多器官疾病术前准备不正确的是

[单选题]多器官疾病术前准备不正确的是

A. 心力衰竭需控制3～4周
B. 经常发作哮喘的患者，术前可口服地塞米松
C. 肝功能严重损害的患者，一般不宜施行任何手术
D. 肾功能不全的患者，在有效的透析疗法支持下，可耐受手术
E. 糖尿病患者术前血糖应控制到正常

正确答案 ：E

解析：糖尿病患者围术期控制空腹血糖<8.3mmol/L，不要求正常，故选E。

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[单选题]男，28岁，个体户，有冶游史1周，2天前自觉尿痛、尿频，尿道口出脓，查体：尿道口有大量脓性分泌物，此时何种疾病可能性大

A. 梅毒
B. 生殖器疱疹
C. 天疱疹
D. 淋病
E. 艾滋病

正确答案 ：D

解析：在男性，潜伏期2～14日，通常以尿道轻度不适起病，数小时后出现尿痛和脓性分泌物。当病变扩展至后尿道时可出现尿频，尿急。检查可见脓性黄绿色尿道分泌物，尿道口红肿。

[单选题]治疗呼吸衰竭时，为建立通畅的气道应采取以下措施，除了

A. 给予可待因止咳
B. 给予祛痰药促进排痰
C. 给予支气管解痉药
D. 必要时作气管插管吸痰
E. 积极对因治疗

正确答案 ：A

解析：对任何类型的呼吸衰竭，保持呼吸道通畅是最基本、最重要的治疗措施。此时不宜应用强效镇咳药。

[单选题]外科急诊不适合做内镜检查的是

A. 上消化道出血
B. 结肠癌
C. 梗阻性黄疸
D. 上消化道异物
E. 多种炎症急性腹痛

正确答案 ：E

解析：上、下消化道出血时，经内镜检查不但可发现出血点，还可进行相应的止血治疗。上消化道屏物时可经内镜检查发现后取出异物，梗阻性黄疸时，也可经内镜检查及造影，明确梗阻的平面并判断引起梗阻的原因，因此上述四种情况均适合作内镜检查。唯有炎性急腹痛时不适宜于施行内镜检查，故应选择E。

[单选题]新生儿寒冷损伤综合征的皮肤硬肿最早出现在

A. 小腿
B. 大腿
C. 躯干
D. 臀部
E. 面部

正确答案 ：A

解析：硬肿常呈对称性，其发生顺序依次是：下肢＞臀部＞面颊＞上肢＞全身。

[单选题]表现为强迫性思维的是

A. 抑郁症
B. 急性精神分裂症
C. 慢性精神分裂症
D. 强迫性神经症
E. 癔症性精神病

正确答案 ：D

解析：抑郁症是神经症的一种，是一种心境障碍，如情感低落、兴趣减退、思维迟缓以及言语动作减少，故排除A。急性精神分裂症指一种急性精神病，具有分裂症的典型症状，但病程短，不足以诊断分裂症，排除B。慢性精神分裂症表现为：①意志障碍；②情感障碍；③思维障碍，最常见的是思维内容的贫乏；④认知功能障碍，排除C。癔症性精神病表现为反复出现的以幻想性的生活情节为内容的片段幻觉或妄想、意识蒙咙、表演性矫饰动作，或幼稚与混乱的行为，或木僵为主，排除E。强迫性神经症是指以反复出现强迫思维和强迫动作为基础特征的一类神经症性障碍。强迫观念是以刻板形成反复进入患者意识领域的思想、表象或意向，故选D。

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