的量表，其采用了"智力年龄"这个概念，它指的是根据智力测验结果而得出的年龄。故选A。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：A

解析：冲击疗法：是行为治疗的一种重要方法，就是通过直接使病人处于他所恐惧的情境之中，以收物极必反之效，从而消除恐惧。主要用于恐怖症的治疗。

10.正确答案 ：C

解析：此题为慢性龈炎病理变化的判断题。慢性龈炎主要在龈沟壁处有炎症细胞浸润，沟内上皮的直接下方有一层中性粒细胞反应区，再下方是淋巴细胞反应区。在炎症细胞浸润区胶原丧失。炎症水肿型时纤维结缔组织水肿明显，其中散在有多种炎症细胞。纤维增生型主要表现为纤维组织增生，炎症成分比水肿型为少，有的可形成瘢痕样组织。故答案应选C。

11.正确答案 ：C

解析：腺淋巴瘤唯一的治疗方法是手术切除，故本题选C。

12.正确答案 ：D

解析：银汞合金充填后食物嵌塞，未做根管治疗，最佳处理方案是去除充填物，然后行根管治疗+铸造桩核+全冠修复。

13.正确答案 ：A

解析：患者已行抗炎治疗3天，急性期已过，故可不考虑急性期应急处理。口腔检查见智牙正位且远中龈瓣覆盖部分牙面，说明有足够的位置使智牙萌出，且上颌智牙正位萌出，最佳的方案是保留上下颌智牙，仅将下颌智牙的远中龈瓣切除。故选A。

14.正确答案 ：B

解析：2.改良盖嵴式适用于上前牙缺失，主要是为了美观，悬空式仅适用于后牙缺失，有较好的自洁作用。

15.正确答案 ：E

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：B

解析：多由关节外伤或关节内微小创伤引起。主要表现为关节区开口及咀嚼痛，一般无自发痛。检查时可见开口中度受限，开口型偏向患侧。关节外侧或髁状突后方有明显压痛，但无红肿。如炎症引起关节腔内渗出而有积液时，患侧后牙失去正常接触。

19.正确答案 ：C

解析：根据下颌切牙的特点可知下颌切牙的切嵴在牙体长轴舌侧，故C项错误。

20.正确答案 ：C

解析：缝合时如皮肤切口两侧进针间距大于皮下间距会出现皮肤内卷，如果小于皮下间距会出现皮肤外翻，故C正确。

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