【导言】考试宝典发布"患儿因脑积水颅内压增高，入院后，突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷"考试试题下载及答案，更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]患儿因脑积水颅内压增高，入院后，突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷，此时最有效的措施是
A. 快速静点甘露醇
B. 急行气管切开术
C. 立即行侧脑室穿刺引流术
D. 高压氧舱治疗
E. 急行开颅去骨瓣减压术
[单选题]男，63岁。2型糖尿病14年，血压升高5年，尿蛋白定量2.6g／d，血肌酐132umol／L。其蛋白尿性质应为
A. 肾小球性
B. 功能性
C. 肾小管性
D. 溢出性
E. 分泌性
正确答案 ：A
解析：该患者糖尿病多年，结合实验室检查．诊断为糖尿病肾病，蛋白尿为肾小球性，是最常见的蛋白尿，肾小球滤过膜有病变，基底膜增厚，孔隙增大，蛋白漏出增加，见于急性肾小球肾炎各型慢性肾小球肾炎，IgA肾炎，隐匿性肾炎，狼疮肾等自身免疫性疾患，糖尿病肾病，紫癫性肾炎，肾动脉硬化等代谢性疾患。
[单选题]心肌层内出现大量淋巴单核细胞浸润应考虑
A. 心肌病
B. 心肌梗死
C. 病毒性心肌炎
D. 细菌性心肌炎
E. 风湿性心肌炎
正确答案 ：C
解析：细菌性心肌炎中心肌有化脓性炎症；风湿性心肌炎主要累及心肌间质结缔组织，形成阿少夫小体：心肌病表现为心肌细胞萎缩、变性、肥大、纤维化，较少炎细胞浸润；病毒性心肌炎表现为心肌层有大量淋巴和单核细胞浸润；心肌梗死则会在梗死早期有出血带，随后变为褐黄色，最后形成肉芽组织和瘢痕，梗死灶呈白色。
[单选题]确诊女性生殖道淋病奈瑟菌感染取分泌物部位是
A. 子宫腔
B. 宫颈管
C. 阴道口
D. 阴道壁
E. 肛周
正确答案 ：B
解析：淋病诊断分泌物取宫颈管或尿道口脓性分泌物。
[单选题]下列哪项检查对急性胰腺炎诊断的价值最大
A. X线腹部平片
B. 腹部B超
C. 核素扫描检查
D. 腹部CT
E. 胃镜
正确答案 ：D
解析：对于急性胰腺炎：1.为明确诊断，可作腹穿液淀粉酶测定、血淀粉酶和尿淀粉酶等，确诊后如要了解胰腺坏死范围和程度，可行胰腺CT检查2.B超对诊断虽有帮助，但价值不如腹穿液淀粉酶测定。故正确答案为D。
[单选题]患者女，39岁。子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前、后壁轻度膨出，张力性尿失禁。妇科检查：宫颈长约6cm，子宫后位，正常大小，附件未扪及肿物，要求手术治疗。首选手术应是
A. 阴道前、后壁修补术
B. 子宫切除+阴道前、后壁修补术
C. 曼氏手术
D. 阴道纵隔成形术
E. 子宫悬吊术
正确答案 ：C
解析：阴道前、后壁修补术适合Ⅰ、Ⅱ度阴道前、后壁脱垂患者，A不正确。子宫切除+阴道前、后壁修补术适用于Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前、后壁脱垂，年龄较大，不需保留子宫的患者，B不正确。阴道纵隔成形术适用于老年体弱，不需保留性交功能者，D不正确。子宫悬吊术可达到悬吊子宫和阴道的目的，E不正确。曼氏手术适用于年龄较轻，宫颈延长，希望保留子宫的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前、后壁脱垂患者，故C正确。
[单选题]可以直接转变为谷氨酸的是
A. α-酮戊二酸
B. 乙酰乙酸
C. 肌醇
D. 胆汁酸
E. 琥珀酰CoA
正确答案 ：A
解析：α-酮戊二酸的用途：①主要作为运动营养饮料的成分；②有机中间体，生化试剂，测肝功能的配套试剂；③降低术后患者和长期病人的机体损耗；④在脑部作为酪氨酸和谷氨酸的前体。
[单选题]属于继发性免疫缺陷病的是
A. X连锁低丙球蛋白血症
B. DiGeorge综合征
C. 慢性肉芽肿瘤
D. AIDS
E. 白细胞黏附缺陷
正确答案 ：D
解析：许多疾病可伴发继发性免疫缺陷病，包括感染（风疹、麻疹、麻风、结核病、巨细胞病毒感染、球孢子菌感染等）、恶性肿瘤（何杰金病、急性及慢性白血病、骨髓瘤等）、自身免疫性疾病（SLE、类风湿性关节炎等）、蛋白丧失（肾病综合征、蛋白丧失肠病）、免疫球蛋白合成不足、淋巴细胞丢失（因药物、系统感染等）以及某些其他疾病（如糖尿病、肝硬变AIDS、亚急性硬化性全脑炎）和免疫抑制治疗等。继发性免疫缺陷病可以是暂时性的，当原发疾病得到治疗后，免疫缺陷可恢复正常；也可以是持久性的。继发性免疫缺陷常由多因素参与引起，例如癌肿伴发的继发性免疫缺陷病可由于肿瘤、抗癌治疗和营养不良等因素所致。
[单选题]人体饥饿时，脂肪分解，肝内生成的乙酰辅酶A.主要生成
A. 葡萄糖
B. 二氧化碳和水
C. 脂肪酸
D. 酮体
E. 草酰乙酸
正确答案 ：D
解析：大量动员脂肪时，肝中乙酰辅酶A主要生成酮体，作为输出能源的形式。酮体溶于水，分子小，能通过血脑屏障及肌肉毛细血管壁，是脑组织和肌肉(包括心肌)的重要能源。
