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1. [单选题]老年男性,农民,62岁,不规则发热、咳嗽、咳痰、咯血2个月,既往有肺结核病史,发病前1周曾清理自家谷仓,胸部CT见一圆形结节,经皮肺穿刺病灶内找到大量角状、有隔膜的分枝菌丝,下列说法错误的是
A. 该例为曲霉菌感染
B. 可选伏立康唑治疗
C. 曲霉菌是一种常见的条件致病性真菌,引起人类疾病常见的有烟曲霉菌和黄曲霉菌
D. 当机体抵抗力降低时,曲霉菌可经皮肤黏膜损伤处或呼吸道进入人体,进而进入血液循环,到其他组织或器官而致病
E. 曲霉菌仅侵犯支气管和肺,不会经血道播散至全身各器官
2. [单选题]女42岁,1日来发热、腹泻,继之昏迷。血压80/50mmHg,血糖2.8mmol/L,血钠105mmol/L,尿量>30ml/h,便常规为白细胞5~8个/HP。最恰当的诊断是
A. 低血糖
B. 低血钠
C. sheehan病
D. 急性肠炎
E. 以上都是
3. [单选题]男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/min,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛,反跳痛和肌紧张,以脐右最为明显,诊断肠坏死穿孔,弥漫性腹膜炎、中毒性休克,应选择的处理方案是
A. 立即手术
B. 非手术治疗
C. 先观察视发展再决定治疗方案
D. 积极抗休克治疗,并进行手术治疗
E. 以上均不对
4. [单选题]关于感染性休克的治疗,错误的是
A. 积极控制感染
B. 补充血容量、纠正酸、调整血管舒缩功能、消除血细胞聚集以防止微循环淤滞
C. 维护重要脏器的功能
D. 积极恢复全身各脏器组织的血液灌注和正常代谢
E. 大剂量使用糖皮质激素
5. [单选题]严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是
A. 给氧、输血
B. 气管插管
C. 胸壁牵引
D. 加压包扎
E. 切开内固定
6. [单选题]下列哪种疾病能导致晕厥
A. 脑动脉硬化
B. 偏头痛
C. 换气过度综合征
D. 低血糖
E. 以上皆可
7. [单选题]DIC治疗下列哪项是正确的
A. 首先治疗DIC,然后处理原发病
B. 对早期疑似DIC可用肝素治疗
C. 一经确诊为DIC,应立即行抗凝治疗
D. 在DIC早期应使用抗纤溶药物治疗
E. DIC后期禁用肝素治疗
8. [单选题]耳穴"交感"的位置,应在( )
A. 对耳轮下脚外二分之一处
B. 对耳轮下脚内二分之一处
C. 对耳轮下脚与耳轮内侧交界处
D. 对耳轮下脚的内上角
E. 对耳轮上脚的外上角
9. [单选题]关于病因与休克类型,正确的是
A. 烧伤后导致低血容量性休克
B. 腰麻后导致损伤性休克
C. 严重腹胀呕吐导致心源性休克
D. 长骨骨折导致神经源性休克
E. 严重感染导致低血容量性休克
10. [单选题]患者男性,因慢性阻塞性肺疾病急性发作,呼吸衰竭入住ICU行机械通气治疗,患者家属多次询问值班医师患者能否好转出院,你认为在医患沟通中最主要要让患者家属明白
A. 针对性的护理和治疗计划
B. 治疗效果只是一个概率的医学特殊性
C. 医疗行业的高风险性
D. 在心理上树立战胜疾病的信心
E. 如何配合治疗
11. [单选题]体温升高最明显的中暑病是
A. 热射病
B. 热痉挛
C. 热衰竭
D. 中暑前
E. 热适应
12. [单选题]消化道出血病因最常见的是
A. 应激性溃疡
B. 消化性溃疡(胃、十二指肠溃疡)
C. 食管静脉曲张
D. 胃癌
E. 血管畸形
13. [多选题]六味地黄丸的组成是( )
A. 熟地、山萸肉、山药
B. 茯苓、泽泻、丹皮
C. 桂枝、附子
D. 当归、白芍
E. 丹参、川芎
14. [单选题]患者女性,56岁,活动时胸闷、胸痛3年余,加重2小时入院。查体:BP144∕82mmHg,P70次∕分,R20次∕分,双肺下野未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:急性前壁心肌梗死,偶发室性期前收缩。入院后突然出现抽搐,心电图示心室扑动、心室颤动,予以体外同步直流电除颤后,恢复窦性心律。患者出现呼吸费力,双肺满布湿性啰音,首先考虑为
A. 体循环栓塞
B. 低血压状态
C. 肺循环栓塞
D. 气胸
E. 急性肺水肿
15. [单选题]患者车祸伤,来院时已出现神志模糊,血压低,心率120次∕分,首先应当
A. 查头颅及全身CT
B. 快速建立输液通道
C. 抽血化验血常规等
D. 仔细询问病史及体检
E. 马上备血输血
16. [单选题]CO中毒的症状与下列哪项无关
A. 空气中CO的浓度
B. 与CO接触时间长短
C. 患者中毒前的健康状况
D. 中毒时体力活动情况
E. 以上都不是
17. [单选题]重症监护治疗病房(ICU)的主要临床任务是( )
A. 危重患者的监护与救治
B. 危重患者的集中监护
C. 对危重患者进行特种检查
D. 对危重患者进行各种监测
E. 手术后患者无创监测
18. [单选题]患者时常失眠,急躁易怒,头晕目眩,胸闷胁痛,口干口苦。应辨证为( )
A. 心脾两虚
B. 阴虚火旺
C. 痰热扰心
D. 心虚胆怯
E. 肝火扰心
19. [单选题]小儿原发性腹膜炎的临床特点不包括
A. 多有腹腔内原发病灶
B. 高热明显
C. 腹膜刺激征
D. 以肺炎球菌感染为主
E. 肠鸣音减弱
20. [单选题]脉沉细而应指无力为( )
A. 濡脉
B. 微脉
C. 细脉
D. 弱脉
E. 虚脉