临床助理医师卫生资格模拟考试试题免费下载(G9)

1. [单选题](2005)湿性坏疽常发生在

A. 脑、脾、肝
B. 脑、肠、子宫
C. 肺、肠、肝
D. 肺、肾、脑
E. 肺、肠、子宫

2. [单选题]试管婴儿是

A. 人工授精
B. 配子输卵管内移植
C. 宫腔配子移植
D. 体外授精与胚泡移植
E. 胚泡移植

3. [单选题]浸润性肺结核的好发部位是( )

A. 左舌叶
B. 左下叶
C. 双上肺尖
D. 右下叶
E. 右中叶

4. [单选题]发生心脏骤停后，应首先进行的抢救措施是

A. 胸外按压
B. 清理呼吸道
C. 心前区撞击
D. 注射肾上腺素
E. 人工呼吸

5. [单选题]下列方法，属于精神分析治疗常用的是

A. 系统脱敏
B. 厌恶治疗
C. 患者中心
D. 催眠治疗
E. 自由联想

6. [单选题]某患者多食、多饮、多尿，血糖浓度为200mg/100ml，尿糖(+)。其尿量增加主要原因是

A. 肾小球滤过率增加
B. 肾小管中溶质浓度增加
C. 肾小管分泌增加
D. 血浆晶体渗透压升高
E. 醛固酮分泌增加

7. [单选题]下列有关DNA二级结构特点的叙述，错误的是

A. 两条链反向平行围绕同一中心轴构成双螺旋
B. 以A-T以及G-C方式形成碱基配对
C. 双链均为右手螺旋
D. 链状骨架由脱氧核糖和碱基组成
E. 维持双螺旋稳定的主要因素是氢键和碱基堆积力

8. [单选题]属于感染性心内膜炎的主要诊断依据

A. 两次血培养均为同一典型的致病菌
B. Janeway损害
C. 风湿性心脏病伴发热
D. 睑结膜瘀点
E. Oslar结节

9. [单选题]为预防风湿热发作，长效青霉素注射时间至少持续

A. 3年
B. 1年
C. 5年
D. 2年
E. 4年

10. [单选题]初产妇，从分娩后第2天起，持续3天体温在37.5℃左右，子宫收缩好，无压痛，会阴伤口红肿、疼痛，恶露淡红色，无臭味，双乳软，无硬结。发热的原因最可能是

A. 会阴伤口感染
B. 乳腺炎
C. 产褥感染
D. 上呼吸道感染
E. 乳头皲裂

11. [单选题]触诊语音震颤增强最常见于

A. 慢性支气管炎
B. 胸腔积液
C. 肺不张
D. 大叶性肺炎
E. 气胸

12. [单选题]女，17岁。鼻塞、流涕、咽痛、发热1天后出现肉眼血尿，伴随面部水肿。BP140/100mmHg，尿蛋白(+++)，为明确诊断，最有价值的进一步检查是

A. 双肾CT
B. 肾脏B超
C. 24小时尿蛋白定量
D. 肾活检
E. 尿沉渣镜检

13. [单选题]肺炎球菌的主要致病作用在于

A. 荚膜对组织的侵袭力
B. 产生毒素
C. 产生溶血素
D. 产生杀白细胞素
E. 产生组织坏死物质

14. [单选题]女，48岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近2周来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是

A. 骨性关节炎
B. 痛风
C. 银屑病关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 风湿性关节炎

15. [单选题]胎盘早剥最常见的病因是

A. 妊娠期高血压
B. 慢性肾炎
C. 创伤
D. 胎膜早破
E. 使用可卡因药物

16. [单选题]急性心肌梗死时最易引起房室传导阻滞的梗死部位是

A. 前壁
B. 下壁
C. 侧壁
D. 后壁
E. 广泛前壁

17. [单选题]不属于医学心理学研究分支的是

A. 临床心理学
B. 健康心理学
C. 发展心理学
D. 神经心理学
E. 护理心理学

18. [单选题]女，23岁。外阴瘙痒、白带增多5天。妇科检查：外阴皮肤黏膜充血，小阴唇内侧见多个小菜花状赘生物，宫颈柱状上皮异位，子宫正常大，附件无明显异常。为确诊，应选择的辅助检查是

