2024医师资格考试宝典中西医结合执业医师资格人机对话考试试题(P7)

1. [单选题]病情重，稽留热多见于

A. 腺病毒肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 呼吸道合胞病毒肺炎
D. 肺炎支原体肺炎
E. 肺炎球菌肺炎

2. [单选题]有关拔罐，操作不当的是( )

A. 动作要稳准轻快
B. 起罐时旋转罐具
C. 拔罐起小泡无需处理
D. 留针拔罐时应避免碰压针柄
E. 留罐过程中出现疼痛可减压放气

3. [单选题]选择合理的医疗、预防、保健方案是

A. 医师的职责
B. 医师的义务
C. 医师的权利
D. 医师的道德
E. 医师的良心

4. [单选题]功用为泻热逐水的方剂是( )

A. 十枣汤
B. 大承气汤
C. 大陷胸汤
D. 济川煎
E. 大黄牡丹汤

5. [单选题]下列各项中，不属于小建中汤主治范围的是

A. 心中悸动，虚烦不宁
B. 腹中时痛，得温痛减
C. 手足烦热，咽干口燥
D. 心胸寒痛，呕不能食
E. 中焦虚寒，里急腹痛

6. [单选题]患者，女，45岁，行经前下腹部疼痛，有冷感，历时数小时，甚则2～3天，疼痛剧烈，出冷汗，得温痛减，遇寒痛增，经量少，苔白腻，脉沉紧。治疗除主穴外，还应选用的配穴是

A. 归来、地机
B. 太冲、足三里
C. 丰隆、天枢
D. 光明、阴陵泉
E. 关元、内关

7. [单选题]乳腺癌热毒蕴结证首选方药为

A. 二仙汤
B. 逍遥散
C. 人参养荣汤
D. 清瘟败毒饮合桃花四物汤
E. 八珍汤加半枝莲、白花蛇舌草

8. [单选题]参苓白术散史具有芳香醒脾之功的药物是

A. 桔梗
B. 砂仁
C. 藿香
D. 佩兰
E. 厚朴

9. [单选题]心电图表现为P波高尖，肢体导联P波电压>0.25mV的是

A. 左心房肥大
B. 右心房肥大
C. 左心室肥大
D. 右心室肥大
E. 双侧心室肥大

10. [单选题]下列不是由肝火上扰所致的表现是

A. 耳鸣
B. 耳聋
C. 目眩
D. 目昏
E. 目赤

11. [单选题]男性，16岁。患者今午后突然全身皮肤出现成块成片风团，皮肤瘙痒难忍，此起彼伏，疏密不一，兼有恶心，腹痛，舌红苔黄，脉滑数。治疗主要取穴为

A. 曲池、合谷、血海
B. 曲池、合谷、足三里
C. 曲池、合谷、列缺
D. 列缺、血海、阴陵泉
E. 以上都不是

12. [单选题]下列各项中，不会导致但头汗出的是

A. 气脱不固
B. 气阴两虚
C. 上焦热盛
D. 中焦湿热
E. 虚阳上越

13. [单选题]槟榔主要驱杀的是( )

A. 蛔虫
B. 绦虫
C. 蛲虫
D. 钩虫
E. 姜片虫

14. [单选题]呕血的原因最常见的是

A. 慢性胃炎
B. 急性胃粘膜病变
C. 胃癌
D. 消化性溃疡
E. 食管静脉曲张破裂出血

15. [单选题]诊断胃癌最可靠的手段是( )

A. 胃液分析
B. 便隐血试验
C. 癌胚抗原测定
D. X线检查
E. 胃镜+黏膜活检

16. [单选题]口黏腻的临床意义是( )

A. 肝胃郁热
B. 脾胃虚弱
C. 湿热中阻
D. 寒水上泛
E. 燥热伤津

17. [单选题]通行诸气的脏腑是

A. 胆
B. 小肠
C. 三焦
D. 膀胱
E. 大肠

18. [单选题]乙型肝炎是

A. 血液传播
B. 飞沫传播
C. 唾液传播
D. 粪口传播
E. 蚊虫传播

19. [单选题]患者，咳逆喘满不得卧，气短气急，咳痰白稀，呈泡沫状，胸部膨满，口干不欲饮，周身酸楚，恶寒，面色青暗，舌体暗淡，苔白滑，脉浮紧

A. 小青龙汤
B. 越婢加半夏汤
C. 麻黄汤
D. 麻杏石甘汤
E. 定喘汤

20. [单选题]下列各项中，属"十九畏"的是

A. 甘草配大戟
B. 川乌配贝母
C. 瓜蒌配乌头
D. 赤石脂配官桂
E. 藜芦配细辛

1.正确答案 ：A

解析：腺病毒肺炎一般病情较严重，热型多为稽留热。呼吸道合胞病毒肺炎以小婴儿多见，尤2～6个月婴儿发病率高，临床上，起病急骤，以喘憋重为特点。金黄色葡萄球菌肺炎的热型，以弛张热多见，合并症以脓胸、脓气胸为多见。

2.正确答案 ：B

解析：起罐，一手扶住罐体，另一手用拇指或中指按压罐口皮肤，使空气进入罐内即可起去。

3.正确答案 ：C

解析：医师在执业活动中享有的权利有：在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案；从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体；参加专业培训，接受继续医学教育；在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯；获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇；对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议，依法参与所在机构的民主管理等。

