外科护理学中级冲刺密卷分析(I6)

1. [单选题]气胸的诱因不包括

A. 剧烈运动
B. 用力排便
C. 老年人
D. 持重物
E. 剧咳

2. [单选题]导致手术野污染的途径，应除外哪项

A. 手术器械用品
B. 麻醉器械
C. 手术人员的手臂
D. 患者手术区皮肤
E. 感染病灶或空腔脏器内容物

3. [单选题]根据我国传染病防治法，将法定传染病分为

A. 二大类共21种
B. 三大类共39种
C. 三大类共30种
D. 二大类共25种
E. 三大类共28种

4. [单选题]关于烧伤九分法的面积估算，下列哪项是错误的

A. 头颈面各分为3%
B. 双上肢为18%
C. 躯干为27%
D. 双下肢为44%
E. 会阴为1%

5. [单选题]专属于体格检查中的道德要求的是（ ）

A. 全面系统、听诉耐心
B. 关心体贴、询问仔细
C. 语气轻柔、听诉认真
D. 尊重病人、耐心细致
E. 认真细致、仪表端庄

6. [单选题]胎便

A. 深绿色、黏稠、无臭味
B. 金黄色、糊状、无臭味，每日2～4次
C. 淡黄色、成形、有臭味，每日1～2次
D. 褐色、半成形
E. 稀水奶瓣、蛋花汤样

7. [单选题]未婚女性，月经周期规律，月经周期第28天取子宫内膜检查所见：内膜螺旋小动脉出现局部痉挛性收缩，痉挛远端的内膜因缺血而坏死。血管壁通透性增加，血管扩张，该表现为月经周期的

A. 月经期
B. 增生期
C. 分泌早期
D. 分泌期
E. 月经前期

8. [单选题]内脏性疼痛的主要特点是

A. 痛觉迟钝，痛感弥散，定位不准确，疼痛过程缓慢、持续
B. 痛觉迟钝，痛感弥散，定位准确，疼痛过程缓慢、持续
C. 疼痛刺激能准确反映病变刺激的部位，常引起反射性腹肌紧张
D. 疼痛刺激不能准确反映病变刺激的部位，常引起反射性腹肌紧张
E. 某个内脏病变产生的痛觉信号，被定位于远离该内脏的身体其他部位

9. [单选题]对一位需住院的心力衰竭患者，住院处的护理人员首先应

A. 卫生处置
B. 介绍医院的规章制度
C. 立即护送患者入病区
D. 通知医生做术前准备
E. 了解患者有何护理问题

10. [单选题]小儿认为生病与道德行为有关，那么他正处于皮亚杰认知发展理论的

A. 感觉运动期
B. 运筹前期
C. 具体运筹期
D. 形式运筹期
E. 抽象运筹期

11. [单选题]门诊体检患者，28岁，阴道上皮增生、角化，糖原增多，阴道酸度增强。护士判断其子宫内膜处于

A. 月经期
B. 增生期
C. 分泌期
D. 修复期
E. 排卵期

12. [单选题]患者胸部受外力撞击，出现明显呼吸困难、胸痛、发绀，患侧胸壁隆起，气管向健侧移位，考虑该患者是

A. 单纯性气胸
B. 胸腔积液
C. 血气胸
D. 交通性气胸
E. 张力性气胸

13. [单选题]腹股沟直疝多见于

A. 年老体弱者
B. 儿童
C. 青壮年
D. 女性
E. 各年龄、性别无区别

14. [单选题]急性肠梗阻，大量呕吐，脉搏细弱，血压下降

A. 低渗性脱水
B. 等渗性脱水
C. 高渗性脱水
D. 水过多
E. 原发性脱水

15. [单选题]患者王某，男，42岁，脊髓外伤致尿失禁，留置尿管10天，近日有发热，尿液中大量白细胞。该病人最可能出现

A. 金黄色葡萄球菌感染
B. 铜绿假单胞菌感染
C. 溶血性链球菌感染
D. 肺炎克雷白杆菌感染
E. 大肠埃希菌感染

16. [单选题]浸泡金属器械应用

A. 甲醛
B. 2%戊二醛
C. 0.5%碘伏
D. 0.1%苯扎溴铵
E. 75%乙醇

17. [单选题]有关孕激素的作用，正确的是

A. 促进子宫发育
B. 促使乳腺管增生
C. 使宫颈粘液变稀薄
D. 促进阴道上皮增生角化
E. 促进乳腺腺泡发育

18. [单选题]呕吐物含胆汁和食物

A. 吻合口梗阻
B. 吻合口出血
C. 十二指肠残端破裂
D. 倾倒综合征
E. 空肠输出段梗阻

19. [单选题]急性肾衰竭死亡的常见原因之一是

A. 低血钾
B. 高血钾
C. 低血钠
D. 高血钠
E. 低血镁

20. [单选题]一小孩用笔在纸上画，边画边看，画出来像什么就说画的是什么，其思维特征是

A. 抽象思维
B. 逻辑思维
C. 知觉运动思维
D. 直觉运动思维
E. 具体形象思维

1.正确答案 ：C

解析：气胸的诱因常与持重物、剧烈运动、剧咳、用力排便、打喷嚏等用力屏气动作，使呼吸道内压力突然增高有关。 【该题针对“基础知识-自发性气胸病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

2.正确答案 ：B

解析：1、手术进行中，手术器械的放置不能超过无菌车栏杆，故术器械用品可能污染（A错）2.手术人员有必要条换位置时，应稍离开手术台，背对背地进行交换，并注意不得污染手臂及无菌区域，故手可能污染手术区域。（C错）。4.切开空腔脏器前，要先用纱布垫保护周围组织，以防止或减少污染，用手术薄膜保护切口（D错）。5.手术中用过的器材要及时擦净血迹，以减少细菌污染及增殖。接触过肿瘤及胃肠腔的刀剪等器械，应视为已遭污染，必须与其他器械分开，单独放置和处理（E错）。麻醉器械不在手术无菌范围之内（B对）。

