卫生中级考试宝典骨外科学中级职称考试试题(N7)

1. [单选题]男性，28岁，因交通事故引起四肢多发性骨折，右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白，口渴，脉搏120/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，给予紧急扩容。首选液体是

A. 全血
B. 血浆
C. 10%葡萄糖液
D. 右旋糖酐液
E. 5%葡萄糖等渗氯化钠溶液

2. [单选题]肘关节骨折脱位可能并发

A. 动静脉损伤
B. 周围神经损伤
C. 缺血性肌肉痉挛
D. 缺血性骨坏死
E. 损伤性骨化

3. [单选题]下列关于骨折愈合标准错误是

A. 无局部反常活动
B. 局部无压痛及纵向叩击痛
C. 骨折后已满3个月
D. 拆除外固定后，上肢能向前平举1kg重物持续达1分钟
E. X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线

4. [单选题]哪些部门参与组织制定了《医疗机构从业人员行为规范》？

A. 卫生部医政司、国家食品药品监督管理局
B. 国家中医药管理局、卫生部主管部门
C. 卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局
D. 卫生部医政司、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局

5. [单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是（ ）

A. 医患平等关系
B. 医患团结关系
C. 医患互助关系
D. 医患友爱关系
E. 医患监督关系

6. [单选题]桡骨远端骨折，骨折线经关节面，远端骨折片向背侧移位，该骨折诊断为

A. Colles骨折
B. Smith骨折
C. Barton骨折
D. Monteggia骨折
E. Galeazzi骨折

7. [单选题]关于肋骨骨折发生的部位与年龄，下列不正确的是

A. 第1～3肋骨粗短，不易发生骨折
B. 第4～7肋骨长而薄，最易折断
C. 第8～10肋骨前端肋软骨形成肋弓与胸骨相连，不易骨折
D. 儿童肋骨不易骨折，老年人肋骨容易骨折
E. 第11、12肋骨前端游离不固定，易发生骨折

8. [单选题]骨盆骨折伴有失血性休克，经快速补充全血效果不佳，此时应首选

A. 立即手术止血
B. 快速补充晶体
C. 选择性血管造影、栓塞出血血管
D. 立即手术止血并固定骨折
E. 腹带压迫止血

9. [单选题]发生急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是

A. 肿大胆囊压迫胆总管
B. 胆总管结石
C. 胆总管狭窄
D. 肝脓肿合并出血，阻塞胆管
E. 胆总管肿瘤合并梗阻

10. [单选题]重度低渗性缺水，已有休克，抢救时一般先输入下列哪种液体

A. 5%葡萄糖溶液200～300ml
B. 0.45%氯化钠溶液200～300ml
C. 10%葡萄糖溶液200～300ml
D. 5%高渗氯化钠溶液200～300ml
E. 0.9%氯化钠溶液200～300ml

11. [单选题]男，30岁，工人。右小腿外伤3h，局部疼痛，畸形功能障碍。X线片检查，其致伤外力和骨折类型，最可能是

A. 间接暴力，粉碎骨折
B. 直接暴力，横形骨折
C. 间接暴力，横形骨折
D. 直接暴力，粉碎骨折
E. 间接暴力，斜骨折

12. [单选题]克罗恩病钡剂灌肠的典型X线特征是

A. "鹅卵石"征
B. "鸟嘴"征
C. "杯口"征
D. "铅管"征
E. 充盈缺损

13. [单选题]脊柱椎管最狭窄的部位是

A. 颈4、5平面
B. 胸5、6平面
C. 腰2、3平面
D. 腰4、5平面
E. 骶管

14. [单选题]烧伤后神志淡漠，无尿，皮肤厥冷。首先要考虑

A. 休克
B. 二重感染
C. 蜂窝织炎
D. 全身性感染
E. 烧伤创面脓毒血症

15. [单选题]前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因

A. 肱三头肌牵拉
B. 肱二头肌牵拉
C. 肱二头肌及旋后肌牵拉
D. 旋前圆肌牵拉
E. 旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉

16. [单选题]肱骨干骨折可合并损伤

A. 尺神经损伤
B. 正中神经损伤
C. 桡神经损伤
D. 肌皮神经损伤
E. 腋神经损伤

17. [单选题]按成像原理归类，正电子发射计算机体层显像(PET)属于

A. X线成像
B. 磁共振成像
C. 核素示踪成像
D. 荧光成像
E. 超声成像

18. [单选题]胸部外伤后胸痛不适，无明显呼吸困难。X线胸片：左肺压缩50%。诊断首先考虑

A. 多根多处肋骨骨折
B. 闭合性气胸
C. 开放性气胸
D. 张力性气胸
E. 进行性血胸

19. [单选题]关于ASAⅢ级患者的术前评估，正确的是

A. 患者的心、肺、肝、肾功能正常
B. 并存病较严重，体力活动受限，但尚能应付日常活动
C. 患者脏器功能代偿健全
D. 患者病情危重
E. 患者接受麻醉或手术异常危险

20. [单选题]肩部疼痛，活动受限，肱二头肌腱、三角肌及冈下肌处压痛明显，右肩关节外展及后伸受限。首先考虑的诊断是

A. 肩周炎
B. 颈椎病
C. 胸廓出口综合征
D. 肱骨外上髁炎
E. 肩关节脱位

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：E

解析：1.肘关节骨折脱位后由于局部出血、肿胀容易出现关节周围骨化。损伤性骨化是肘关节脱位常见的并发症之一。 2.股骨颈骨折后由于其解剖特殊性，血供不佳，容易发生缺血性骨坏死，其他可能性极小。

3.正确答案 ：C

解析：骨折愈合的标准：局部无压痛及纵向叩击痛，无局部反常活动，X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线，拆除外固定功能锻炼后继续观察2周，骨折不变形。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：C

解析：①Colles骨折和Smith骨折是桡骨干骺端骨折，均不累及关节面，骨折线累及掌侧或者背侧关节面者为Barton骨折；②Monteggia骨折为尺骨近端骨折伴有桡骨头脱位，Galeazzi骨折为桡骨远段骨折伴下尺桡关节脱位，两者均属于前臂骨折。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：C

解析：骨盆骨折伴有失血性休克，经快速补充全血效果不佳，说明出血血管管径较粗，不易自行止血。因为出血多在腹膜后，手术不易找到出血血管。

9.正确答案 ：B

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎的发病原因。急性梗阻性化脓性胆管炎是由于胆管梗阻引起，其中最常见的原因是胆总管结石阻塞胆总管所致，其余备选答案均为少见病因。

10.正确答案 ：D

解析：可输入高渗氯化钠溶液200～300ml，纠正血钠过低。

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：B

解析：脊柱椎管最狭窄的部位是胸5、6平面。

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：A

解析：1.肩部疼痛、活动受限是肩周炎的常见临床表现。 2.肩部空虚及畸形提示肩关节脱位。

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