执业药师资格考试宝典药师执业(西药)海量题库(I3)

1. [多选题]血浆蛋白结合的特点包括

A. 可逆性、饱和性和竞争性
B. 蛋白结合可作为药物贮库
C. 蛋白结合有置换现象
D. 药物的疗效取决于其结合型药物浓度
E. 毒副作用较大的药物可起到减毒和保护机体的作用

2. [多选题]以下哪些药物在体内直接作用于DNA

A. 长春新碱
B. 塞替派
C. 白消安
D. 甲氨蝶呤
E. 顺铂

3. [单选题]临床首选用于治疗土拉菌病和鼠疫的抗生素为( )

A. 链霉素
B. 奈替米星
C. 异帕米星
D. 阿米卡星
E. 庆大霉素

4. [单选题]医师咨询"加替沙星用于糖尿病患者抗感染"，属于

A. 禁忌证
B. 新药信息
C. 给药途径
D. 药物相互作用
E. 药品不良反应

5. [单选题]结果一致的Ⅰ级临床研究结论属于

A. E级
B. D级
C. C级
D. B级
E. A级

6. [单选题]执业医师开具处方中含有毒性中药巴豆，执业药师调配处方时

A. 应当给付生巴豆
B. 应当拒绝调配
C. 应当给付巴豆的炮制品
D. 每次处方剂量不得超过1日极量

7. [多选题]婴幼儿发热、需要退热可选用阿苯片。阿苯片的组方药物有

A. 阿片
B. 氯苯那敏
C. 苯巴比妥
D. 阿司匹林
E. 阿莫西林

8. [单选题]根据《医疗机构制剂配制质量管理规范(试行)》制剂室负责人的学历要求

A. 中专以上药学或者相关专业学历
B. 大专以上药学或者相关专业学历
C. 本科以上药学或者相关专业学历
D. 大专以上药学学历
E. 本科以上药学专业学历

9. [单选题]下列关于抗酸剂的描述，正确的是( )

A. 碳酸氢钠是非吸收性抗酸剂
B. 常用抗酸剂缓解非甾体抗炎药相关症状及预防溃疡发生
C. 抗酸剂可直接中和胃酸，升高胃内容物pH
D. 氢氧化铝能直接中和胃酸，并被胃肠道吸收
E. 氢氧化铝的抗酸作用强，起效快，作用时间短

10. [单选题]患者，女，28岁，妊娠34周，血压180/105mmHg，禁用下列哪种药物

A. 硫酸镁
B. 甲基多巴
C. 卡托普利
D. 氢氯噻嗪
E. 拉贝洛尔

11. [单选题](消化性溃疡并发症)，大出血

A. 规律性上腹痛
B. 疼痛性质改变，明显消瘦、贫血
C. 突发上腹剧痛，继而至全腹
D. 餐后加重的上腹胀痛，呕吐物有隔夜食物
E. 柏油样便，面色苍白，血压下降

12. [多选题]用药期间需警惕急性胰腺炎的降糖药物有

A. 艾塞那肽
B. 利拉鲁肽
C. 格列美脲
D. 阿格列汀
E. 罗格列酮

13. [多选题]不需要密度可以进行浓度之间换算的有

A. 重量比重量百分浓度和重量比体积百分浓度
B. 重量比体积百分浓度和体积比体积百分浓度
C. 重量比体积百分浓度和比例浓度
D. 重量比体积百分浓度和摩尔浓度
E. 重量比重量百分浓度和摩尔浓度

14. [多选题]下列大环内脂类抗生素中含有14元环的是

A. 红霉素
B. 琥乙红霉素
C. 克拉霉素
D. 罗红霉素
E. 阿奇霉素

15. [单选题]不能受潮的药物是

A. 叶酸
B. 维生素D
C. 碘化钾片
D. 鱼肝油乳
E. 布洛芬胶囊

16. [单选题]关于冻疮的药物治疗，对未形成溃疡的冻疮可外涂敷

A. 10%氧化锌软膏
B. 10%樟脑软膏
C. 溃疡膏
D. 赛庚啶
E. 紫云膏

17. [单选题]属于胃黏膜保护剂的是( )。

A. 雷尼替丁
B. 奥美拉唑
C. 替普瑞酮
D. 哌仑西平
E. 溴丙胺太林

18. [单选题]关于制剂质量要求和使用特点的说法，正确的是(　)。

A. 注射剂应进行微生物限度检查
B. 眼用液体制剂不允许添加抑菌剂
C. 生物制品一般不宜制成注射用浓溶液
D. 若需同时使用眼膏剂和滴眼剂，应先使用眼膏剂
E. 冲洗剂开启使用后，可小心存放，供下次使用

19. [单选题]长期合用下列哪个药物能使口服避孕药的主要成分炔诺酮和炔雌醇的代谢加快，血液中的药物浓度降低而导致避孕失败( )

A. 氨苄西林
B. 利福平
C. 四环素
D. 复方磺胺甲噁唑
E. 氯霉素

20. [多选题]现代药学发展的三个阶段包括

A. 全程化药学服务阶段
B. 以药品供应为中心的传统阶段
C. 以提供药物信息和知识为中心的药学服务阶段
D. 参与临床用药实践、促进合理用药的临床药学阶段
E. 以患者为中心、强调改善患者生命质量的药学服务阶段

1.正确答案 ：ABCE

解析：根据题意直接分析，结合型血浆蛋白会使得药理活性暂时消失，毒副作用较大的药物可起到减毒和保护机体的作用，选项E正确；分子变大，暂时“储存”于血液中，可作为药物贮库，选项B正确；结和是可逆的，处于动态平衡，具有一定的饱和性和竞争性，选项A正确；特异性低，有竞争置换现象，选项C正确；当血药浓度过高，血浆蛋白结合达到饱和时，游离型药物会突然增多，可致使药效增强甚至出现毒性反应，而D选项的叙述不准确。故本题选A、B、C、E。

