河南住院医师规培(眼科)考试模拟题(W5)

1. [多选题]在眼底血管造影检查中，强荧光的形态包括

A. 血管充盈缺损
B. 脉络膜渗漏
C. 新生血管
D. 视网膜渗漏
E. 荧光遮蔽

2. [多选题]视网膜静脉周围炎可能出现( )

A. 牵拉性视网膜脱离
B. 黄斑水肿
C. 大量玻璃体积血
D. 黄斑前膜
E. 新生血管

3. [多选题]玻璃体积血常见于

A. 以上全是
B. 视网膜中央静脉阻塞
C. 视网膜血管炎
D. 糖尿病性视网膜病变
E. 视网膜中央动脉栓塞

4. [单选题]欧美医学伦理学(生命伦理学)四原则不含

A. 不伤害
B. 胆识
C. 有利
D. 尊重
E. 公正

5. [单选题]《执业医师法》规定给执业医师予以表彰或奖励的情形，下列各项中在该法没有规定的是

A. 长期在边远贫困地区、少数民族地区条件艰苦的基层单位努力工作的
B. 在执业活动中，医德高尚，事迹突出的
C. 服务态度和蔼，从未出现医患纠纷和医疗事故的
D. 对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的
E. 遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故等紧急情况时，救死扶伤、抢救诊疗表现突出的

6. [单选题]患者男性，右眼角膜异物剔除术后1天，角膜形成溃疡，发展迅速，呈液化性坏死，1周内波及全角膜。首先考虑的致病菌是

A. 绿脓杆菌
B. 腐生葡萄球菌
C. 表皮葡萄球菌
D. 枯草杆菌
E. 肺炎链球菌

7. [多选题]急性闭角型青光眼除剧烈眼痛外，还可出现

A. 呕吐
B. 头痛
C. 前房变深
D. 虹视
E. 结膜充血

8. [单选题]在诊疗护理工作中，有下列情形之一的，不属于医疗事故

A. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员过于自信而发生的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
B. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员技术原因而发生难以预料和防范的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
C. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员疏忽而发生的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
D. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果；发生并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
E. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果

9. [单选题]眼眶肿瘤的最主要症状是

A. 眼痛
B. 复视
C. 充血
D. 突眼
E. 肿物

10. [单选题]使用糖皮质激素治疗角膜炎，下列叙述哪一项是不正确的

A. 糖皮质激素应与抗感染药物联合使用
B. 均为干扰答案。真菌性角膜炎禁用糖皮质激素，但愈合后留下的角膜白斑伴有大量新生血管时，患者的病情已发生完全变化，治疗的目标与重点也发生变化。因此，本题的答案为D。该题测试考生掌握糖皮质激素治疗角膜炎的临床技能。
C. 糖皮质激素能抑制炎症，抑制新生血管的形成，减轻角膜瘢痕
D. 真菌性角膜炎禁用糖皮质激素，即使溃疡愈合后形成角膜白斑，伴有大量角膜新生血管时也不应使用
E. 对单纯病毒性角膜炎，上皮型禁用糖皮质激素，而基质型可酌情使用

1.正确答案 ：BCD

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：BCD

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：A

解析：革兰阴性细菌角膜感染，多表现为快速发展的角膜液化性坏死。其中绿脓杆菌引起的感染具有特征性，该型溃疡多发于角膜异物剔除术后或戴角膜接触镜引起的感染。也见于使用了被绿脓杆菌污染的荧光素钠溶液或其他滴眼液。起病迅速、发展迅猛，患者眼痛明显，严重的睫状充血或混合性充血，甚至球结膜水肿。由于绿脓杆菌产生蛋白分解酶，使角膜呈现迅速扩展的浸润及黏液性坏死，溃疡浸润灶及分泌物略带黄绿色，前房积脓严重。感染如未控制，可导致角膜坏死穿孔、眼内容物脱出或全眼球炎。从题干提供的信息分析，最可能的致病菌是C。

7.正确答案 ：ABD

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：D

解析：角膜炎时使用糖皮质激素有严格的指征，糖皮质激素治疗角膜炎的机制和它可能带来的不良反应考生均应掌握。A、B、C、

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