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[单选题]男,19岁。在烈日下打篮球1小时,大汗后出现头痛、头晕、胸闷、心悸、恶心,并有腹肌疼痛。查体:T38.3℃,P108次/min,BP90/60mmHg。神志清楚,面色潮红,双肺未闻及干湿性啰音,心律齐。最可能的诊断是
A. 热痉挛
B. 热衰竭
C. 低血糖
D. 热射病
E. 脱水
[单选题]关于化脓性关节炎,下列哪项是不正确的( )。
A. 是细菌感染关节所致
B. 多见于儿童及年老体弱者
C. 易发生在膝关节和髋关节
D. 患者起病急,全身中毒症状明显
E. 以上都不对
正确答案 :E
解析:化脓性关节炎是细菌感染关节所致,多见于儿童及年老体弱者,易发生在膝关节和髋关节,多为单发,很少3个以上关节发病,如不能得到早期诊断和早期治疗,细菌可以破坏关节结构,导致关节功能丧失。患者起病急,全身中毒症状明显,早期则有畏寒、寒战和高热,体温高达39℃以上。病变关节红、肿、热、痛。位置较深的肩关节和髋关节则红肿不明显。患者常感病变关节持续疼痛,功能严重障碍,各个方向的被动活动均引起剧烈疼痛,患者常不愿活动患肢。
[单选题]下列哪项不是鉴别寒证与热证的要点
A. 身热与身冷
B. 面赤与面白
C. 口渴与不渴
D. 舌苔黄与白
E. 头痛与不痛
正确答案 :E
解析:鉴别寒证与热证时,应对疾病的全部表现进行综合观察。其中寒热喜恶、口渴、面色、四肢、大小便、舌象、脉象是辨别寒证与热证的重要依据。
[单选题]中风闭证应选穴
A. 内关、水沟、十二井穴、太冲、合谷
B. 内关、水沟、关元、气海、神阙
C. 内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽
D. 内关、水沟、百会、风池、足三里
E. 内关、水沟、太冲、足临泣、外关
正确答案 :A
[单选题]吞咽困难的定义描述正确的是
A. 将食物送入口中的过程发生困难
B. 食物从口腔运送到胃的过程发生困难
C. 自食物从胃部到肠道过程中发生困难
D. 食物在食道梗阻
E. 多因咽喉疾患引起
正确答案 :B
解析:吞咽困难是指食物从口腔至胃、贲门运送过程中因受阻而产生咽部、胸骨后或剑突部位的梗阻停滞感觉。
[单选题]精神障碍的住院治疗实施原则是
A. 自愿原则
B. 有利原则
C. 强制原则
D. 平等原则
E. 互利原则
正确答案 :A
解析:精神障碍的住院治疗实行自愿原则。
[单选题]患者心悸,气短1年,劳累后加重。检查:脉搏80次/分,节律规整,心率约1.10次/分,心律完全不规则,心音强弱绝对不一致。此患者心律失常的类型是
A. 窦性心律不齐
B. 窦性心动过速
C. 期前收缩
D. 心房颤动
E. 室上性心动过速
正确答案 :D
解析:心房颤动主要是心律完全不规则,心音强弱不等;心室率多快速,120~180次/分。当心室率低于90次/分或高于150次/分时,节律不规则可不明显。排血量少的心搏不能引起桡动脉搏动,因而产生脉搏短绌(脉搏次数少于心搏次数),心率越快则脉搏短绌越明显。
[单选题]下列哪项符合阳虚证特征( )。
A. 手足厥冷
B. 神情淡漠
C. 面色苍白
D. 小便清长
E. 大便秘结
正确答案 :D
解析:阳虚证主要表现为腰酸怕冷、手足冰凉、小便清长、性功能低下、舌淡苔白、脉沉或迟。尿量增多指尿次、尿量皆明显超过正常量次的症状。小便清长量多者,属虚寒证。多饮、多尿而形体消瘦者,属消渴病,为肾阴亏虚,开多阖少所致。
[单选题]某病人意识清晰,有嗜酒史,智能相对完好,但近事记忆障碍及变流中有虚构倾向,该病人最可能的综合征是( )
A. 谵妄综合征
B. 酒中毒性妄想症
C. 痴呆综合征
D. 遗忘综合征
E. 脑病综合征
正确答案 :D