2.正确答案 ：BCE

解析：直接影响DNA结构与功能药主要是烷化剂，如环磷酰胺、塞替派、白消安、顺铂、喜树碱等。长春新碱是抑制蛋白质合成与功能的药物；甲氨蝶呤是干扰核酸生物合成的药物。

3.正确答案 ：A

解析：本题考查要点是"链霉素的适应证"。链霉素单用于治疗土拉菌病，或与其他抗菌药物联合用于鼠疫、腹股沟肉芽肿、布鲁菌病、鼠咬热等的治疗。所以，选项A符合题意。因此，本题的正确答案为A。

4.正确答案 ：A

解析："加替沙星用于糖尿病患者抗感染"可增加患者出现低血糖或高血糖症状的隐患，属于禁忌证

5.正确答案 ：E

解析：A. 结果一致的Ⅰ级临床研究结论；

6.正确答案 ：C

解析：对处方未注明“生用”的毒性中药，应当付炮制品；取药后处方保存2年备查；每次处方量不得超过2日极量。

7.正确答案 ：CD

解析：阿苯片每片含阿司匹林100mg、苯巴比妥10mg

8.正确答案 ：B

解析：本题考查的是医疗机构制剂配制质量管理规范(试行)。 第八条制剂室和药检室的负责人应具有大专以上药学或相关专业学历，具有相应管理的实践经验，有对工作中出现的问题作出正确判断和处理的能力。

9.正确答案 ：C

解析：碳酸氢钠是吸收性抗酸剂，使用非甾体抗炎药者同时服用抗酸剂虽可以缓解相关症状，但会使溃疡并发症的发生风险增加2倍，故不推荐使用抗酸剂来缓解非甾体抗炎药相关症状及预防溃疡发生。氢氧化铝为非吸收性抗酸剂，能直接中和胃酸而不被胃肠道吸收。氢氧化铝的抗酸作用较强，起效缓慢，作用持久。故答案选C。

10.正确答案 ：C

解析：本题考查妊娠高血压常用降压药物的选用与禁忌证（合理用药）。妊娠高血压常用的降压药物有硫酸镁、甲基多巴、拉贝洛尔、美托洛尔、氢氯噻嗪及硝苯地平；硫酸镁是治疗严重先兆子痫的首选药物。妊娠期间禁用ACEI或ARB，卡托普利属于ACEI，故选项C为正确答案。氢氯噻嗪为利尿药，拉贝洛尔属于α、β受体拮抗剂。

11.正确答案 ：E

解析：出血为最常见的并发症，表现与出血量和出血速度有关。小量出血表现为黑便，大量出血时表现为呕血(酸化呈咖啡渣样)、柏油便(肠道细菌硫化呈黑色)及循环血流量不足(面色苍白、冷汗、头昏、眼花、心慌、脉速及低血压，甚至休克)。慢性溃疡可表现为贫血，便隐血试验阳性。

12.正确答案 ：ABD

解析：艾塞那肽不可以替代胰岛素，因此不适用于1型糖尿病患者或糖尿病酮症酸中毒的治疗。最常见的不良反应为具有剂量依赖性的轻到中度恶心。大多数治疗开始时出现恶心的患者，症状的发生频度和严重程度会随着继续治疗时间的延长而减轻。该药上市后报告中有急性胰腺炎的病例，如遇到剧烈的腹痛并可能伴有呕吐是急性胰腺炎的典型症状。利拉鲁肽、阿格列汀也会发生急性胰腺炎。

13.正确答案 ：CD

解析：体积比体积百分浓度系指100ml溶液中所含溶液的毫升数，以符号%(ml/ml)表示。

14.正确答案 ：ABCD

解析：选项中阿奇霉素含有15环大环，而其余药物含有14元大环；注意区分。

15.正确答案 ：C

解析：注意对教材中不能受潮药物举例的掌握和熟悉。

16.正确答案 ：E

解析：对未形成溃疡的冻疮，轻轻按摩或温水湿敷，以促进血液循环，切不宜以热水或热火烘烤。并可外涂敷紫云膏，一日1次。

17.正确答案 ：C

解析：替普瑞酮是胃黏膜保护剂，一次50mg，一日2次，于餐前0.5小时服用

18.正确答案 ：C

解析：注射用浓溶液是指原料药物与适宜的辅料制成的供临用前稀释后静脉滴注用的无菌浓溶液，生物制品一般不制成浓溶液。注射剂内不应含有任何活的微生物，应检查无菌，所以A错误。用于眼外伤或术后的眼用制剂必须满足无菌，成品需经严格的灭菌，并不加入抑菌剂。所以B错误。若同时使用滴眼剂和眼膏剂需先使用滴眼剂，所以D错误。冲洗剂开启使用后，下次不得使用，所以E错误。

19.正确答案 ：B

解析：本题考查避孕药的相互作用。长期合用利福平能使口服避孕药的主要成分炔诺酮和炔雌醇的代谢加快，血液中的药物浓度降低而导致避孕失败。所以，选项B符合题意。氨苄西林、四环素、复方磺胺甲噁唑、氯霉素等广谱抗菌药物的长期应用阻断了避孕药的肝肠循环，使血液中的避孕药浓度下降而达不到避孕效果。故答案选B。

20.正确答案 ：BDE

解析：现代药学的发展历程主要经历了三个阶段：①传统的以药品供应为中心的阶段；②参与临床用药实践，促进合理用药为主的临床药学阶段；③更高层次的以患者为中心，改善患者生命质量的药学服务阶段。因此，该题的正确答案是BDE。

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