A. 宫颈高危人群HPVDNA检测
B. 白带革兰染色检查
C. 宫颈细胞学检查
D. 外阴细胞学检查
E. 赘生物活组织检查

19. [单选题]患者在空旷的操场上散步突然听到两个声音为患者的衣着是否暴露而争吵不休，各说各理，而此时周围并无他人，这个症状是

A. 评论性幻听
B. 思维鸣响
C. 争论性幻听
D. 思维化声
E. 命令性幻听

20. [单选题]下列有关面神经炎引起的面瘫的描述中，正确的是

A. 病侧额纹存在，鼻唇沟变浅，健侧额纹消失，鼻唇沟正常
B. 病侧额纹消失，鼻唇沟变浅，健侧额纹存在、鼻唇沟正常
C. 病侧额纹存在，鼻唇沟正常，健侧额纹消失，鼻唇沟变浅
D. 两侧额纹对称存在，病侧鼻唇沟变浅
E. 两侧额纹对称存在，健侧鼻唇沟变浅

1.正确答案 ：E

解析：湿性坏疽：多发生于外界相通的内脏，如肺、肠、子宫、阑尾、胆囊等。

2.正确答案 ：D

解析：体外受精-胚胎移植是指从妇女卵巢内取出卵子，在体外与精子受精并培养3～5日，再将发育到卵裂期或囊胚期阶段的胚胎移植到宫腔内，使其着床发育成胎儿的全过程，通常称为“试管婴儿”。答案选D。人工授精是将精子通过非性交方式注入女性生殖道内，使其受孕的一种技术。包括使用丈夫精液人工授精和供精者精液人工授精。

3.正确答案 ：C

解析：浸润性肺结核的好发部位一般是肺尖。

4.正确答案 ：A

解析：心脏骤停发生后立即实施心肺复苏和尽早除颤，是避免发生生物学死亡的关键。如得不到及时的抢救复苏，4～6分钟后会造成患者脑和其他人体重要器官组织的不可逆的损害。心肺复苏的顺序为C-A-B，即胸外按压→开放气道→人工呼吸。故本题选A。

5.正确答案 ：E

解析：心理治疗主要有精神分析疗法、支持性心理治疗、认知疗法、行为疗法、生物反馈疗法、家庭治疗与夫妻治疗、森田疗法、催眠疗法等。精神分析治疗方法有：①自由联想；②梦的分析；③移情；④阻抗；行为主义治疗包括：①系统脱敏疗法；②厌恶疗法；③放松训练；④生物反馈疗法。故A、B属于行为主义治疗，予以排除。患者中心疗法，它的理论基础源于人本主义理论体系，这一疗法强调人的本性，自身是一切心理治疗的出发点，故排除C项。催眠疗法是通过言语暗示或催眠术使病人处于类似睡眠的状态，然后进行暗示或精神分析来治疗的一种心理治疗方法，故排除D项。自由联想属于精神分析疗法，故选E。

6.正确答案 ：B

解析：该患者血糖浓度达200mg/100ml(11.1mmol/L)，糖尿病的诊断成立，糖尿病患者多尿的原因系由于血糖升高，过多的葡萄糖从肾小球滤出，超出肾小管重吸收能力，小管液中葡萄糖浓度增加，产生渗透性利尿，故本题选B。

7.正确答案 ：D

解析：DNA二级结构主要叙述为：DNA是反向平行、右手螺旋的双链结构；两条多聚核苷酸链间以A-T以及G-C方式形成碱基配对；两条链围绕着同一个螺旋轴形成右手螺旋的结构；由脱氧核糖和磷酸基团组成的亲水性骨架位于双螺旋结构的外侧，而疏水的碱基位于内侧；从外观上，DNA双螺旋结构的表面存在一个大沟和一个小沟。上述的5个答案中D述及DNA链的骨架，应为脱氧核糖和磷酸基团组成的亲水性骨架，而不是脱氧核糖和碱基组成的骨架。本题的准确答案为D。

8.正确答案 ：A

解析：血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法。

9.正确答案 ：C

解析：预防风湿热复发应用长效青霉素120万U深部肌内注射，每月1次，青霉素过敏患儿可改用红霉素等其他抗生素口服，每月口服1周，红霉素剂量20~40mg/（kg?d），分次服用；预防期限不得少于5年，有心脏炎者应延长至10年或至青春期后，最好持续至25岁。有风湿性心脏病者，宜做终身药物预防。

