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1. [单选题]肝移植慢性排斥反应的肝组织病理表现为
A. 汇管区炎细胞浸润
B. 胆管炎症和损伤
C. 小叶间门静脉血管内皮炎
D. 胆管减少及闭塞性动脉病变
E. 中央静脉血管内皮炎
2. [单选题]女性,55岁,2小时前突然呕血,总量约1200ml,伴头晕、心慌。体检:血压80/50mmHg,心率130次/分,巩膜轻度黄染,腹膨隆,肝未触及,脾肋下2cm可及,腹部移动性浊音(+)。该患者应首先采取以下哪项治疗措施
A. 应用升压药物
B. 诊断性腹穿明确腹水性质
C. 急诊内镜检查明确出血部位
D. 急查血常规
E. 快速输液、配血、准备输血
3. [单选题]肝脏每天分泌胆汁的量平均约为
A. 300ml
B. 500ml
C. 800ml
D. 1000ml
E. 1500ml
4. [单选题]临床上确诊为重症溃疡性结肠炎下列哪项治疗措施为首选
A. 柳氮磺胺吡啶
B. 肾上腺糖皮质激素
C. 免疫抑制剂
D. 手术治疗
E. 抗胆碱能药物
5. [单选题]男性,38岁。饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,40次/分,高热,动脉血氧分压低于7.98kPa,下列治疗哪项是不合适的
A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 肾上腺糖皮质激素
D. 人工呼吸机
E. 阿托品
6. [单选题]肝硬化患者在观察过程中血清碱性磷酸酶逐渐升高,最可能是
A. 合并急性肝细胞坏死
B. 肝性脑病
C. 门脉高压症恶化
D. 并发肝细胞癌
E. 合并胆囊炎
7. [单选题]阻塞性黄疸诊断不明时,下列哪种检查方法的价值最小 ( )
A. PTC
B. ERCP
C. B超
D. 肝胆生化检查
E. 放射性核素扫描
8. [多选题]带下过多的辨证在于辨别( )
A. 量
B. 色
C. 质
D. 气味
E. 舌脉
9. [单选题]肝硬化门脉高压诊断具有特征性意义的表现是
A. 腹水
B. 脾大
C. 内分泌紊乱
D. 出血倾向和贫血
E. 侧支循环开放
10. [单选题]下列哪项不是肝性脑病的诱发因素 ( )
A. 便秘
B. 口服安体舒通
C. 低钾
D. 感染
E. 腹泻
11. [单选题]下列血液系统疾病中哪种不出现血尿
A. 溶血性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 血小板减少性紫癜
D. 血友病
E. 过敏性紫癜
12. [单选题]男性,68岁。9天前因肝癌行手术治疗。5天前出现胡言乱语,伴躁动及睡眠倒错,计算歹及定向力迅速下降,最终死亡。最可能的死亡原因是
A. 肝癌脑转移
B. 肝癌结节破裂
C. 低血糖
D. 肝性脑病
E. 失血性休克
13. [单选题]患者伴有大量腹水时,为了确定有无肝脏肿大,最好采用下列哪一种触诊手法
A. 单手触诊法
B. 双手触诊法
C. 钩指触诊法
D. 冲击触诊法
E. 胸膝位触诊法
14. [单选题]男,60岁,脑溢血昏迷而住院治疗,入院后2d突呕咖啡色液体600ml左右,并排黑便3次,患者上消化道出血的原因为
A. 十二指肠球部溃疡
B. 胃癌
C. 食管静脉曲张
D. 慢性胃炎
E. 急性糜烂性胃炎
15. [单选题]目前普遍采用Southern印迹杂交进行DNA指纹分析,用于法医案检工作中的个体识别和亲子鉴定,其分子基础是
A. DNA的多态性
B. RNA的多态性
C. 蛋白质的多态性
D. 氨基酸的多态性
E. 肽的多态性
16. [单选题]在用糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎时,宜选用主要作用于肠道局部而全身不良反应较小的类型。下列具有此种作用的糖皮质激素是
A. 泼尼松
B. 泼尼松龙
C. 布地奈德
D. 地塞米松
E. 琥珀酸钠氢化可的松
17. [单选题]肝硬化腹水患者治疗应遵循以下原则,除外 ( )
A. 留钾利尿剂与排钠利尿剂合用
B. 限制钠水摄入
C. 尽多尽速利尿消退腹水有利于肝功能恢复
D. 必要时检测尿钠与尿钾的比例
E. 腹水消退后须限制钠的摄入
18. [多选题]男性,54岁。近年来反复出现腹泻,大便糊状,时有便秘与腹泻交替。体检发现轻度贫血,右下腹扪及肿块。X线钡餐提示回盲部充盈缺损。可能患
A. 肠结核
B. 血吸虫性肉芽肿
C. 克罗恩病
D. 结肠癌
E. 肠伤寒
19. [单选题]肝硬化腹水患者,应用大量呋塞米(速尿)后出现乏力、纳差、少尿、意识朦胧。血非蛋白氮82mg/dl,血清肌酐4mg/dl,血钾3mmol/L,血钠126mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是
A. 尿毒症
B. 肝性脑病
C. 原发性醛固酮增多症
D. 肝肾综合征
E. _门静脉血栓形成
20. [单选题]胃黏膜活检病理改变,哪项可诊断慢性萎缩性胃炎
A. 黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生
B. 肠上皮化生
C. 黏膜中性粒细胞浸润
D. 胃腺体部分消失
E. 黏膜淋巴细胞浸润