3.正确答案 ：B

解析：甲类:共2种，包括鼠疫、霍乱。(2) 乙类:共26种，包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤 风、猩红热、布鲁杆菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。(3) 丙类：共11种，包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、 麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、棘球蚴病、丝虫病、感染性腹泻病（霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒除外）。

4.正确答案 ：D

解析：中国新九分法：将全身体表面积划分为11个9%的等份，另加1%，其中头颈部为9%(1个9%)、双上肢为18%(2个9%)、躯干(包括会阴)为27%(3个9%)、双下肢(包括臀部)为46%(5个9%+1%)，故选D。

5.正确答案 ：D

解析：常识题，体格检查中的道德要求是尊重病人、耐心细致。

6.正确答案 ：A

解析：胎便：深绿色、粘稠、无臭味；牛乳喂养儿的正常粪便：淡黄色、成形、有臭味，每日1～2次；正常人乳喂养的粪便：金黄色、糊状、无臭味，每日2～4次。

7.正确答案 ：A

解析：月经期约在月经周期的第1～4日。体内雌激素水平降低，已无孕激素存在。内膜螺旋小动脉开始节段性和阵发性收缩、痉挛，血管远端的管壁及所供应的组织缺血、缺氧，继而发生缺血性局灶性坏死，于是坏死的内膜剥落，表现为月经来潮。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】

8.正确答案 ：A

解析：内脏性疼痛的特点是：①内脏性疼痛的主要特点是痛觉迟钝，对刺、割、灼等刺激不敏感。痛感弥散，定位不准确，疼痛过程缓慢、持续。②躯体性疼痛的主要特点是疼痛刺激能准确反映病变刺激的部位，常引起反射性腹肌紧张。如急性化脓性阑尾炎，当波及壁腹膜时，可出现明确的麦氏点疼痛和右下腹局限性腹膜刺激征表现。③牵涉性疼痛的主要特点是某个内脏病变产生的痛觉信号，被定位于远离该内脏的身体其他部位。如急性胆囊炎出现右上腹或剑突下疼痛，常伴有右肩背部疼痛。

9.正确答案 ：C

解析：心力衰竭患者病情危重,应立即送入病房，故护理人员首先应立即护送患者入病区 。故选A。

10.正确答案 ：C

解析：处于具体运筹期（7～11岁）的儿童认为生病是外来的，可以区分病因和致病原，认为道德行为与病因有关，并能够注意疾病的程度。

11.正确答案 ：B

解析：子宫内膜增生期：月经后上皮细胞开始从内膜腺体的断端增生，向上覆盖子宫粘膜的表面，约在月经周期第5～9天时，子宫内膜很薄，腺体散在、稀疏、腺管狭窄而直，腺腔面平整。在月经周期第10～14天，内膜变厚呈波纹状，腺体及间质明显增生，腺体数目增多。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】

12.正确答案 ：E

解析：根据胸腔内压测定将气胸分为3类：①闭合（单纯）性气胸；②交通性（开放性）气胸；③张力（高压）性气胸。胸膜腔持续与外界相通，空气自由进入胸腔属于交通性（开放性）气胸。故本题正确答案为E。

13.正确答案 ：A

解析：直疝的特点：老年——突出于直疝三角——基底宽——不易嵌顿——半球形——不进入阴囊——压住内环，疝块仍能突出

14.正确答案 ：B

解析：急性肠梗阻患者因消化液和体液的急性丧失，可出现等渗性脱水。此种类型的脱水也是外科最为常见的水钠失衡。

15.正确答案 ：E

解析：据题干，患者得无并发症的尿路感染感。尿路感染95%以上是由单一细菌引起的，其病原菌是大肠埃希杆菌，多见于无症状菌尿或无并发症的尿感（E对）；克雷白肺炎杆菌、铜绿假单胞菌、粪链球菌等见于再感染、留置导尿管、有并发症之尿路感染者,（B、D错）；金黄色葡萄球菌多见于皮肤创伤及吸毒者引起的菌血症和败血症（A错）

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：E

解析：孕激素的生理功能。（1）使子宫肌松弛，降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性，有利于受精卵在子宫腔内生长发育。（2）使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，抑制输卵管节律性收缩。（3）促进阴道上皮细胞脱落。（4）在已有雌激素影响的基础上，促进乳腺腺泡发育。（5）兴奋体温调节中枢，有升高体温作用，正常妇女在排卵后基础体温可升高0.3～0.5℃。（6）促进体内水与钠的排泄。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】

18.正确答案 ：E

解析：呕吐物含胆汁和食物空肠输出段梗阻；胃大部切除术后，进食后20分钟出现乏力、心慌、出汗，平卧后缓解的是倾倒综合征；胃大部切除术后3天，突然出现上腹痛、高热和腹肌紧张的是十二指肠残端破裂 。故选E。

19.正确答案 ：B

解析：1.高钾血症、酸中毒、水中毒是少尿期的主要致死原因。 2.急性肾衰竭少尿期高钾、高磷、高镁、低钠、低钙，其中高钾血症是最重要的电解质失调。 3.急性肾衰竭少尿期因水过多病人出现低钠血症，多尿期因大量水分和电解质排出，也可出现低血钠。

20.正确答案 ：D

解析：婴幼儿的思维为直觉行动思维，即思维与客观物体及行动分不开，不能脱离人物和行动来主动思考，如拿着玩具汽车边推边说“汽车来了”，如果将汽车拿走，活动则停止。 【该题针对“基础知识-心理活动的发展”知识点进行考核】

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