关于急性脑病综合征的意识障碍表现，错误的是

[单选题]关于急性脑病综合征的意识障碍表现，错误的是

A. 错觉
B. 幻觉
C. 被害妄想
D. 关系妄想
E. 逻辑障碍

正确答案 ：D

解析：急性脑病综合征又称谵妄，以意识障碍为主要特征。患者由于脱水、感染、免疫为下降等躯体因素的影响，可出现谵妄状态，不存在关系妄想，选D。

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[单选题]男性，32岁，反复上腹痛二年余，向背部放射，夜间加重，曾二次大出血，经抢救治愈，最可能的诊断是

A. 十二指肠球部溃疡
B. 胃溃疡
C. 幽门管溃疡
D. 球后溃疡
E. 胃癌

正确答案 ：D

解析：球后溃疡夜间加重并向背部放射。

[单选题]多发性骨髓瘤易感染的原因为

A. 肾脏功能损害
B. 正常免疫球蛋白合成受抑制
C. 细胞免疫缺陷
D. 高黏滞血症
E. 淀粉样变

正确答案 ：B

解析：多发性骨髓瘤易感染的原因为正常免疫球蛋白合成受抑制

[单选题]王某，已婚妇女。停经40天，前来咨询检查结果。医生应告知下列哪项检查对早孕诊断无帮助

A. 妊娠免疫试验（血hCG测定）
B. 基础体温双相且高温持续18天不下降
C. 宫颈黏液检查
D. 超声多普勒检查
E. 尿雌三醇测定

正确答案 ：E

解析：测定尿雌三醇：有助于判断胎儿胎盘单位功能状态。尿雌三醇测定在孕40天时意义不大。

[单选题]关于霍乱弧菌的生物学性状，错误的一项是

A. 碱性蛋白胨水可作为选择增菌培养基
B. 霍乱弧菌耐碱不耐酸
C. 在霍乱患者粪便悬滴标本中，可见“鱼群样穿梭”现象
D. ELTor生物型霍乱弧菌抵抗力强，是因为有芽孢形成
E. 有单鞭毛，长为菌体的3～4倍，运动活泼

正确答案 ：D

解析：霍乱弧菌有菌毛，无芽胞，某些菌株有荚膜。因此D选项的说法是错误。其他选项叙述都是正确的。

[单选题]女，26岁。葡萄胎清宫术后3个月，阴道不规则流血，子宫稍大，尿hCG（+），胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是

A. 葡萄胎残留
B. 先兆流产
C. 异位妊娠
D. 绒毛膜癌
E. 侵蚀性葡萄胎

正确答案 ：E

解析：此为有关侵蚀性葡萄胎诊断标准的临床试题。绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎的确诊有赖于病理检查结果，但随化疗的进展及年轻患者要求保留生育功能，往往得不到病理组织，仅能根据临床资料予以临床判断。目前我国仍沿用北京协和医院制定的标准，主要根据前次妊娠性质鉴别：若前次妊娠为葡萄胎者，在葡萄胎排空一年内诊断为侵蚀性葡萄胎，超过一年者诊断为绒毛膜癌。部分考生可能选择绒毛膜癌，显然是对临床诊断标准记忆不牢靠所致。

[单选题]男，75岁。慢性阻塞性阻塞性肺疾病急性加重反复出现，抗感染治疗时，为覆盖铜绿假单细胞，下列抗菌药物首选的是（ ）

A. 莫西沙星
B. 阿米卡星
C. 头孢他啶
D. 阿奇霉素
E. 阿莫西林

正确答案 ：C

解析：治疗铜绿假单胞菌即绿脓杆菌最好的药物是三代头孢：头孢曲松或头孢他啶。

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