4.正确答案 ：C

解析：大陷胸汤为泻下剂，寒下，具有泻热逐水之功效。主治水热互结之结胸证。

5.正确答案 ：D

解析：小建中汤温中补虚，和里缓急，主治中焦虚寒，肝脾不和证。腹中拘急疼痛，喜温喜按，神疲乏力，虚怯少气；或心中悸动，虚烦不宁，面色无华；或伴四肢酸楚，手足烦热，咽干口燥。舌淡苔白，脉细弦。

6.正确答案 ：A

解析：根据患者症状表现，可明确诊断为痛经实证，主穴为:三阴交、中极、次髂，同时可随证配穴，寒凝者加归来、地机；气滞者加太冲；腹胀者加天枢、气穴；胁痛者加阳陵泉、光明；胸闷者加内关。本病例行经前下腹部疼痛，有冷感，出冷汗，得温痛减，遇寒痛增，经量少，苔白腻，脉沉紧为寒湿凝滞证，故选A。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：B

解析：方中人参、白术、茯苓益气健脾渗湿为君。配伍山药、莲子肉助君药以健脾益气，兼能止泻；并用白扁豆、薏苡仁助白术、茯苓健脾渗湿，均为臣药。更用砂仁醒脾和胃，行气化滞，是为佐药。桔梗宣肺利气，通调水道，又能载药上行，培土生金；炙甘草健脾和中，调和诸药，共为佐使。故本题选B。

9.正确答案 ：B

解析：右房肥大心电图表现为P波高尔尖，电压≥0.25mV，但P波时间正常，常见于肺源性心脏病。

10.正确答案 ：D

解析：1、耳鸣、耳聋：（1）突发耳鸣，声大如雷，按之尤甚，或新起耳暴聋者，多属实证。可因肝胆火扰、肝阳上亢，或痰火壅结、气血瘀阻、风邪上袭，或药毒损伤耳窍等所致。（2）渐起耳鸣，声细如蝉，按之可减，多属虚证。可因肾精亏虚，或脾气亏虚，清阳不升，或肝阴、肝血不足，耳窍失养所致。2、目眩由肝阳上亢、肝火上炎、肝阳化风及痰湿上蒙清窍所致者，多属实证，或本虚标实证。由气虚、血亏、阴精不足，目失所养引起者，多属虚证。目昏、雀盲。目昏是指视物昏暗，模糊不清的症状。雀盲是指白昼视力正常，每至黄昏以后视力减退，视物不清的症状，亦称夜盲、雀目、鸡盲。二者均属虚证，为肝肾亏虚，精血不足，目失充养所致。

11.正确答案 ：A

解析：根据患者症状可诊断为瘾疹(胃肠积热型)，针灸治疗的主穴要用曲池、合谷疏风解表，清泻阳明，血海调理营血，收"治风先治血，血行风自灭"之效。故选项"A.曲池、合谷、血海"是正确的。

12.正确答案 ：B

解析：但头汗出：仅见头部或头项部汗出较多者，或因上焦热盛，或因中焦湿热蕴结，湿郁热蒸，或因阴寒内盛，虚阳上越，或因进食热食，热蒸于上。

13.正确答案 ：B

解析：槟榔既善驱杀绦虫、蛲虫、姜片虫、钩虫等多种肠道寄生虫，又能缓泻通便以利于虫体排出，凡肠道寄生虫证均可选用，尤对绦虫证疗效最佳。

14.正确答案 ：D

解析：消化性溃疡是呕血最常见的原因。 　　【该题针对“1症状学-呕血与黑便”知识点进行考核】

15.正确答案 ：E

16.正确答案 ：C

解析：口黏腻——痰热内盛、湿热蕴脾及寒湿困脾

17.正确答案 ：C

解析：三焦主持诸气，总司人体的气化活动三焦为人体元气通行的道路。元气发源于肾，必须通过三焦输布全身，以发挥其激发、推动各脏腑组织器官功能活动的作用，从而维持人体生命活动的正常进行。元气是组织气化活动的原动力，而三焦通行元气又关系到全身气化功能的正常进行。因此说，三焦“主持诸气，总司人体的气化活动”，为通行诸气的脏腑。

18.正确答案 ：A

解析：2.甲型和戊型肝炎都是粪口传播；乙型和丁型肝炎经血液和垂直传播；丙型肝炎以血液传播为主。

19.正确答案 ：A

解析：从咳逆喘满不得卧，咳痰白稀，呈泡沫状，口干不欲饮可判断水饮内停；从周身酸楚，恶寒，舌体暗淡，苔白滑，脉浮可判断为外感风寒。小青龙汤为治疗外束风寒，内停水饮所致咳嗽、喘满代表方剂。越婢加半夏汤具有发汗利水燥湿化痰作用，治疗风水恶风，一身悉肿，咳痰。麻黄汤具有发汗解表，宣肺平喘作用，治疗外感风寒证。麻杏石甘汤具有辛凉宣泄，清肺平喘作用。治疗外感风热之邪所致的咳逆气急鼻煽，口渴等症。定喘汤具有宣肺降气，祛痰平喘作用，治疗风寒外束，痰热内蕴证。故选A。

20.正确答案 ：D

解析：十九畏：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。

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