10.正确答案 ：A

解析：会阴侧切后应保持外阴清洁以防感染。勤换卫生垫，避免恶露浸泡伤口，增加愈合困难度；每天消毒伤口，每次便后要用消毒棉由前向后擦拭外阴。若出现会阴胀痛，发热，检查见局部红肿、伤口处有硬块，说明会阴伤口感染。该患者子宫及双乳无疼痛，恶露正常，排除子宫复旧及乳腺炎等相关疾病，因会阴伤口红肿疼痛，考虑会阴伤口感染。故选A。

11.正确答案 ：D

解析：触觉语音震颤增强主要见于：①肺泡炎症性浸润和肺组织实变，使语音传导良好，如大叶型肺炎实变等；②接近胸膜的肺内巨大空腔，特别是当空腔周围有炎性浸润并与胸壁靠近时，如空洞型肺结核、肺脓肿。

12.正确答案 ：D

解析：考虑为急性肾小球肾炎和急进性肾小球肾炎相鉴别，要靠活检。

13.正确答案 ：A

解析：肺炎球菌有荚膜，其毒力大小与荚膜中多糖结构及含量有关。肺炎球菌不产生毒素，不引起原发性组织坏死或形成空洞，其致病力是由于有高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用，故本题选A。

14.正确答案 ：D

解析：类风湿关节炎女性多见，多见于35～50岁。关节表现为：①晨僵：开始活动时出现僵硬感，活动一段时间后缓解；②疼痛与压痛；③关节肿胀；④关节畸形。根据患者的临床表现可知首先考虑为类风湿关节炎，答案为D。

15.正确答案 ：A

解析：记忆题，考查胎盘早剥。

16.正确答案 ：B

解析：在急性心肌梗死时，最容易引起房室传导阻滞的是下壁心肌梗死。本题解答的关键是要了解房室结动脉的供血。下壁心肌梗死时闭塞的血管多为右冠状动脉，房室结动脉90%来自右冠状动脉，如右冠状动脉闭塞时房室结动脉供血受到影响，房室结缺血可发生房室传导阻滞。广泛前壁心肌梗死也可发生房室传导阻滞，但机会比下壁梗死少得多，只有当心肌坏死严重，面积大，累及间隔的束支传导系统时才会出现房室传导阻滞，预后比下壁梗死时发生的房室传导阻滞严重得多。

17.正确答案 ：C

解析：医学心理学研究分支包括：①临床心理学：主要研究各种心理行为因素所导致的心理障碍和心身疾病。各科病人涉及的心理问题，心理诊断、心理治疗的原理和方法，心理咨询等。②健康心理学：研究心理、行为因素在维持健康、预防疾病、促进疾病康复中的作用。③神经心理学：研究脑与各种心理活动、行为产生的关系及各种心理产生的分子、神经细胞核团、脑区和线路图谱。④护理心理学：研究病人的心理活动规律及其相应最佳心理护理的科学。故本题选C。

18.正确答案 ：E

解析：根据患者为年轻女性，外阴瘙痒，小阴唇内侧多个小菜花状赘生物生长，子宫及附件无明显异常，考虑可能为尖锐湿疣。为明确诊断，应行赘生物活组织检查，见挖空细胞可确诊。故选E。

19.正确答案 ：C

20.正确答案 ：B

解析：本题主要考点为周围性面瘫的体征。临床上常需要鉴别周围性面瘫与中枢性面瘫。前者病变在外周，后者的病变在中枢。由于额肌接受双侧的中枢支配，因此，一侧的中枢损害不会发生额肌瘫痪，额纹存在，皱眉等动作正常，仅产生病变对侧眼裂以下的表情肌瘫痪，表现为鼻唇沟变浅、露齿差等；而额肌仅接受单侧的面神经支配，因此，一侧的面神经炎后，出现病变同侧的额肌及眼裂以下的表情肌瘫痪，表现为病变同侧额纹消失、鼻唇沟变浅，露齿、鼓气、吹哨等无力。因此，根据周围性面瘫的特征不难发现备选答案中仅B是正确的，其余均为干扰答案。

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